新手妈妈小功课
以下内容整理来自书籍：
一
日常护理
母乳喂养
新生儿表现出饥饿（宝宝饿了的表现:看起来很清醒,将手往嘴里送,做出吸吮的动作。婴儿有不同的吃奶风格,妈妈试着去了解。）就喂奶, 只要在分娩后1-2日内给婴儿喂第一次奶,今后的母乳喂养就不会有太大问题，一般24小时8-12次
喂奶时先挤出几滴在乳头上,用湿润的乳头轻轻摩擦宝宝的嘴唇,等嘴张的很大时把乳头塞到嘴里较深处,要让宝宝含住乳晕,张大嘴巴,下嘴唇外翻,如果没有向下压下巴。将手指从宝宝嘴边伸到嘴里可以让宝宝停止吸奶
喂奶时尽量先把一侧吃空,前奶和后奶都吃完,吃完一侧，如果想睡先跟他玩一会,轮换两侧乳房的顺序,也可以先吃感觉较涨的一侧。侧乳房吃10-15分钟,之后可以拍嗝换另一侧。
可以尽量频繁喂奶，没有限制,喂奶时可以脱下宝宝的衣服，裹一块毯子,保持宝宝和母亲皮肤接触提高宝宝吃奶热情
吸食了母乳，新生儿头几天每天尿湿4-8片尿布,排出3-4次松软的有细小颗粒的粪便
哭闹
前几个月只要一哭就应该做出回应,这么小的婴儿不会被宠坏,应给予足够的关注。一般2周开始哭闹,通常6点到午夜显得很烦躁, 6周左右达到巅峰,每天可达3小时, 3-4个月有1-2个小时。
不要对婴儿的哭闹有心理负担 ,没有一个母亲可以保证每次都能哄好哭闹的孩子,每个婴儿都会哭,而且时常找不到明显的原因。新生儿每天平均要哭1-4个小时,这是他适应子宫外新世界的方式。
哭泣对婴儿有多重实用意义:寻求帮助,减压,消耗过剩精力。
饥饿时:短促而低沉，声音时高时低。
生气时:哭的更激烈。
疼痛或难受时:突然大哭,声音非常尖锐,显示长长的一声尖叫,然后是长时间的停顿,接着是较平缓的悲鸣。
哭闹需要查看宝宝需求:保暖,换尿片,喂奶,检查衣服被子手脚。安抚宝宝的方法:抱在怀里轻轻摇摆;抚摸他的头或轻轻拍打前胸后背;打个襁褓;唱歌或跟他讲话; 放轻柔音乐;抱着走动;有节奏的声音;拍嗝;洗澡;如果都不管用让婴儿独处一会;检查体温。
哭泣时如果用拨浪鼓等吸引他会激怒他,最好的方式是抱起来哄。你自己的状态越放松,婴儿越容易哄,婴儿对周围紧张气氛很敏感,生气或慌乱会让婴儿哭的更厉害。如果无法控制局势,可以向其他家庭成员寻求帮助。
运动性啼哭:抑扬顿挫不刺耳,声音响亮节奏感强。轻轻触摸宝宝会微笑,把宝宝的小手放在他腹部轻轻摇2下会安静下来,出现这样的啼哭最好不要打断
新生儿多动:宝宝仰躺,妈妈俯身向下,把宝宝2只小手放在他的胸前轻轻摇晃。不要过分哄更不能急躁,要静静的安慰。最好重复一种语言一 种声调和节奏 ,并逐渐放轻放缓直到停止
睡眠
仰卧可以减少婴儿猝死综合症的风险(一岁以下,半岁以内尤其重要)新生儿每天睡16个小时左右,分3-4段。大部分3个月左右体重5-6个千克的婴儿吃饱后可以连续睡68个小时,但多数婴儿睡眠习惯会不断反复,可能在发育阶段突然食量大增,大一点的孩子可能因为长牙不适或其他发育变化。
婴儿胃很小，一餐只能坚持3-4个小时,出生头几周必然昼夜不停的喂奶。夜间喂奶尽量保持安静,不要开灯;喂奶或换完尿布不要跟他玩,立刻放回去睡觉。
如果白天一觉超过4个小时,特别是在傍晚前,提前把他叫醒跟他玩一会。经常连续睡超过4小时应向医生咨询。
宝宝浅睡眠时动作很多,不要一动就去哄,有可能没有醒，平均睡眠只是参考,多几个小时少几个小时都是正常的。夜晚睡觉开一盏暗的小灯 ,吐奶能及时发现。
换尿布
1.用婴儿湿巾沾温水擦屁股,女婴要从前往后擦
2.用婴儿湿巾擦拭尿布区
3.如果需要,擦下护臀膏
把换尿布当做跟宝宝交流的时间,将注意力集中在宝宝身上而不是这项任务上，宝宝喜欢在脱得光溜溜的时候小便,可以准备额外的尿布或毛巾
尿布疹
1岁以内多少都会患几次尿布疹 ,接触尿液或粪便的部位皮肤发红或细小的疹子 ,一般仔细护理3-4日便会消失。
易患婴儿:尿布区没有保持干爽; 8-10个月的婴儿;腹泻;刚开始吃辅食;正在服用抗生素
尿布需要勤换,一天至少8次。试用不同品牌类型的尿布选择适合宝宝的。换尿布时轻拍擦干或吹干，尿裤要松一些保持空气流通,不要24小时使用尿布,定时晾晾屁股女婴屁股底下垫厚写,男婴生殖器上垫厚些。
过敏圈:肛门周围红圈说明是食物过敏,母乳母亲注意食谱
接触性皮炎:扁平像烫伤的疹子,通常尿布摩擦区域,可用尿布疹育减少摩擦,或试试不同类型尿布
真菌性尿布疹:粉红色凸起,边界分明,主要生殖器周围,常伴有脓疱,口服抗真菌药物
脓包病:硬币大小的水疱,有蜂蜜色的硬痂,抗生素治疗
排尿
婴儿一般每天排尿4-20次,生病或气温高时可能减半
颜色为淡黄色或深黄色,甚至是粉色,如长期成粉色咨询儿科医生，尿中带血或尿布上有血点需要立即看儿科医生
排便
出生后几日胎粪黑色或深绿色,胎粪排空后转为黄绿色。母乳喂养会很快变成淡黄色,中间夹杂细小颗粒。
开始喂辅食前一般非常松软,甚至稀得像米糊。奶粉喂养通常呈褐色或黄色,比母乳喂养粘稠。颜色偶尔变化是正常的,粪便中大量血迹,黏液或水立即就医。
婴儿排便规律差异极大,有的婴儿进食不久就会排便,有的3-6周以后母乳婴儿一周才排便一次仍属正常,只要最后排出的粪便是软的, 各方面都正常就没有问题。奶粉婴儿每天至少排便一次,如果不到1日1次且大便坚硬吃力,可能发生了便秘。
大便后最好用清水清洗,少用湿纸巾擦,然后沾干水分,稍晾片刻,涂一层护臀育,不要涂多
洗澡
1岁以内每周洗3次就足够,频繁洗澡会导致皮肤干燥
出生后1 -2周脐带残根没有脱落前,只做擦浴:用大浴巾将婴儿包好,只露出要擦洗的部分,先用毛巾清水擦脸,然后沾上肥皂水清洗其他部位,尿布区留到最后。特别注意腋下,耳后，脖子等褶皱区,女婴还要清洗生殖器附近。
脐部完全愈合后尝试盆浴,如果很不喜欢可以继续1-2周擦浴。盆浴水深5厘米左右,手腕或手肘内侧感觉温热为宜,室内温度适宜后再给婴儿脱衣服,脱掉衣服后立即放到水里以免着凉,头发较长的要准备婴儿洗发露,每周用1-2次洗发露,冲洗头上洗发露时用手挡住前额,不要让水进入眼睛,万-进入眼睛用湿毛巾轻轻擦拭。不要全身打香皂,一一个部位一一个部位打,不要让浴液停留在宝宝手上
绝对不能把婴儿独自留在浴盆里!
不宜在喂奶时间或喂奶后洗澡,不宜在宝宝困倦或刚刚睡醒时洗澡,洗澡的地方不能有对流风,有太阳的地方洗最好。
不要用毛巾擦,用毛巾包裹住就可以了,洗澡后不要忙着穿衣服,擦干头发,等全身都干了之后再穿衣服保证室温，10分钟内洗完。完毕要打开门,让室内温度相近再抱出去
皮肤
婴儿通常不需要润肤液,婴儿油或爽身粉。如果皮肤特别干燥,可以涂一点润肤露或润肤霜 ,配合按摩会让婴儿感到很舒服。最好不要用婴儿油,吸收效果和滋润效果都不如润肤露。
如果皮肤仍然很干,可能是洗澡太频繁,暂时改为每周洗一次 ,如仍未改善咨询医生。不要涂爽身粉,有可能被吸入。
剪指甲
婴儿前几周指甲长得很快,可能每周要剪2次指甲。洗澡后或睡着后剪。尽量简短磨平,防止抓伤自己
脚趾甲长得很慢,每月一两次即可。有时候看起来像要长到肉里一样,只要周围的皮肤没有红肿就不用担心。
穿衣服
婴儿的衣服应该比成人的衣服多一层
不要抓着婴儿的手往袖子里插,将你的手从袖口伸进去,握住婴儿的手慢慢拉出来。
打嗝
吃奶时容易吃入空气而哭闹,这时最好停止喂奶胸前拍背;坐膝拍背;趴腿拍背。
如果几分钟后拍不出继续喂奶,等吃饱后再拍嗝,竖直抱起防止吐奶如果经常打嗝,尽量在安静时喂奶,不要等到婴儿很饿
弹击足底让宝宝哭几声抑制打嗝;喂水或喂奶;摩擦手掌捂住宝宝肚子,并轻轻按摩几下;咯吱宝宝
吐奶
吐奶是婴儿阶段的普遍现象,不必担心,吐奶婴儿甚至不会注意到，吐奶量很少不用担心,喂完奶半小时内不要推挤或摇晃，6-7个月学会坐直后就不再吐奶。
吐奶含血丝一般不用担心 ,可能是妈妈的乳头伤口或微血管破裂,如果流血继续联系医生。
喂奶前换尿布,喂奶时和喂奶后不要换,减少活动,就算尿了拉了也要等睡熟后再换。喂奶后竖抱拍背,不要让宝宝靠在肩膀上拍嗝,腹部受压更容易吐奶,应略向后仰拍拍嗝
二
常识与注意事项
呼吸
出生几小时后形成正常呼吸节奏,每分钟呼吸20-40次，宝宝越小,呼吸越不规律,满月左右呼吸规律很多。
新生儿不会用嘴呼吸 ,鼻腔容易塞东西 ,经常打喷嚏 ,肺部粘液有可能会咳出来短暂窒息 ,咽下之后就没事了,新生儿呼吸比较嘈杂,不是感冒。
呼吸问题:呼吸频率加快;呼吸时肋间肌凹陷,肋骨突出;鼻翼煽动;呼吸时有咕噜声;持续的体表皮肤发青
脐带
尿布要低于脐水平,防止浸湿脐带残端，脐带残端脱落时纸尿裤上可能有几滴血,是正常的,如果残端流血不止立即就医。
脐带出现黄色异味分泌物;脐带基底处皮肤发红;碰到脐带或周围皮肤婴哭闹咨询医生
脐带-般1-2周脱落 , 3周还没脱落联系医生，脐带脱落前每天洗澡后,用碘酒酒精消毒一次 ,不要涂龙胆紫。脐带脱落后,用碘酒酒精消毒后盖上纱布, 24小时后可以洗澡,仍然消毒护理一周,如无异常护理结束
身高体重
大部分出生5日内体重减少10% ,后面5天恢复, 7-10天和3-6周是生长爆发期,平均每天增重20-30克,满月体重4.5千克，身高增加4-5厘米,新生儿头围35 ,满月38。
体重标准值=出生体重+月龄*70%身高体重，观察各项指标的动态变化比单次测量更有意义,定期检测非常必要
笑
第一次微笑都是在熟睡中,快满月时会在清醒时笑
自发性微笑:满足,放松;诱发微笑(社会性微笑) : 第2个月才有,可以逗宝宝笑
抱
3个月内无法独自将头竖起,抱着时一定扶住头部,不要让头左右或前后晃动，喂完奶或换完尿布抱一抱,支撑好颈部,避开强光照射
视力
新生儿20-30厘米, 2个月前有时会斗鸡眼, 3个月后仍不协调咨询医生。
宝宝可以分辨黑白图案或强烈的对比色，喜欢看人脸,夸张的表情,张大眼睛和嘴
宝宝仰卧时视觉游戏比较容易让他疲倦,抱直时会浓厚的多。
听力
第一个月喜欢音调较高的“儿语”, 连续几天读同一个故事,可能会辨认出来。宝宝喜欢语调缓慢,夸张，有节奏的声音,喜欢妈妈高音调的声音，然后是爸爸的声音。
起伏升降缓慢的古典乐是很好的选择,宝宝睡觉或太专注时会选择性忽略外界的声音，如果宝宝对你的声音没有反应,试着换一个声调宝宝喜欢看着说话的人,最好先让他看见再说话。
不要总是蹑手蹑脚,不利于神经系统发育,惊吓反映是正常反映
性格
尊重孩子个性差异
满月前玩具
对比色强可移动物体，选择饱和度高的颜色，那种马卡龙色不要选择。
外出
天气不错可以出去散散步, 6个月前避免阳光照射
如果手脚和胸部摸上去很凉,带到温度较高屋子喂热食或用体温温暖,先升体温再穿衣服，忽冷忽热是宝宝生病的主因,保持环境温度相对稳定。
安全
不要在婴儿床附近系细绳，婴儿脖子上不要挂东西。绝对不能大力摇晃婴儿，有可能导致失明，大脑损伤等。
清醒
第一个月清醒时间1 -2个小时,很少连续3个小时保持清醒
清醒1-2个小时后就要哄他睡觉,昏昏欲睡但还醒着的时候放到婴儿床里。
吮吸手指
婴儿正常习惯,有抚慰和镇定作用。除非4- 5岁还在吮吸否则不用担心。
反射动作
抓握反射:前2个月最强，踏步反射: 2个月左右消失
剃头
新生儿头皮很嫩,有产瘤或头皮血肿,不宜给新生儿剃头,做胎毛笔不可取
晒太阳
每天至少20分钟的阳光照射,侧面或背面对着阳光,不要上眼睛朝着太阳,或戴个小帽子,如果晒太阳皮肤发红,要暂停
安抚奶嘴
有助降低婴儿猝死,孩子不喜欢不要强迫,母乳喂养最好等到熟练吃奶之后再用,通常在3-4周
不要把它做习惯替代品,吮吸手指比安抚奶嘴更好
俯卧
清醒时在大人看护下练习俯卧,有助肩部肌肉和头部控制的发育,还可以避免后脑勺睡平
水和果汁
6个月内通常无需补充水和果汁, 6个月后可以喂水但不强迫,他可能更喜欢频繁吃奶来补水不建议1岁以内喝果汁 ,吃水果喝水比喝果汁健康 ,1-6岁每 日果汁限量120-180毫升郑玉巧:母乳喂养4个月内不必增加任何食物和饮料,包括水
三
常见问题
乳头破裂（母亲）
第一周可能有轻微的疼痛,只用清水清洗乳房,试着每次喂奶变换姿势，不要带塑料乳头保护膜或有塑料层防溢乳垫,会阻碍湿气排出。每次哺乳后挤出几滴在乳头上自然风干。
如果没有进展可以试用纯羊脂油,喂奶前不必清洗
乳房肿胀（母亲）
频繁喂奶,两次喂奶间隙挤出一些,每次两侧乳房都要吃
哺乳时热敷,哺乳后冷敷
乳汁突然增多用吸奶器,防止恶化,不要停止喂奶,乳汁一定要释放出去
乳腺炎（母亲）
类似流感的症状,伴随乳房某处的红肿疼痛,立即就医不要停止喂奶,母乳没有被感染,定时排空乳房
晚上宝宝不吃奶要定时挤奶消除乳胀,乳腺炎发病很快,预防最重要。
腹泻
突然每日大便次数超过吃奶次数可能是腹泻
婴儿不满2个月,腹泻同时发热立即就医, 2个月以上持续发热超过1天就医。
发热
很少有婴儿在整个婴儿期都不发热
两次测量都在38度以上, 3个月及以下婴儿发热都要及时告诉医生
乳房增大
乳房暂时增大或分泌微量乳汁,男婴女婴都有可能,通常不超过一周不要挤压,女婴可能有轻微阴道分泌物,对健康没有影响，千万不要挤压,乳头凹陷不需处理
生殖器
新生儿生殖器很红,男婴*丸睾**大多数时间在阴囊内,偶尔四处移动是正常的，假如啼哭时阴囊突然肿大立即就医
一周岁*丸睾**还没落下,可以手术或激素治疗
黄疸
胆红素过高,皮肤变黄,光照治疗,可能持续2-3周，每天在室内自然光线查看婴儿肤色
脐带肉芽肿
脐带脱落后在肚脐形成肉芽肿或红色痂块,还可能流出淡黄色液体, 一般一周消失,如果没有愈合可能灼烧治疗
脐疝
哭闹时肚子有东西膨出,往往12-18个月愈合,如果对突出部位试压可能有害
1-2岁自愈,脐疝过大可把一元硬币缝在肚兜加压护理, 一次最长20分钟
肠痉挛
整日或整夜哭闹,哄不好,常常尖叫乱踢,放屁,腹部胀气。大约1/5婴儿会出现肠痉挛,最常见于2-4周,一般3-4个月停止。没有确切的解释,咨询医生是否需要治疗
发育迟缓
2-4周不会吮吸,吃奶很慢;强光照射不眨眼;视线不会追随;四肢僵硬;四肢软弱无力;下巴不停颤抖;剧烈声音没有反应。
眼部感染
眼角黄绿色或白色分泌物,醒来时不能睁开眼睛,不意味着感染如果眼睛充血或变红,可能是红眼病,咨询医生
流黄眼泪说明输泪管堵塞或感染,找医生开眼药水或按摩眼白1条红丝没有危害,几周内消失
呕吐
呕吐与吐奶不同,一般在进食后不久,婴儿反映更剧烈。如果在呕吐物中发现血样或黄绿色,出现喷射性呕吐立即就医
呕吐看病前不要把呕吐物全部洗掉,留给医生看一看
鼻塞
醒着时让他趴着,头朝向一 边,睡眠环境远离灰尘和有毛的东西,远离香烟香水等用盐水喷雾或鼻腔滴剂,然后用圆头吸鼻器吸出
洗澡或换尿布受凉打喷咦是正常反射,不是感冒
不要用工具处理，用"布捻子”放入鼻道轻轻转动,比用棉签安全
弯曲的脚
前脚掌有一点弯曲是正常的,如果弯曲的厉害或者用手不能扳直,需要医生做矫正
抽搐发抖
颤抖的下巴,手脚嘴唇,渐渐入睡时比较明显, 3个月后消失可以用包巾包好
关节杂音
正常的,宝宝的韧带和骨骼都还比较松弛
舌系带过短
舌尖没法伸到下牙床外面,进场啃咬乳头,频繁吃奶很简单的小手术,越早越容易做
脱发
脑后枕秃对健康没有影响
几周内脱发,大多逐渐复原，属正常现象
怪异表情
新生儿的正常表情,长时间重复一 个表情或动作时看医生
挣劲儿
总是使劲,有时憋得满脸通红,是在伸懒腰,不要阻止
出汗
手心脚心易出汗,睡觉时头部也微微出汗
偏头
每个婴儿或多或少头有些偏斜, 一般周岁就不明显了
斜颈
2周在颈部一侧出现一个筋疙瘩,脸总是朝向一边,任期自然发展,不按摩好的更快
皮肤青紫
新生儿肤色不均匀,手脚比其他部位凉,活动下四肢很快变红润，皮肤局部青紫,会自然消退
变动体位时皮肤颜色出现界限分明的变色, 3周左右就不会变色
鹤吻痕
或深或浅的红色斑纹，鼻梁,下颌,眼皮脑后颈部,几个月内消失
蒙古斑
棕色灰色蓝色,背部或臀部,学龄前消失
脓包型黑变
小疱疹,几天内破然后结痂,留下类似雀斑斑点,几周后消失
耳后湿疹
无需发愁,月龄增加逐渐减轻
痱子
细小的小红点,皮肤褶皱处和被包裹的地方,几日内消失
中毒性红斑
新生儿出生几日后出现，多个红点有乳黄色水疱,通常1周左右自行消失，一般出现在一周左右的肚子上
个别伴有脱皮现象,洗澡后红斑或如重,对健康没有危害,自行消退
新生儿*疮痤**
3-4周出现脸上和头皮上,红色油性疹子, 4-6周消失
用水和香皂洗去多余油脂,如果周围变红或蜂蜜状流脓医生开抗菌药,大多数无需特殊照顾如果出现较早或快速恶化,脖子或肩膀都长了可能是过敏
毛细血管瘤
出生后一周左右白色或灰色凸起型斑,然后变成红色。周岁内变大,通常学龄前自行萎缩。1-2周产生,开始是凸起的红圈,一-岁时硬币大小,像草莓,除非长在眼皮上或流血,否则无需治疗，上眼睑的血管瘤可使眼睛睁不开,应马上手术切除,如持续一周以上,可使婴儿变成弱视
胎头水肿
自然分娩先露出的部分有些水肿,按压有指痕,几日内消退
头部和胸部中央可能有硬块,第2到3个月后脑和脖子周围还有豌豆大小的肿块，都是正常的淋巴结