大漂亮!
我跟你们说,化验单上的那些箭头,它不一定都是有问题的。有一些是怀孕期间允许轻度升高或者降低的。有一些它没有什么实在的意义,也跟怀孕这件事没什么关系。也就是说跟产科没有什么太大关系。比如血常规里的白细胞、中性粒细胞在怀孕之后都会轻度升高。比如尿常规里的尿糖,它没有诊断的意义,不是说尿糖阳性你就是糖尿病了。还有尿常规里的细菌升高。它原因有很多,包括你留标本的方法正不正确,是不是中段尿尿量足不足。

还有尿道和阴道是相邻的,很容易有阴道分泌物的污染。并不是说尿里出现细菌就是菌尿,就是尿路感染。还有上皮细胞。那不很正常吗?谁的阴道尿道里没有上皮细胞?再比如说凝血功能里的。
第二聚体,纤维蛋白原怀孕之后也是会轻度升高的。而且会随着孕周的增加,会有一个不同程度的进行性升高,只要在正常范围内就问题不大。
再比如肾功里的尿酸,也是怀孕之后会有生理性的升高,还有肾功里的肌肝。在怀孕之后可能有一个轻度的降低。

还有就是北方人光照少,你要经过了一个冬天的猫冬,维生素d肯定是低,就看你低到什么程度,撮子里拔大个儿20多30多那也是可以的。
还有你没发现吗?有的时候我告诉你有问题,需要注意的那几个项目。它后边并没有箭头,比如说转氨酶,你乙肝的患者转氨酶已经接近40了,那你就要注意下次他会不会还持续升高。比如说总胆汁酸,你都8点多9点多了接近上限了。我要告诉你下次一定要注意复查。最典型的就是血小板,有的人的血小板就是130多120多,他正常值后面标注的是125,但是我们要求孕妇要在150以上,150以下我们就诊断妊娠合并血小板减少了,在100以下那意义就不同了。

所以在你轻度降低的时候,必须要告诉你,你得注意复查,注意它的变化。所以说化验单,尤其是孕期的化验单,它不一定有箭头就是有问题,也不一定没有箭头它就是正常的。不要看见箭头就吓得魂飞魄散的。

曾经就有一个患者,每次开完化验单就自己看有箭头,就上网查一查,没有箭头就认为是正常的,你是真厉害。我想说的是,你要是没本事你就听大夫的。所以那不要没事,就揪着那个嗜酸性粒细胞百分比单核细胞百分比,还有Y转肽酶什么来着?V谷氨酰转肽酶。还有那Y谷氨酰转移酶,为什么升高了为什么降低了?那我也不知道,BYeBYeBYeBYe BYe,B BYeBYe。