——孟长海/文 河南中医药大学第一附属医院内分泌科
我是主张病人亲自熬药的，熬药一方面在于能够按照传统的工艺服用药物，疗效确切，另一方面熬药其实也是一个修养个性、调整病人心态的过程，让病人在熬药过程中体会感知中药也是一个很好的宣传中医普及中医的有效渠道。其三就是熬药后的药渣另有用途。
现在熬中药很多时候主张熬两次，然后就当垃圾处理了。一些地方有迷信为了去病主张药渣要倒在路上任人踩踏，也有倒在房顶墙头的，当然这里边都是迷信，不过是为了祛病的一种心情罢了！
中药经过两次熬煎，并不能完全的熬出其有效成分，仍有10-20%的残留，所以有些医生会主张熬过三次再倒掉，不过也有一种学说特别是推崇经方的往往认为熬一次足矣。无论熬多少次，一般不过三次。
对于药渣，我是主张患者用起来的，其作用有几种：一是药渣仍有一部分的药效成分，虽然药力薄弱但还是有用，扔了可惜；二是通过有效的运用物理的手段，又能成为一种治病的良药。所以，我在病人处理中主张把药渣用起来，说起来也算是一个俭省节约的小气大夫了。
一种用法见于妇科疾病，出现月经稀少、色暗等气虚、宫寒或者瘀血的患者，在熬过药后可以将药渣用纱布包好，趁热敷在小腹部，能够很好的促进少腹气血流动，我们知道少腹部对于女性来讲是胞宫所在，也是冲任督脉汇通之处，通过外部热敷能够很好的调理冲任，对服汤药起到很好的配合互补作用。一般月经不调、子宫肌瘤、息肉、痛经等患者都可运用。
二种是局部皮肤病。这样的患者不少，如湿疹、神经性皮炎等，也包括一部分*疮痤**的患者。在熬药的时候，可以通过蒸汽熏蒸皮肤，有利于*疮痤**好转；而熬药过后，可以将药渣另包热敷，对于结节性囊肿性*疮痤**有很好的作用。这类似于药包溻渍，有一定效果。
第三种是关节性疾病。这种特别适合于退行性关节炎、老寒腿的治疗，也可以用于治疗落枕、关节疼痛或者腰腿腿凉等情况，这里取得作用与药渣温度有关，同时也与药的成分有关，如一些温经通络止痛药物，更加适合。
第四种就是泡脚。用药渣泡脚，简单的就是把药再熬第三次或者第四次，多加水然后沥出后用药液洗脚泡脚，这个方法比较卫生，也有一些病人喜欢直接将药渣倒在一个大
的容器中然后加热泡脚，这也是可以的。这种方法对于失眠的患者十分有用，如果泡脚的同时加上按摩捏压脚趾效果更好。
上边讲的都是针对个人的，利用药渣对个人来讲是一次熬药的学习锻炼，能够更好的理解自己的疾病状态，配合医生治疗，而也可以从利用药渣中得到实惠，更好的治愈疾病。对于社会来讲，现在也有不少的机构开展药渣的再利用研究，作为中药来讲，每年全国的药渣产量也是一大资源，有些开发了有机肥料、有些开发了园艺种植，这都是很好的适应了绿色环保的生活，毕竟物尽其用也是一种值得崇尚的生活吧！