最近，有一则骇人听闻的报道
震惊了朋友圈
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一名男子在明知自己身患艾滋的情况下
却故意隐瞒了自己的情况
在与他人发生*行为性**时弄破避孕套
恶意传染艾滋病毒…
事实上
这样的事情已经不是第一次被报道了
类似的事件
一直都时有发生
不管这些爆料是否真实
但这样蔓延的恶意
却让很多人对艾滋闻之色变
甚至对周围的人都充满了不信任感
而许多遭受其害的人
原本有着大好前途的一生
也因为这场灾难
过早地就凋零了
为了减少这样悲剧的发生
小铁决定今天和大家聊一聊
关于艾滋的话题
1、我国的艾滋病现状
2、什么是艾滋
3、艾滋的传播途径
4、如何预防艾滋
5、如何检测艾滋
6、感染上艾滋后该如何自救
1、我国的艾滋病现状
近些年来艾滋病的感染率一直在持续上涨。最新数据显示，截至2018年6月30日，我国共发现820756名艾滋病病毒感染者和艾滋病人(HIV/AIDS)，与2017年同期相比增长了14%。
仅今年第二季度，我国新发现艾滋病病毒感染者和艾滋病人40104例，其中，性传播占93.1%，在这之中，异性性传播、同性性传播分别为27968例和9394例。
同时，在最新的数据统计中，青年学生人群感染艾滋病例也让大众担忧。2011年至2015年间，新增病例每年增长35%，2016年和2017年的上升幅度有所减缓，但每年青年学生仍然有3000多例新发病例。
经过调查发现，虽然很多人都知道艾滋是非常危险的，但大多数人对艾滋的认识还只是停留在表面，实际上并不清楚艾滋病毒到底会带来哪些危害，对于艾滋病的传播途经的了解也相当模糊。这也就导致人们对于艾滋病毒实际上并没有一个比较清晰、全面的概念，从而对于艾滋的预防工作也不够重视。
2、什么是艾滋
所谓知己知彼，才能百战百胜。为了更好地预防艾滋的传播感染，我们需要加强防艾宣传教育。所以在这里，小铁就带大家了解一下：什么是艾滋。
1、什么是艾滋病毒（HIV）
艾滋病毒是一种能生存于人的血液中并攻击人体免疫系统的病毒，简称HIV。
它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而使整个人体免疫系统遭到破坏，最终人体丧失对各种疾病的抵抗能力而导致死亡。科学家把这种病毒叫做"人类免疫缺陷病毒"。
2、什么是艾滋病（AIDS）
艾滋病是AIDS的音译，AIDS是人类获得性免疫缺陷综合征的英文缩写。
艾滋病的医学全称为“获得性免疫缺陷综合征”，它是一种世界性、致死性传染性疾病。
这个命名表达了艾滋病的完整概念，从中我们可以了解到艾滋病的三个明确定义：
（1）获得性：表示在病因方面是后天获得而不是先天具有的，艾滋病是由一种逆转录病毒，亦即艾滋病病毒引起的传染病。主要通过性接触、吸毒、围产期等途径传染。
（2）免疫缺陷：表示在发病机理方面，主要是造成人体免疫系统的损伤而导致免疫系统的防护功能减低、丧失。
（3）综合征：表示在临床症状方面，由于免疫缺陷导致的各个系统的机会性感染、肿瘤而出现的复杂症状群。也就是我们常说的艾滋病。
这一幅漫画
可以给我们做一个比较生动形象的科普
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（素材来源：局部气候）
3、艾滋的传播途径
艾滋病毒的传播必须同时满足三个条件：
① 有大量的病毒从感染者体内排出。
② 排出的病毒要经过一定方式传递给他人。
③ 有足量的病毒进入体内。
因而众所周知的，艾滋病毒的传播途经分别有：性传播、血液传播和母婴传播。
除此之外，虽然艾滋病毒也会存在于患者的其他体液中（不存在于感染者的汗液、眼泪、尿液中），但因为含量太少，又因为这种病毒在空气中存活时间很短，且必须直接接触到对方的伤口或直接进入到血液中才能感染，所以通过咳嗽、打喷嚏的呼吸道传播是不可能的。
也就是说，下列情况是不会传播艾滋病的：
①*会集**、*行游**、看电影、逛商店或在人群众多拥挤的场所；
②幼儿园，学校集体学习和生活的环境；
③公共娱乐和服务场所：公共浴池、公共厕所、理发馆、美容厅、宾馆和旅社、游泳池、餐厅和食堂；
④与艾滋病病毒感染者社交性的接触，如共同进餐、谈话、乘车或礼节性的握手、拥抱和接吻都不会被感染；
举个例子：假设与一个艾滋病人有亲吻的行为，除非有大面积的口腔溃疡等原因造成了皮肤有破损，否则是不会感染的；而且这里的艾滋病毒也并非是通过食道感染的，而是通过皮肤的伤口而感染的。
这里我们简单科普一下
艾滋病毒的脆弱性
虽然艾滋病毒在感染人体之后就像打不死的小强一样，会迅速复制传播开来，如同跗骨之蛆一样让人束手无策。
但艾滋病毒在人体之外的时候却意外的十分脆弱。艾滋病毒离开人体后几小时就会失去传染性；虽然在血液、精液或阴道分泌物中存活时间会长一些，但是艾滋病毒对温度很敏感，56℃30分钟时间就能杀灭它。温度越高，生存时间越短；还有许多化学物质也很容易杀灭它：20%的酒精、2.5%漂*粉白**液只要5分钟浸泡，就可以完全杀灭它；
我们饮食中吃的油盐酱醋和胃中的胃液也能杀死艾滋病病毒，而完整无破损的皮肤是防御艾滋病病毒入侵最好的屏障。
也就是说：即使不小心接触到了艾滋病患者的分泌物、血液和体液，只要注意不要接触眼睛、口腔、鼻子等黏膜以及伤口处，并尽快用75%的医用酒精消毒，几分钟就可以杀灭HIV了。
还有人问：
被蚊虫叮咬会传染艾滋吗
艾滋病毒能通过血液传播，那如果蚊子吸了艾滋病人的血液，之后它会把艾滋病毒传染给下一个被它吸血的人吗？
答案是：不会
首先，蚊子嘴上残留的血液仅有0.00004毫升，其中含有的艾滋病毒的数量就更少啦，至少也要反复叮咬2800次后，才能引起HIV感染；而且HIV病毒在蚊虫体内不能繁殖，很快就会被消化、死亡；此外，蚊子叮咬人的时候，为了润滑，注入的是自己的唾液，并不是自己的或者之前叮过的人的血液。
此外，需要补充的是：HIV代表人类免疫缺陷病毒，这意味着感染只会在人类之间传播；也就是说，艾滋病毒并不会在除人类之外的任何动物身上进行传播（包括猿类与猴类生物，即使是和人类相似程度比较高的黑猩猩，也只会染上“猿类艾滋病”，即SIV）。
也就是说，我们并不需要担心因为与动物的接触而感染艾滋。
4、如何预防艾滋
性传播在艾滋病毒的传播中占极大的比例。所以，我们先了解一下艾滋病毒通过性传播的原理：
艾滋病感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒，在性活动（包括阴道*交性**、*交肛**和*交口**）时，由于*交性**部位的摩擦，很容易造成生殖器黏膜的细微破损，这时，病毒就会趁虚而入，进入未感染者的血液中。
因此，要预防艾滋，我们应该这样做
①主动了解有关艾滋病的知识，了解预防方法。
②洁身自好、不*交滥**，保持对伴侣的忠诚。
③劝说自己的配偶或*伴侣性**了解认识艾滋病，以保护他们不受艾滋病病毒的感染，保护他们就是保护自己。
④清楚了解*伴侣性**的生活背景和习惯，如有怀疑，应拒绝与对方发生性接触或坚持使用避孕套（注：避孕套的使用一定要正确）。
⑤决不与人共用注射器和针头。
重点：警惕一切高危行为！
高危行为：是相对于艾滋病病毒感染的危险度而言的。哪些行为有感染艾滋病病毒的危险，哪些行为就是高危行为。
具体说来，高危行为就是指与别人发生体液交换的行为，即别人的体液进入到他们的身体内，或是他们的体液进入别人的身体内，说得专业一点就是没有任何保护的不安全行为。
根据HIV的传播途径，容易引起HIV传播的行为称为高危行为，比如静脉注射*品毒**、卖淫、嫖娼、无保护的*行为性**、多个*伴侣性**等不安全*行为性**、输入未经HIV抗体检测的血液或血制品、使用消毒不严格的针具、职业暴露、患病的孕妇传给胎儿等。特别是与其他人共用注射器静脉注射吸毒也是高危行为！
职业暴露： 是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。
那么，发生高危行为后应立即检测吗？
这又涉及到窗口期的问题，从感染HIV到体内可以检测出HIV抗体有一定的时间间隔，这段时间就是窗口期。在窗口期内，抗体检查结果是阴性的，所以说高危行为后立即检测查还不能得到准确的答案。
那么窗口期一般为多久呢？
这个与检测方法和个体体质有关，目前*四代第**检测试剂，一般接触后2~3周就可以检测出HIV抗体，但是要注意，2~3周内检测不到HIV抗体也不排除HIV感染。
有的人会因为放化疗、器官移植、使用免疫*制剂抑**等情况导致免疫功能低下，产生抗体的时间可能会稍长一些，需要6~12周，但一般最晚不会超过12周。
因此，国内外很多指南都把抗体检测时间最长12周来算，如果高危行为12周后，抗体检测仍为阴性，就可以排除HIV感染了。
5、如何检测艾滋
感染艾滋后最常见的表现有：
1、全身乏力、食欲不振、连续发低烧、体重明显下降，会在短时间中突然消瘦下来。其中有些症状与患感冒相类似。
2、长时间咳嗽难以停止，咳出的痰液中带有血，伴有胸口疼痛症状。
3、皮肤上陆续出现疱疹情况，而且疱疹范围呈扩大趋势，具有明显疼痛感，以及经过几个月时间治疗，仍然不见起色。另外，口腔以及咽喉处出现黏膜发炎以及溃烂情况。
如果出现了以上这些症状，那么就需要进行正规途径的检测了。
目前可以检测的方法有三种：疾控中心检测、三甲以上医院检测、自己买试纸（检测工具）检测。
如果你愿意登记个人信息，有很好的心理素质，只想知道是否被感染，建议直接去疾控中心检测。
在国内，各级疾控中心和指定医疗机构的HIV咨询和抗体初筛是免费的。可以带着身份证，去这些机构做免费的检测。在疾控中心如果检测出来是阳性结果，那么他能够直接告诉你结果（阳性意味着感染，阴性则意味着未感染）。
但可以保证的是，以上的这些途经对于患者的信息都是遵循保密原则的，不需要担心会被泄露隐私。
如果你不想被登记，那么可以用正规试纸检测，只要确保买到的试纸是正规的，那么其准确性是有一定保证的（不建议网上购买，在正规的大型药店有售）。
ps：现在有快速的试纸，可以通过一滴血就能够查有没有艾滋病，甚至有一种口腔唾液的试纸，它也可以通过刷口腔分泌物来检测有没有HIV抗体，这些东西都是很容易买到的，而且也能够快速得出结果。
小铁提醒大家：在与*伴侣性**发生*行为性**前，除了准备好避孕套外，建议让对方用快速测试的试纸进行检测。
初筛有可能存在「假阳性」，也就是测试结果是阳然而并未感染，如果出现这种情况，还得去疾控中心复查，过程大概需要5~10个工作日。
如果确诊，可以在户籍所在地进行免费的抗病毒治疗。
有些人在发生高危行为之后，可能因为惶恐和害怕，误以为自己就染上艾滋了，可是又不敢去医院检测，这个时候，你也可以通过正规途径购买这些自测小工具进行检测。
牙龈渗出液检测
牙龈渗出液，是全唾液的一个组成部分，是来自牙齿和齿龈之间沟底颊粘膜下的血清渗出液。
如果感染了 HIV，在渗出液中，我们可以找到 HIV 抗体，HIV 抗体在牙龈渗出液中的浓度，一般是血液样本浓度的 1/1000。通过检测有没有这种抗体，便可以知道有没有感染 HIV。
注：渗出液中存在的是HIV抗体，而不是HIV病毒！
这种利用牙龈渗出液检测 HIV 抗体的试剂，现在在网上就可以买到了，只要是经过国家食品药品监督管理总局注册批准，在有效期内，都可以使用。这里在网上找了个例子：
检测前要先做好这些准备：
- 保证在 15~30℃ 最佳检测环境；
- 保证 10 min 内没有吸烟；
- 保证前一次漱口或刷牙在 30 min 前；
- 保证 10 min 内没有饮酒、茶、果汁、牛奶和碳酸饮料；
- 阅读说明，检查试剂是否在有效日期内。
检查试剂盒内各检测工具：
- 检测试纸轻轻取出；
- 样本缓冲液试管竖起，竖直放置；
- 牙龈渗出液拭子取出；
- 阅读里面详细的说明书和图解。
用拭子的一面擦拭上牙龈线（约 5～6 秒），然后用拭子的另一面擦拭下牙龈线。
这个步骤对检测结果非常重要，牙龈线是指牙齿牙龈与嘴唇内面的交界处。用中等力度，保证获得的是牙龈渗出液。
将沾满了牙龈渗出液的拭子放到装有稀释液的试管中，将拭子反复刮擦，使得样本与稀释液充分融合。
在取出拭子前，尽可能地将液体挤压到试管内。
把试纸从密封袋中取出，辨别下端吸水纸，将下端放入稀释液，并放置一段时间。
一段时间后，将试条取出，和结果比对。一般两条杠为阳性，一条杠为阴性。
除此之外
现在不少高校的自动售卖机上
也推出了提供自测的产品
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这是中国疾病预防控制中心试行的一项新举措：
在高校内的自动售卖机投放 HIV 抗体试剂，提供便捷的 HIV 检测服务。目前已经在北京、云南、黑龙江、广西、四川等地的高校，设立了约 30 台这样的设备。
使用方法很简单：买下检测包——使用专门的采尿管——匿名寄回实验室检查或投放在指定接受口——等待收样送到指定实验室——实验室检测后把结果登记到后台——检测者凭密码，在手机获得检测结果。
6、感染上艾滋后该如何自救
由于艾滋病毒的特殊性，所以目前针对艾滋，我们一般都是采用阻断药进行暴露后预防的（发生高危行为后服用）。
72 个小时内， 通过药物进行阻断！
这里所说的「药物」不是一种药物，而是一套治疗方案，是世界卫生组织和中国疾病预防控制中心均推荐的治疗方法，用专业的话来说，这叫「暴露后预防」。
虽然不是 100% 保证能避免，但如果不幸与艾滋病人有高危接触，那这就是一线希望。
阻断药
服用方式
注意：一定要在72小时内服用！在暴露后两小时内服用是最好的！时间越早越好！
阻断药要连续服用 28 天，每天服用1-2次，具体的应遵医嘱。这 28 天，可能会出现一些药物引起的不适，但一定要坚持，按时按点完整地服药，否则可能导致阻断失败。
服药后：在服药后的第一、三、六个月做HIV检测
感染艾滋病毒后，会存在一段「窗口期」，期间检测不出任何病毒。目前最先进的第4代检测试剂，也无法消灭2-6周的窗口期。
所以，服药的2周内没必要做HIV检测，但到了第1、3、6个月，就应该到医院抽血检测HIV抗体，查看阻断是否成功。
服用效果
阻断药的效果非常显著，失败的几率只有5/1000左右。所以很多人形容它是预防艾滋病的“紧急避孕药”。
但值得注意的是，阻断药虽然成功率比较高，可是还是很多人不愿意服用，或是服用几天后中途放弃。这并非是因为他们不担心感染，更多的时候是考虑到药物的副作用和经济原因：
1副作用
首先，很多人服药后会经历各种不适，包括恶心、嗜睡、低质量睡眠、幻觉等等。而且阻断药对肝肾的损伤很大，因此需要在服药2周后检查肝肾功能。
2价格贵
阻断药的价格，让许多人望而却步。
在我国，感染艾滋病病毒的孕妇和职业暴露人群（比如接触艾滋病患者的警察和医务人员）可以免费获得HIV阻断药。
非职业暴露的情况下，必须出具医生的处方，自费购买阻断药。买一个周期的药，需要花费2000-6000元。副作用越小的药，价格越贵。
由于价格高昂，有些人会根据自身情况，先买少部分的药，而非一整个疗程。比如：先购买3天的剂量，并要求对方做HIV筛查。如果证实对方是HIV携带者，就继续买药服用；如果不是，就不用再买了。
ps:此外，有的医生会建议你先做个血常规和肝肾功能检查，然后再评估能不能用药、用药的安全性。
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哪里能买到阻断药呢
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当地的疾控中心和传染病医院
一般来说，一二线城市的传染病医院艾滋病专科门诊，都备有艾滋病阻断药。如果是在白天，可以提前打电话咨询。
如果实在情况紧急的话，可以直接去到北京、上海和广州买药。
这里有一份整理的能买到阻断药的医院名单：
表格更新时间：2018年8月31日
图片素材来源于微信公众号：女孩别怕
与暴露后预防药物（PEP）对应的，还有一种暴露前预防药物（PrEP）。
它适用于没有感染HIV的人，只要每天服用，就可以让感染HIV的概率下降90%以上，类似于对付怀孕的「短效口服避孕药」。
暴露前预防药物中，最早也是最有代表性的是“特鲁瓦达”（Truvada）。
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但无论是从价格还是安全性来讲，显而易见的，在*行为性**中，避孕套才是最好的防艾产品。
毕竟避孕套不仅能防艾滋、能防各种性病，还能防止意外怀孕，相对于它的价格来讲，对我们来说绝对是最好的选择了。
小铁有话说
以目前的医疗水面，暂时还没能够研制出艾滋病的疫苗，所以一旦感染，就终身都必须忍受艾滋的折磨。
虽说不是每一次的高危行为都会使人感染艾滋，但是小铁希望大家千万不要去赌这个几率！大家千万要保护好自己，不要给艾滋病毒可乘之机！
在这里，小铁也要呼吁大家：
用一个理智的态度去对待身边的艾滋病人！只要注意好预防工作，我们完全是可以和他们正常接触的，他们同样也需要来自我们的善意和理解！