买不到退烧药的这招实用 (买不到退烧药谁之过)

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近日,国家《新冠病毒感染者用药目录(第一版)》发布,共108个中西药品种,其中有很多非处方药(OTC),患者可以根据自身症状,从医院药房、零售药店、电商平台等多种渠道获得。在此,正汉好医名医工作室提醒各位网友,疫情期间用药一定要规范,不必跟风囤药,更不可盲目用药。在没有任何症状的情况下,盲目服用预防新冠病毒的行为不可取,以下用药原则供大家参考。

没有新冠症状不建议预防用药

《新冠病毒感染者用药目录(第一版)》中的药物大多为对症治疗药物,如:退热药、感冒药、止咳药、化痰药等,都不能预防疾病,只能缓解症状,在没有症状时,切不可盲目用药。

一、退热药选用一种即可,不建议交替使用。

结合目前来看,新冠疫情中用到最多的是退热药,目前,退热药物一般都是非甾体类解热镇痛抗炎药,其中以对乙酰氨基酚和布洛芬最为常用。

服用对乙酰氨基酚需注意。 持续发热时,每4-6小时1次,每日不超过4次,每日最大剂量不超过2g;用于解热连续不得不超过3天;注意该药引发的严重肝功能受损,患有严重肝功能损害或严重性肝病的患者禁用;服用对乙酰氨基酚期间不得饮酒或含有酒精的饮料。

服用布洛芬需注意。用于解热不得超过3天,如症状不缓解,请及时就医;不得与含有其他解热镇痛成分的药品同服;服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料;对其他非甾体抗炎药过敏者禁用;对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用;对本品过敏者禁用;怀孕最后3个月应避免使用布洛芬,除非有医生指导;心脏手术前后禁用。

二、退热药不可与复方感冒药同时服用

大部分复方感冒药中有解热镇痛药成分,应避免与退热药同时服用。无论是普通感冒,还是新冠,退热药物选择一种即可,特别是老人和儿童,肝、肾功能耐受性差,用药的时候更要格外小心,避免成分超剂量。

三、不要滥用中药,需用时选用一种即可

《新冠病毒感染者用药目录(第一版)》针对发热、咽痛等6类中医诊断症状推荐67个中药品种,如连花清瘟、清开灵、蓝芩口服液等中成药选择一种即可,没必要两三种一起服用,因为它们都含有清热解毒类的苦寒药,叠加使用易伤脾胃。

四、不建议两种退烧药交替使用,更不要重复用药

有的患者,在发烧时使用一种退热药效果不明显时,会改用另外一种退烧药,两种交替使用。然而,近期的一些研究显示,没有确切的科学研究证实交替使用不同的退热药有临床获益,所以不建议这种用法。

药物有不同的起效时间和半衰期,应严格根据药物作用,按时间间隔服用药物。比如使用布洛芬退烧时,应每次间隔6小时,一天用药不超过4次;使用对乙酰氨基酚退烧,若持续发热或疼痛,每4—6小时可重复使用1次,一天用药不超过4次。

如果患者服用某种退烧药效果不佳,可以有两种选择:第一,完全换另外一种。第二,去找医生判断发热原因,是不是自己发热的类型不适合这种药物,因为发热类型有很多,有细菌造成的发热,有肿瘤造成的发热,也有其他感染造成的发热,根据类型选择合适的退热药物和做相应的治疗。

五、不可滥用“消炎药(抗菌药物)”

如果仅确诊新冠,使用抗菌药物毫无意义。同时,目前没有证据证明利巴韦林、阿昔洛韦、奥司他韦等抗病毒药物,青霉素类、头孢菌素类等抗菌药物对新冠病毒有抑制及杀灭作用,不推荐盲目使用,滥用抗菌药物,不仅不能治疗新冠,反而会导致菌群失衡、产生细菌耐药等,所以抗菌药物的使用一定要谨慎。除非合并相关的细菌感染,才能选用相应的抗菌药物。

六、特殊人群用药建议咨询医师或药师

特殊人群(包括妊娠期妇女、哺乳期妇女、儿童、老年人等)、合并基础疾病(包括高血压、冠心病、哮喘、肝肾功能不全等)、正在服用多种药物、慢性病等患者,用药前须仔细阅读药品说明书,必要时咨询医师或药师。