产后恶露一直不干净该怎么办?产后有恶露是再正常不过的生理现象,但是产妇之中也有个体差异,量有多有少,时间也有长有短,一般是不需要干预的。但是,如果恶露持续时间超过3周以上,就是中医所称的“产后恶露不绝”,此时就需要及时地调理治疗。中医治疗产后恶露不绝有显著的疗效。

1.中医是怎样认识产后恶露不绝的
正常情况下.产后3周左右恶露即可干净.若超过3周恶露仍不净,则为病理现象。量或多或少,色淡红、深红或紫暗,或有血块,有臭味或无臭味;常伴有腰酸痛、下腹坠胀疼痛,有时可发热、头痛、关节酸痛等。
中医认为,产后恶露不绝的主要病机是胞宫藏泄失度,冲任为病,气血运行失常所致,其病因主要是气虚、血瘀、血热。若产妇素体气虚,正气不足,复因分娩失血耗气,或产后操劳过早,劳倦伤脾,气虚;陷,冲任失固,不能摄血,便会导致恶露不绝;若产妇素体阴虚,复因产时失血,阴液耗损,阴虚生内热,或产后过食辛热温燥之品,或感受热邪,肝郁化热,热扰冲任,迫血下行,也会导致恶露不净;若产妇产后胞脉空虚,寒邪乘虚入胞,血为寒凝,或因七情所伤,血为气滞,或田产后留瘀.瘀帆内阻。新血难安,不得归经,同样也会导致恶露不。
2.怎样用中医疗法治疗产后恶露不净
中医对于产后恶露不净早有研究,认为治疗应以气虚型、血热型和血瘀型为辨证分型。
(1)气虚型产后恶露不绝:产后恶露过期不止,量多,色淡红,质稀,无臭味,精神倦怠,四肢无力,气短懒言,小腹空坠,面色咣白,舌淡,苔薄白,脉缓弱。治以益气养血、固摄冲任。方用补中益气汤加阿胶、棕榈炭,常用药物为人参、黄芪各12克,白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙甘草各9克,棕榈炭、阿胶(烊化)各8克。
(2)血热型产后恶露不绝:产后恶露过期不止,量较多,色深红,质稠黏,气臭秽,口燥咽干,面色潮红,舌红,苔少,脉细数无力。治以养阴清热、凉血止血。方用保阴煎,常用药物为生地、续断各12克,熟地、黄芩、黄柏、白芍各9克,山药10克,甘草8克。
(3)血瘀型产后恶露不绝:产后恶露过期不止,淋漓量少,色黯有块,小腹疼痛拒按,块下痛减,舌紫黯,或有瘀点,脉弦涩。治以活血化瘀、理血归经。方用生化汤,常用药物有当归12克,川芎9克,桃仁、炮姜、甘草各8克。
3.针灸疗法配合治疗产后恶露不绝
(1)体针:可取关元、足三里、三阴交等穴,用补法,亦可施艾灸,适用于气虚型产后恶露不绝的产妇。治疗产后血瘀所致的恶露不绝,可取中极、石门、地机等穴,施泻法后,方可施灸法。以上都是每日l次。
(2、耳针?墩子宫、神门、奋咸、肉分泌、脾、肝、肾、皮质下等穴。每Eli次,每次选2-3穴,中等刺激,留针15 - 20分钟。以上耳穴亦可用王不留行籽贴穴按摩。用于虚证恶露不绝。
4.产后恶露不绝的食疗妙方
(1)山楂益母草膏:取生山楂(去核切片)、益母草各50克,加水500毫升,煎取400毫升,去渣,再加赤砂糖100克,收膏。每次服20毫升,每日2次。本方中,山楂甘酸微温,能消食健胃、通滞化瘀,常用于血瘀痛经、产后恶露不尽等;益母草味辛,微苦微寒,人心肝血分,能活血行瘀,常用于痛经、产后血滞恶露不尽等;赤砂糖温中矫味,共奏活血化瘀、补中健胃之效,适用于产后血瘀型恶露不绝。
(2)黄鳝黄芪汤:取黄鳝500克,黄芪30克。将黄鳝切丝,黄芪用纱布包裹,加水适量,共煮熟,去纱布包,加猪油、食盐、生姜煮沸即可,饮汤食肉,分2次服用。本品补中益气、养血止血,适用于气虚型产后恶露不绝。
(3)生地木耳汤:生地15克,木耳20克。将生地黄加适量水煎30分钟,取汁;木耳用冷水浸泡后,放入前汁煮至烂熟,加糖适量,分2次服用。本品养阴清热、凉血止血,适用于血热型产后恶露不绝。
(4)参芪糖鸡蛋:取*党**参、黄芪、益母草各20克,红糖50克,鸡蛋2只。将以上3味药与鸡蛋加适量水同煮,煮至蛋熟,去渣取汁,鸡蛋去壳,两者再与红糖一同煮沸,饮汤食蛋,分2次服完。本品活血化瘀、益气健脾,适用于血瘀型产后恶露不绝。
5。产后恶露不绝的日常保健
(1)分娩后绝对卧床休息,恶露较多的产妇要格外注意阴道卫生,每天用温开水或I: 5000的高锰酸钾液清洗外阴部。
(2)清洁阴部时要选用柔软消毒卫生纸,经常换月经垫和*裤内**,以减少邪毒侵入机会。使用垫纸质地要柔软,要严密消毒,防止发生感染。
:3)卧床休息静养,避免情绪激动,保持心情舒畅;产妇身边的。要时时安慰产妇,消除思想顾虑,特别要注意意外的精神刺激。
保持室内空气流通,祛除秽浊之气,但要注意保暖,避免受寒。若为血热证者,衣服不宜过暖。
5)恶露减少,身体趋向恢复时,可鼓励产妇适当起床活动,有功于气血运行和胞宫余浊的排出。
(6)产后未满50天绝对禁止房事。
(7)加强营养,饮食宜清淡,忌生冷、辛辣、油腻、不易消化的食物。为免温热食物助邪,可多吃新鲜蔬菜。若气虚者,可予鸡汤、桂圆汤等;若血热者,平时也可食用梨、橘子、西瓜等水果,但宜温服。
8)属血热、血瘀、肝郁化热的产妇,可多喝藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清热化瘀。
(9)脾虚气弱的病人,遇寒冷季节可增加羊肉等温补食品;肝肾阳虚的病人,可增茄滋阴食物,如甲鱼、龟肉等。