医院等级评审护士应知应会 (迎接等级医院评审应知应会汇编)

等级评审应知应会,等级医院复审应知应会

1、手卫生的概念?

手卫生是指为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。( 来源:《医务人员手卫生规范 WS/T 313—2019》3 术语与定义

2、洗手的概念?

洗手是指医务人员用流动水和洗手液(肥皂)揉搓冲洗双手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。( 来源:《医务人员手卫生规范 WS/T 313—2019》3 术语与定义

3、卫生手消毒的概念?

卫生手消毒是指医务人员用手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。( 来源:《医务人员手卫生规范 WS/T 313—2019》3 术语与定义

4、外科手消毒的概念?

外科手消毒是指外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下 1/3,再用手消毒剂清除或 者杀灭手部、前臂至上臂下 1/3 暂居菌和减少常居菌的过程。( 来源:《医务人员手卫生规范 WS/T 313—2019》3 术语与定义

5、常居菌的概念?

常居菌是指能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌,不易被机械摩擦清除。如 凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌属、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病,在一定条件下能引 起导管相关感染和手术部位感染等。(来源:《医务人员手卫生规范 WS/T 313—2019》3 术语与定义

6、暂居菌的概念?

暂居菌是指寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可 通过手传播,与医院感染密切相关。(来源:《医务人员手卫生规范 WS/T 313—2019》3 术语与定义

7、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是什么?

手卫生

8、卫生手消毒,监测的细菌菌落总数消毒效果应达到什么要求?

≤10cfu/cm²(来源:《医务人员手卫生规范 WS/T 313—2019》 4 手卫生管理与基本要求

9、外科手消毒,监测的细菌菌落总数消毒效果应达到什么要求?

≤5cfu/cm²(来源:《医务人员手卫生规范 WS/T 313—2019》 4 手卫生管理与基本要求

10、洗手与卫生手消毒的原则是什么?

(1) 下列情况应洗手:

a) 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。

b) 可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。

(2) 手部没有肉眼可见污染时,宜使用手消毒剂进行卫生手消毒。(来源:《医务人员手卫生规范 WS/T 313—2019》 6 洗手与卫生手消毒

11、哪些情况下医务人员应先洗手,然后进行卫生手消毒?

(1) 接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。

(2) 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。(来源:《医务人员手卫生规范 WS/T 313—2019》 6 洗手与卫生手消毒

12、外科手消毒的原则?

(1) 先洗手,后消毒。

(2) 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。(来源:《医务人员手卫生规范 WS/T 313—2019》 7 外科手消毒

13、外科洗手应遵循的方法和要求是什么?

(1) 洗手之前应先摘除手部饰物,修剪指甲,指甲长度不超过指尖。

(2) 取适量的洗手液清洗双手、前臂和上臂下 1/3,并认真揉搓。清洁双手时,可使用清洁指甲用 品清洁指甲下的污垢和使用揉搓用品清洁手部皮肤的皱褶处。

(3) 流动水冲洗双、前臂和上臂下 1/3。

(4) 使用干手用品擦干双手、前臂和上臂下 1/3。(来源:《医务人员手卫生规范WS/T 313—2019》 7 外科手消毒

14、外科手消毒的注意事项有哪些?

(1) 不得戴假指甲、装饰指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。

(2) 在外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。

(3) 洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。

(4) 术后摘除手套后,应用洗手液清洁双手。

(5) 用后的清洁指甲用品、揉搓用品如海绵、手刷等,放到指定的容器中;揉搓 用品、清洁指甲用 品应一人一用一消毒或者一次性使用。(来源:《医务人员手卫生规范 WS/T 313—2019》 7 外科手消毒

15、医务人员洗手方法要求揉搓双手至少多长时间?

15 秒

16、医务人员六步洗手法具体揉搓步骤(步骤不分先后)?

(1) 掌心相对,手指并拢,相互揉搓。

(2) 手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行。

(3) 掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。

(4) 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。

(5) 右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。

(6) 将五个手指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。(来源:《医务人员手卫生规范 WS/T 313—2019》 附录A 医务人员洗手方法

17、医务人员卫生手消毒应遵循的方法?

取适量的手消毒剂于掌心,均匀涂抹双手;严格按照 医务人员洗手方法进行揉搓; 揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。(来源:《医务人员手卫生规范 WS/T 313—2019》 6.2 洗手与卫生手消毒方法

18、医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒的情况有哪些?

(1) 接触患者前。

(2) 清洁、无菌操作前,包括进行侵入性操作前。

(3) 暴露患者体液风险后,包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、 分泌物、排泄物、 伤口敷料等之后。

(4) 接触患者后。

(5) 接触患者周围环境后,包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。

来源:《医务人员手卫生规范 WS/T 313—2019》 6.1 洗手与卫生手消毒指征

19、哪些科室应配备非手触式水龙头?

手术部(室)、产房、导管室、洁净层流病区、骨髓移植病区、器官移植病区、新生儿室、母 婴同室、血液透析中心(室)、烧伤病区、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心、检验科、内镜中心(室)等感染高风险部门和治疗室、换药室、注射室应配备非手触式水龙头。(来源:《医务人员手卫生规范 WS/T 313—2019》5.2外科手消毒设施

20、手卫生依从率与正确率的计算方法?

手卫生依从率:分子:观察到的实际执行手卫生的次数/分母:观察中应执行手卫生的次数×100%;手卫生正确率:分子:观察到的正确执行手卫生的次数/分母:观察中执行手卫生的次数×100%;(来源:《医务人员手卫生规范 WS/T 313—2019》8.1 监测要求