笔者的母亲要化验血糖，又不想多扎针，问我是否只查一次空腹血糖就足够了。我和她说不是，并且反复解释了半天。为什么有了空腹血糖结果还要查餐后血糖呢。
目前的糖尿病诊断标准是：在排除了其他疾病的情况下，发现符合以下条件之一，就可诊断为糖尿病：1、具有典型症状且空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/L；2、无典型症状，空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/L,应再重复检查血糖一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病；3、无典型症状，仅空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l，若糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。
有些病人空腹或餐后血糖升高，但尚未达到诊断糖尿病的程度，称为糖耐量减低。
目前糖尿病分为四种：
1型糖尿病是由于胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足，导致血糖不受控制地增高，多在青少年时就发病
妊娠糖尿病发生于妊娠时
还有其他原因导致的血糖升高，如胰腺切除术后高血糖、糖皮质激素水平紊乱（内源性或外源性）等
最常见的是2型糖尿病，在中年时发病，肥胖者比体型正常者发病率高。2型糖尿病并非胰岛素绝对不足，相反很多病人检测会发现胰岛素血液含量高出正常，原因是由于胰岛素必须和靶细胞膜上的受体结合(一种特殊的蛋白质)，使细胞膜上的葡萄糖通道打开，血糖才能源源不断地进入细胞内被利用。2型糖尿病患者由于腹部肥胖、高血脂、脂肪肝等，使靶细胞膜上的胰岛素受体的密度变小或者受体与胰岛素的结合能力降低。所以为了降低血糖水平，需要更多胰岛素。
对于2型糖尿病患者，在发病前的糖耐量减低阶段如果及时控制，会避免或者至少延迟糖尿病阶段的降临；糖尿病阶段可以区分严重程度，确定治疗方案。所以如果空腹血糖正常或者稍高，检测餐后血糖，尤其是2小时会更有助于判断。目前最好的办法是糖耐量连续检测（空腹+1小时+2小时+3小时）联合胰岛素释放试验（空腹+1小时+2小时+3小时）。执行方式有吃馒头、口服葡萄糖和静脉注射葡萄糖三种，静脉注射葡萄糖最直接，口服葡萄糖收吸收功能的影响，吃馒头还要加上消化功能的影响。目前最多的是口服葡萄糖方式。糖耐量连续检测可以检测血糖下降的速率和恢复正常的时刻；胰岛素释放试验是连续监测血液胰岛素水平，从而了解胰岛β细胞的储备功能：2型糖尿病轻度患者，空腹胰岛素水平正常或高于正常，刺激后曲线上升迟缓，高峰不在1小时而在2或3小时，多数在2小时达到高峰，其峰值明显高于正常值，提示胰岛素分泌相对不足，一般病人肥胖，经过科学的饮食、运动配合药物治疗，常可获得良好控制；2型糖尿病中度患者空腹胰岛素水平正常或略低，刺激后呈迟缓反应，餐后胰岛素释放量较正常值低，通过经过科学的运动、合理的膳食，搭配改善和修复胰岛功能的药物配合磺脲类降糖药，可以控制病情；重度患者，空腹胰岛素水平正常或略低，餐后胰岛素较正常值下降更多，提示胰岛功能已经遭到严重破坏，预后较差，需考虑使用胰岛素。
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