#合理用药知识大全#

延胡索也叫延胡、玄胡、玄胡索、元胡、元胡索，有很好的 活血、行气、止痛 的功效。

不通则痛。古人认为， 延胡索可用于“一身上下诸痛” ，特别以心痛、胃痛、腹痛等内脏、躯干疼痛最好用。

有研究者做过药效试验，质量好的延胡索所含总碱止痛强度大概是*啡吗**的十分之四。*啡吗**在西药当中是镇痛作用较强的药，但*啡吗**有很强的成瘾性和毒性。

*啡吗**是从*粟罂**中提取出来的，延胡索也是*粟罂**科的植物， 但是它没有成瘾性、毒性，副作用也小 。

今天黄药师跟您聊聊延胡索这味“止痛要药”。

一、延胡索的传统功效

1、胃痛

《本草纲目》曾记载， 延胡索可单用用于胃痛，尤其是对于痉挛性疼痛，效果更好。

如 金铃子散 ，延胡索配川楝子（即金铃子），用于肝火内郁引起的心胸、胁肋、脘腹诸痛。

中成药如 溃疡灵胶囊 ，用于胃溃疡胃痛。

仲景胃灵丸 ，用于胃寒胃痛，呕吐酸水或清水。

加味左金丸 ，用于肝郁化火胃痛胃胀，打嗝反酸。

图片仅供参考，中成药请在医师指导下使用

2、肝区痛、胁肋痛

肝郁气滞，常见肝区疼痛，或胸两侧胁肋胀痛，常叹气，延胡索可配伍柴胡、郁金等疏肝解郁。

中成药如 气滞胃痛颗粒 ，用于气滞胃痛，连及两胁闷胀。

图片仅供参考，中成药请在医师指导下使用

3、胸部闷痛、心痛

胸部闷痛、甚则胸痛彻背（胸痹），喘息不得卧，常用延胡索。常配丹参、川芎活血化瘀止痛，或配瓜蒌、薤白等。

中成药如 冠脉宁胶囊 ，用于胸部刺痛，入夜加重，心悸不宁为主要表现的冠心病心绞痛、冠状动脉供血不足。

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4、偏正头痛

气血虚头痛，中成药如 养血清脑颗粒 ，可用于血虚肝旺引起的紧张型头痛， 偏头痛，女性经期头痛，高血压头晕头痛，慢性脑供血不足引起的头晕 等。

图片仅供参考，中成药请在医师指导下使用

5、痛经、月经不调、闭经

女性月经不调、痛经，属于血瘀气滞者，均可用延胡索。常配伍当归、香附等药。

中成药如 元胡止痛片 ，只有两味元胡和白芷，用于气滞血瘀所致的胃痛，胁痛，头痛及痛经。

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6、疝气疼痛

可配伍小茴香、吴茱萸、川楝子等，用于寒凝肝脉，寒疝腹痛。

7、风湿关节痛、痛风

中成药骨友灵搽剂，用于瘀血阻络型骨性关节炎，骨质增生，软组织损伤，关节肿胀、疼痛，足跟痛、颈椎病。

痛风定胶囊 ，用于湿热型痛风，关节红肿热痛。

图片仅供参考，中成药请在医师指导下使用

8、跌打损伤所致血瘀疼痛

延胡索还可用于跌打损伤引起的肢体瘀肿疼痛 ，如《圣惠方》用于坠落车马所致筋骨疼痛，可以单用研细粉，用酒送服以助活血之力。

中成药如 沈阳红药 ，用于挫伤，扭伤、拉伤、骨折、筋骨肿痛。也可以用于血瘀络阻引起的风湿关节疼痛麻木，肢体酸胀沉重。

二、现代药理作用

1、延胡索具有明显镇静、镇痛作用，以有效成分延胡索乙素的镇痛作用最强。 对胃肠道系统的钝痛有良好止痛效果，对失眠、尤其是疼痛引起的失眠更为有效。

2、 有扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，抗心律失常，扩张血管，降低血压等作用。

3、 有抗胃溃疡作用， 减少胃液、胃酸分泌量。临床曾以延胡索配伍白及、海螵蛸等药，用于胃溃疡的治疗。

三、黄药师小贴士

1、延胡索常常醋制后用，醋制后可增强入肝经的效果，加强止痛的功效，使有效成分的煎出率提高。

2、延胡索辛温走散，活血行气，所以血少血虚、月经量大、月经提前、产后血虚崩漏，以及 孕妇慎用 。

3、现代延胡索有的止痛作用没有那么强，主要和药材质量有关系。过去延胡索野生的多，生长很多年才挖，有效成分高，而现代的栽培品种不到两年就挖了，有效成分含量就低了，不如野生的止痛作用强了。