最近有个全科轮岗的医生跟我坐门诊,一周下来,他说:“你这一天门诊,三分之一是炎症啊。”想想还真是,阴道炎的确是普通门诊最常遇到的疾病。但是就是这个普通的小毛病还是困扰了一大批的患者。

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疑问一:这是个常见病吗?
好多患者得了阴道炎,多半会问一句:“得这个的人多吗?”好像得的人多了,心里就坦然了。每次我都说:“多得很,这毛病在我这里就像呼吸科医生面对的感冒一样多。”感冒多好理解啊,不是什么大不了的事,抗一抗也会好,用点药好的更快。大多数患者听完就释然了。所以比喻在门诊是个百试不爽的好法子。
疑问二:是性病吗?
阴道不舒服了,然后就开始各种瞎想:是不是老公传给我的?他是不是有乱七八糟的事情?我没乱七八糟的事情,一定是他传给我的!会不会是游泳带来的?酒店的毛巾我才用过,难道是它?家里新来的保姆用过我家马桶,不会吧!
生殖道炎症和性病还是要区分开的。引起炎症的病原体包括多种微生物如细菌、病毒、真菌及原虫等,大部分的人只是单纯的阴道炎症,细菌性的真菌性的多见,少数是滴虫性的。这些都不是性病。性病是指主要通过性接触、类似*行为性**及间接接触传播的一组传染病,当然性病也可以表现为阴道的炎症。我国规定的性病监测病种有梅毒、淋病、艾滋病、生殖道衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳及性病性淋巴肉芽肿。所以不是以上几种的毛病就不要对老公、泳池、酒店毛巾、新来的保姆进行无端揣测了。
疑问三:老公要不要带来查一下,治疗一下?
这个疑问反映了广大女性同胞是多么的爱自己又关爱他人,给广大女性同胞点赞。对于这个我呢,我的答案是:大部分是不需要的。滴虫性阴道炎建议老公同时吃点药物,但是不需要检查。真菌性阴道炎老公都不需要查,因为造物主给了他们长在外面的生殖器,真菌不喜欢这么透气的环境,喜欢潮湿的环境,你因为真菌奇痒无比的时候,老公神清气爽的不要不要的。细菌性的阴道炎,老公也不需要干预。
疑问四:支原体到底是不是性病
为什么单独拉出来这一项呢?因为孕前检查会查这一项,而支原体阳性的还不少。支原体阳性不是性病,不是性病!没有症状,也不推荐治疗。如果近期有生育计划,可以治疗。支原体本身就存在阴道里,不是个必须干掉的侵略者。但是如果一直有阴道炎的表现,又没有其他阳性的检查结果,可以治疗支原体,不过也只是死马当活马医,支原体一般也翻不出多大的浪来。
疑问五:我要不要来复查?
如果工作很忙,不来复查也可以的。但是如果是反复发作的霉菌,建议治疗后复查。偶发的阴道炎,治疗后,没有不舒服,不用再辛苦跑医院了,大部分都会好的。
疑问六:给我吃点药吧,好的快点
没必要,没必要。每每遇到这样的患者,我都是哭笑不得。阴道炎局部用药效果就不错,没必要去吃药。能局部阴道用药的,就不要口服药。局部用药不见好的,反复的,可以考虑口服药物。
我也就想到这么多。还有疑问的朋友们,欢迎补充。