化疗作为肿瘤常见的治疗方法，在抑制和杀死癌细胞的同时,对机体正常细胞也有损伤，因此也不可避免地会出现一些不良反应，如发热。
一般来说，化疗后的发热反应较多数为低热，但是当病友化疗后察觉体温升高，盲目选择退烧药物是不可取的！我们必须找到发热的原因，才能有效控制症状。
化疗后发热主要是感染因素和非感染因素造成，感染性发热为化疗后患者免疫力下降，导致感染了特定病原体，从而出现发热。
此时，患者的症状与病灶所在位置一致，如呼吸道感染患者出现咳嗽、咳痰伴发热，消化道感染出现腹痛、腹泻等。针对这类患者，就医后规范使用抗生素可控制感染，发热症状也会得到相应控制。
但是对于非感染性发热，情况就比较多样，处理方式也不相同，主要为药物、肿瘤坏死以及粒细胞缺乏导致。
1.药物热
药物导致的发热常在化疗药物使用后24小时内发生，体温可达40℃，停药后发热可缓解或消失。
针对药物热，首先可以进行对症治疗，比如物理降温（酒精、温水擦浴法和冰袋降温）或者解热镇痛药物处理。发热症状难以控制时，可用肾上腺皮质激素治疗。
其次是对因治疗，询问专科医生是否能停药或者更换化疗药物继续治疗。
2.肿瘤热
肿瘤热是指，患者体内肿瘤细胞过度增殖导致局部缺氧，部分肿瘤细胞坏死释放肿瘤坏死因子导致发热，同时，肿瘤细胞增殖时也会释放内源性致热源引起发热。
肿瘤增殖或坏死导致的发热多为低热，体温常不超过38.9℃。临床上常用解热镇痛药物使体温恢复正常，如果控制不佳反复发烧，那么只有采用手术、化疗或放疗减轻肿瘤负荷才能控制发热症状。
3.发热性中性粒细胞减少
发热性中性粒细胞减少是癌症化疗患者常见且严重的并发症,不仅会引起严重的感染,降低患者的生活质量,而且会降低治疗有效性。
中性粒细胞是感染时守护我们的“小卫士”，它们能到达感染部位包围并吞噬病原，控制感染。化疗后抑制骨髓导致中性粒细胞减少，机体免疫力会明显下降，此时患者极易发生感染。
中性粒细胞缺乏患者可能会出现高热、寒战、头痛、乏力等不适。
其中约39.29％患者合并感染，一般表现为感染部位的不适，如口腔内坏死性溃疡，局部淋巴结肿大，尿频、尿急、尿痛的尿路感染症状，咳嗽、咳痰等呼吸道感染症状等。此时需检查血常规，若有感染需要明确病原以便后续用药治疗。
如果发现中性粒细胞减少，也不必过于惊慌，病友自身能做的首先是必须预防感染，感染加重会进一步抑制中性粒细胞减少，这就会形成恶性循环。
因此，患者需要避免去人群聚集处、同时注意个人和居住环境卫生问题、家中定期通风。
医生在临床上除了用解热镇痛药控制发热以外，还可以使用增加白细胞数量的药物即升白针使骨髓产生白细胞增多。
总之，病友们在化疗期间需要多饮水、饮食清淡、膳食均衡、增强体质。
化疗后也需要定期复诊，检查是否出现化疗后不良反应，如果察觉发热不适，也不应盲目自行服用解热镇痛药物如扑热息痛、布洛芬等，及时就医查明发热原因，才能获取最佳及最安全的治疗方案。
