今天跟大家聊一聊卵巢早衰，很多30岁左右的女性朋友，2、3个月或者更长时间不来月经，不当回事，等到去医院一检查，发现已经是卵巢早衰了。
有这么一个患者陈女士，37岁，来看诊时，停经的三个月，有小腹胀痛的感觉，但月经未潮，已排除早孕。
已育一女，为顺产，生产时曾出现大出血。产后腰酸痛，走路多了、劳累均腰痛，腰阳关及左腰部压痛明显。近2周心情烦躁，两侧颈脖僵硬、有牵扯感，易落枕，时有头痛。
白带不多，大便干结，出汗少，食欲、睡眠可。否认地中海贫血。舌质淡红略胖，苔薄嫩根稍腻，舌络稍粗。面色萎黄。脉寸关沉弦无力，尺沉微。
陈女士在医院做彩超提示：子宫前位，子宫内膜厚度1.8mm。查抗缪勒管激素AMH 0.08（1.48-6.98），卵泡刺激素FSH 62.13IU/L，雌二醇E2 13.04ng/L，促黄体生成素LH 37.2IU/L，孕激素 0.05ug/L。
我告诉她，这种情况已经是卵巢早衰，如果不抓紧治疗，可能会提前进入更年期。
陈女士自己不敢相信，才37岁，就早更闭经，可能会提前进入更年期。她说自己还想再备孕二胎，现在月经都不来了，二胎更不敢想了。
其实，卵巢早衰中医是可以逆转的。根据她的情况，给予中药调理：
处方：
（一）
独活 桑寄生 当归尾 川芎
赤芍 酒白芍 熟地黄 茯苓
桂枝 秦艽 川牛膝 制香附
地黄 盐杜仲 续断 红参须
桃仁 红花 炙甘草 生姜 大枣（红枣）
7剂，加冷水1500ml，文火煮取400ml，分2次早、晚饭前温服。
（二）
艾叶 桂枝 麻黄 当归尾
7剂，外用，与方1药渣同煮，泡澡15-20分钟。经期停用。
第二次来就诊：
陈女士自述其头痛未再发作，仍有少许心情烦躁，两侧颈脖稍有牵扯感，易落枕。白带不多，出汗少，食欲、睡眠可，冬天脚冷。
根据陈女士的改善情况，调整药方，改予四逆汤、四逆散合真武汤温阳利水理气，同时搭配外用的温肾暖宫的膏贴，内外统调，*管双**齐下。
经过中药内服加外敷三个月调理，陈女士顺利来经。
停经不可怕，可怕的是早更
40 岁之前，由于各种因素导致卵巢早衰，产生的一系列类似更年期的症状，就是我们女性朋友非常介意的「早更」。
简而言之，在 16~40 岁出现更年期症状就是早更。
每个女人都会绝经，关键在于自然舒服地绝经，还是经历一系列更年期症状。
这当然是有区别的。
健康的、身心保养得当的女性自然而然地绝经，毫无征兆；而有些女性在绝经前后几年甚至十年以上的时间，出现一系列典型的更年期症状（更年期也叫围绝经期）：
月经紊乱、潮热、盗汗、心烦、失眠、情绪波动、抑郁、皮肤蚁走感、*交性**痛等。
这些出现明显更年期症状的女性，平常的身体状况较差，例如经常疲乏、紧张易怒、焦虑、月经不调、乳腺病、子宫病等等。
更值得关注的是 16~40 岁就有更年期症状的女性，她们的生活将会受到非常大的困扰。
早更女性的三大困扰：
生育能力下降
卵泡发育不良或不排卵（几近不孕）
皮肤衰老加快（干燥、细纹、暗沉、长斑、瘙痒、易过敏）
与「早更」对应的场景也随之而来：
生育压力大，婆媳关系差；
性欲低下，夫妻关系差；
脾气暴躁，亲子关系、周边朋友同事关系差；
体重攀升、体型臃肿；
颜值下线；
生活乐趣减少，积极性被打击。
还有一种女性值得我们关注：未到绝经年龄却月经中断的女性。
中国女性的平均绝经年龄是 51 岁。因体质因素、环境因素、生活习惯等影响，具体绝经年龄可有差别。
以下两种情况，被纳入继发性闭经的范畴。
1. 既往月经规则，超过 3 个月无月经来潮
2. 既往月经不规律，超过 6 个月无月经来潮
而当出现继发性闭经时，早更早已发生了。
自然绝经，舒舒服服度过：身体素质不错
在 51 岁前后几年（甚至十几年）出现明显更年期症状：表明身体状况不算好
16~40 岁出现更年期症状：早更，身体素质差
早更，还有救吗？
早更（卵巢早衰）其实属于功能性的病变，如果有明确的困扰，西医会采取相应的治疗手段，一般包括雌孕激素补充治疗、免疫治疗、辅助生殖技术以及卵巢移植等。
众所周知，功能性的问题中医更擅长处理。卵巢早衰病因复杂，是一个整体性的问题，治疗难度较大。
哈氏妇科认为，中医从整体出发，辨证论治，治疗方法灵活多样，对于早更，对于卵巢早衰有着不可替代的作用。
中医治早更，怎么调？
首先，需要调整心态。
年纪轻轻便出现更年期症状，与本身体质差有很大关系。因此，要把身体调好，相当于与先天因素、与岁月对抗，需要相当长的一段时间才可以调整得相对阴阳平衡。
这时候，对自己的身体有合理的认识，对治疗的过程有细致的观察和合理的期待是很重要的。
心态上放缓了，对身体的好转有很大帮助；身体好了，心态相对以前会更好。
举个例子，同样是体质很差的人，假如一个是天生有乐观精神的，一个是悲观消极的。那么，乐观的那位总比悲观消极的那位生活品质高、生活乐趣多，也能多活一些岁月。
像林黛玉那样的女子，心态悲观，不但生活中少有积极向上的乐趣，且事事生悲，加剧病情的发展。而薛宝钗聪明伶俐，虽思虑多耗些心气，但总体而言，比黛玉的结局要好。
不管是有生育需求，还是有祛斑、祛黄等变漂亮的需求，身体好了，才能顺利怀孕，顺利变美。
其次，需要配合大夫的治疗方案。
通过辨证施治，或补气养血，或疏肝益肾，或填补精血，调和偏颇体质，使身体达到阴平阳秘的状态，卵巢功能得到提高，早更症状减缓或消失。
同时，患者需要保证充足的睡眠，不要思虑太多，不要久坐，坚持适当的运动锻炼，时刻注意保持乐观情绪。
有些女性先天气血不足或脾肾有亏，后天又失于调养，步入中年后先天肾气渐亏，加之工作家庭事务繁重，又情志不畅，肝失疏泄，易导致卵巢功能衰退，出现早更。先天不足者，更需要提早调理。
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