一正确认识奥密克戒。
感染新冠病毒后,有哪些症状?
最常见的症状:发热、干咳、畏寒、疲劳乏力;部分患者还可能出现:鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌肉或关节疼痛、腹泻、呕吐、嗅觉味觉减退。严重症状包括:呼吸困难、意识模糊、胸部持续疼痛或压迫感、经药物治疗后仍持续高热。感染新冠病毒后可能没有任何可感知的症状,即新冠病毒病原学检测呈阳性,但无发热、干咳等相关临床表现。
是否有多次感染新冠病毒的可能?
有可能。新毒株的不断出现,以及人体免疫力不足时,可能会增加再次或反复感染的风险。目前来看,接种疫苗、佩戴口罩、保持社交距离以及尽量避免处于拥挤和通风不良的室内空间,仍是避免感染最好的办法。良好的营养状态和作息习惯,维持免疫健康状态,也是降低新冠病毒感染风险的有效方法。
二次感染新冠,症状会更严重吗?
对于大多数人而言,不太需要担心再次感染会变得更加严重。现在国内学者观点认为,对于免疫力正常的普通人群来说,如果感染了同一个亚型的病毒,第二次感染的症状一般会比第一次轻。但是,免疫力低下的个人,比健康人更容易发生再次感染,也就是说,再次感染的发生往往提示该个体的免疫力较低,因此其感染的症状比普通人更重,这是合乎免疫学规律的。老年人、有基础疾病的人群需要特别警惕再次感染发生重症的风险。
关于核酸检测和抗原检测。
哪种检测更准确?
核酸检测更准确。抗原检测的优势是简单、快速,15分钟以内就能得到结果,比较适用于症状明显、病毒载量高的时候进行检测,可作为核酸检测的重要补充;核酸检测的标本必须要在实验室中进行检测,通常需要4-6小时才能得出结果,可用于早期和潜伏期检测的应用。
自测抗原阳性是否意味着感染了新冠?
不一定。核酸检测才是诊断新冠的"金标准",即便抗原检测呈现阳性,也需要通过结合核酸检测以及临床观察的结果进行确认。
得了流感或感冒,抗原也会阳吗?
不会。无论是核酸检测还是抗原检测,都是针对新冠病毒的基因特性或抗原特异性研发的,不会与流感病毒等其它呼吸道病毒之间存在交叉反应,如果患者体内不存在新冠病毒,那么无论是进行新冠病毒核酸检测还是抗原检测,一般都不会出现阳性结果。
网传的"橘子测抗原显示阳性",实际上是假阳性。检测试剂盒是参照人体样本研制的,需要在适当的条件下,例如适宜的 pH 值条件下进行。用橘子来测抗原,标本类型不适用,因为在酸性的条件下,会导致抗原检测试剂中的胶体金颗粒非特异性聚集,导致假阳性反应。这样一方面是浪费了试剂盒,另一方面,测出的阳性也不代表抗原检测不准确。
家里有必要囤抗原检测试剂吗?
普通家庭可以适当储备抗原检测试剂,但若非高风险人群,没必要频繁做抗原检测。
什么情况下可以先用抗原检测试剂自测?
一般来说,新冠病毒感染者在出现症状时,进行抗原检测的准确率较高。如果有发热、干咳、咽痛等症状,可以先进行抗原检测,有利于及早发现问题,及时做好防护,避免传染给周围的人。
抗原检测结果为阴,可能是哪几种情况?
如果没有相应症状,抗原检测结果为阴性,一般不用担心受到了感染;如果已经有相应症状,建议多测几次抗原确认结果,有条件的情况下可以做核酸检测来获得更准确的结果;如果抗原由阳转阴,一般代表已痊愈,可以隔24小时连续两次检测确认转阴。不过,因为病毒完全清除还需要一定的时间,最好再多等几天后再恢复外出等日常生活。
为何有人感染病毒后已经有发烧等症状了,抗原检测还是阴性?
抗原检测之所以出现滞后现象,主要有两个原因:
①每个人对说明书的理解程度不同,造成采样和检测等操作可能存在不规范的情况,比如拭子不够深入或接触鼻腔的范围较小,在保存液中进行混匀、挤压不充分等;
②传染性病原体侵入人体后,病毒载量要达到一定的量才能检测出抗原,因此可能不是出现了症状立刻就能检测到,也有可能一直检测不到新冠的抗原。
出现滞后或者假阴性的现象也可能是以上两种原因叠加造成的。
抗原阳性显示的条带深浅有意义吗?颜色越深传染性就越强?
对抗原检测来说,有很多因素影响显示的条带色彩深浅。比如采样过程,轻轻地涂抹能采集到的病毒少,涂抹的时间长、涂抹充分,采集的病毒就多,条带的颜色就会越深。此外,不同企业生产的试剂也存在着一定的差异,不能进行相互比较。纠结颜色深浅意义不大,确认阳性结果后,就需要根据自己的情况进行相应的处理了。
二、健康人群,如何有备无患?

邻居阳性,如何保护自己?
高层楼宇中,下水道或开窗通风造成非接触感染的概率并不高,因此在日常居家环境中可以做好以下几点:
保持家居通风,每天尽量定时开窗通风,每次通风不少于30分钟,避免在室外空气污染严重的时候开窗通风。
开门采样、取餐、外出倒垃圾时务必戴好N95口罩,必要时可以戴护目镜或者防护面屏。
马桶盖常关闭,便后一定先盖上马桶盖再冲水。
关于戴口罩。
常规出行佩戴医用外科口罩对预防奥密克戒依然有效。
如果新冠阳性患者居家隔离,应尽量单独安排一个房间居住活动,若需要到家中公共区域可佩戴N95或KN95口罩。
规范戴口罩非常重要,一定要保证盖住口鼻,使口罩和脸部保持紧密贴合,佩戴4小时左右最好更换新的。摘口罩时,要用两只手拉住耳绳摘下,不要触碰到口罩外部。

不建议儿童佩戴具有密合性要求的成人口罩,应选用标注儿童或青少年颗粒物防护口罩的产品。
佩戴N95口罩可能会影响人体呼吸,一般最长佩戴的时间不超过4小时,有呼吸系统严重疾病或者呼吸困难的人不适合佩戴N95口罩。
居家消毒指南。
空气消毒:首选自然通风,建议每日至少开窗通风2~3次,每次不少于半小时。2.地面的消毒:首先做好清洁工作,用含有效氯500mg/ L 的含氯消毒液进行喷洒或擦拭消毒。
家中台面、门把手、开关、水龙头等日常可能频繁接触到的物品表面,用含氯消毒剂擦拭,后用清水洗净,每天最少一次。
经常使用的电子产品、个人小件用品等可以使用乙醇消毒液棉球、消毒湿巾擦拭消毒。
手部卫生:可选用专用的手消毒剂,或75%乙醇消毒液进行擦拭消毒。用流动的水洗手,配合使用肥皂或洗手液,可以参照"七步洗手法"认真清洁指甲缝、掌心、手腕各个部位。
垃圾清理:每天清理生活垃圾,放置到专用垃圾桶,清理前用含氯消毒液喷洒消毒至完全湿润,然后扎紧塑料口袋,打包后外层再喷洒消毒,和家里其他垃圾一起丢弃。
取外卖快递防护指南取快递。

一般人群及特殊人群防护指南。
全人群防护基础原则。
对于3岁以上的人群来说,接种疫苗是有效的防护措施,尤其是65岁以上的老年群体,可以降低重症率和死亡率。
尽量减少外出和缩短外出时间◇外出时戴口罩,保持社交距离,避免聚集。
用正确的方式勤洗手,居家常通风。
均衡营养,规律作息,合理运动,保持良好的心态。
老年及慢性基础病人群防护要点。
慢性基础疾病早治疗,严格控制血压血糖达标,心衰肾衰尽早控制。遵医嘱坚持用药,定期复诊和检查,避免基础疾病的恶化。
气温骤降等恶劣天气时,慢性呼吸系统疾病患者要尽量减少外出。
如果出现发热、咽痛、咳嗽等不适,要做好健康监测。如果重症高风险人群出现持续高烧不退、呼吸困难等情况,要及时到医院就诊。
儿童日常照护要点。
保障充足营养和均衡膳食。2.保障充足的睡眠。学龄前儿童10-13h,学龄期儿童9-11h,14-17岁的青少年8-10h。
儿童每天要有30到60分钟的运动,尽量在户外锻炼。
岁以下儿童暂时还没有可以接种的新冠疫苗,但大人接种疫苗,多做防护也会对孩子形成额外的保护。
注意观察幼儿的身体状况和情绪,如有萎靡、哭闹等异常或者咳嗽、流涕等症状时,应该及时测量体温,必要时及时就医。
孕产妇防护要点。
建议未接种疫苗的计划妊娠者或近期妊娠者(指怀孕结束后至少42天内),无论孕龄或哺乳状态如何,应尽快充分接种疫苗。
孕期从建卡到分娩,需要经历多次产检,在疫情严重的情况下,去医院等人口密集的场所也会增加交叉感染的风险,因此要特别注意个人防护。尤其是患有高血压、糖尿病等基础病的孕产妇更应注意。
若家人感染了新冠,尽可能减少接触感染者,照料者在进入孕妇房间之前也应先戴上口罩。
孕产妇一定要留好自己产检所在助产机构的电话,如无法按时就诊,要和自己的助产机构及时联系。如果需紧急就诊,及时与社区沟通,通过特殊通道就诊。
心理调节。
调整心态,密切关注当地政策,有序开展工作和生活。疫情发展可能存在不确定性,防止松懈心理给生活带来不便。
调整和建立新的生活习惯,采用科学的锻炼模式,制定合理的居家工作计划和学习计划,试着给自己找些事情做。
限制自己每天刷手机看疫情相关信息的时间,过滤冗余信息,选择有专业背景的信息源,不信谣不传谣,不做负面信息的 布者。
特殊时期,可以通过电话、网络等方式,与亲人、朋友保持情感交流,加强与外界沟通。
尽量保证生活规律,晚上按时睡保证充足睡眠。
三、感染了新冠病毒怎么办?
如何判断症状轻重?
1.1如何判断感染者病情?
一般人群:无症状感染和轻症患者,可以居家休息。症状较重者,有条件建议就诊,就诊不便的情况建议:远程问诊+寻求社区的帮助(需结合属地政策),重症感染者,应该急诊就医。
特殊人群:发现阳性后可以第一时间联系社区医院或者家庭医生并寻求帮助,同时可以开启远程咨询。
如何判断重症风险?
对新冠重症风险判断主要基于:年龄、疫苗接种状况、是否患有基础疾病。
以下人群出现重症的风。
高龄人群:高龄(一般以60岁为界),未接种疫苗风险更高。
基础疾病患者:包括哮喘、慢性肺病、心血管疾病、慢性肾病、慢性肝病、癌症、糖尿病、肥胖( BMI >30)、 HIV 感染、器官移植(包括骨髓或造血干细胞移植)、使用免疫抑制药物等。
孕妇怀孕期间。
免疫抑制人群:癌症(正在接受治疗的实体瘤、无论是否处于治疗期的血液瘤)、接受过实体器官移植且使用免疫抑制药物、两年内接受过造血干细胞移植或 CAR - T 治疗或者仍在使用免疫抑制药物等情况。免疫抑制人群是进展为重症风险最高的人群之一。
重症可能有哪些表现? 呼吸困难或气促。2.经药物治疗后体温仍持续高于38.5C,超过3天。
原有基础疾病明显加重且不能控制。
儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。
孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或
出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。
无症状感染或轻症患者居家指南。
感染者居家注意事项。
隔离期间不要离开自己房间,1人1室,且使用独立卫浴设备。如与他人共用浴厕,每次使用后要进行消毒。隔离期间,要佩戴N95口罩,并避免与其他同住者接触,不和家人共餐或共用物品。
尽可能打开窗户以保持居所空气流通,最好在感染者房间安装空气净化器并长期运作,并且把效能调至最高。
其他人士(包括朋友、亲友或非同住人士)不应进入感染者的房间或居所。如感染者有同住家人,请务必佩戴具有高度防护性的口罩(N95、KN95、KF94)。
定期消毒高频率接触的表面,如台面、门把手、浴室装置、马桶、电话等,每天至少一次,尤其是与其他家庭成员共用空间时,应将个人用品移出公共区域。
先盖上盖板再冲厕,如厕后应以皂液和水清洁双手。可在冲厕后使用1比4稀释漂白水清洁和消毒座厕。如洗手盆被痰液及唾液污染,例如漱口或刷牙后,可使用1比4稀释漂白水清洁和消毒洗手盆。
丢垃圾时请将垃圾包扎好,最好用双层袋装好以避免泄漏,把垃圾交予没有受感染的同住人士帮助交给专门的污染物品回收机构或者人员,该没有受感染的同住人士弃置垃圾时需正确佩戴紧贴面部的N95口罩。弃置垃圾后 洁双手。
将换下的肮脏衣物装进袋子,然后放在房门外。感染者的衣物可以和家人的衣物一起洗,但应避免直接触碰脏衣物,建议将衣物直接从袋子倒进洗衣机。
遵守健康饮食的基本原则,包括限制脂肪、盐和糖的摄入。多吃水果和蔬菜,摄取更多膳食纤维和足够的水,保证饮食的全面营养均衡充分和健康。不吸烟,不饮酒,如身 及环境允许,可保持体育锻炼,如做家庭锻炼和家务劳动。
感染新冠病毒后重症风险高的人,应该向医生咨询并准备可以预防严重疾病的药物。当症状出现后,不要拖延,尽快用药效果最好。
感染者的同住人注意事项。
每天测量体温两次,留意自身健康状况。若本身是重症高风险族群(包括60岁以上,免疫力低下或有潜在疾病等),请不要直接接触或者照顾确诊病患。
照料过程中,应尽量避免与病患直接接触。若不得已共用空间,应开窗保持空气流通,定期进行空气消毒,如需共用卫浴设备,请于浴厕备妥稀释后的漂白水或酒精,每次使用后进行消毒。
不与感染者共用卫生间。如果没有条件时,应在感染者使用后打开窗户或排气扇并等待30分钟后再使用。
避免与确诊者共餐、共用物品。确诊者使用过的餐具应以洗洁剂清洗,清洗时戴手套,完毕后进行手部消毒(使用肥皂和水 手,或使用酒精消毒)。
接受外卖快递时使用无接触配送。外卖员快递员应将物品留在门口(例如门外的椅子),不得进入家中,以减少他们被感染的风险。
每日以1:50稀释的漂*粉白**水(将10毫升含5.25%次氯酸钠的漂白水与490毫升清水混合)清洁及消毒家居环境,维持15至30分钟,然后以清水冲洗干净。对于金属表面,可以用75%的酒精消毒。
如果有地方被呼吸道分泌物、呕吐物或排泄物污染,用吸水性强的一次性毛巾清理可见物。然后用消毒剂对表面和邻近区域进行消毒。
如出现新冠相关症状(例如发烧、咳嗽伴有或不伴有痰、气促、肌肉和关节疼痛、头痛、疲劳乏力、腹痛、呕吐和腹泻等) 请立即进行快速抗原检测,根据结果进行相应的处理。
感染者居家物资清单。
必需品:N95级别口罩,温度计,常用非处方退烧药、止痛药、止咳药,抗原检测试剂盒;以上用品未感染时也有机会用到,可以考虑提前准备。
选购品:血氧仪(指尖/脉搏血氧计)、高效空气净化器,(注意正规渠道选购,要有效过滤掉病毒,建议能过滤0.1-1微米的颗粒,放置在感染者房间)。
可以考虑准备:维生素等。
不建议购买:各种号称可以治好新冠的药,制氧机等。
新冠重症症状及干预
婴幼儿重症干预
婴幼儿由于无法用语言表达不适,因此需要更多
的关注。世界卫生组织建议的儿童感染新冠病毒后需要立即就医的症状包括:
持续高烧或者物理降温及服药后无法退热
呼吸困难,呼吸急促或呼吸微弱;
嗜睡或清醒时没有互动;
喂养困难(无法饮水或进食母乳);
嘴唇或脸色发青;
现惊厥等其它紧急状态。
孕妇重症干预。
对于孕妇,世界卫生组织的建议:如果出现不适(包括发烧、咳嗽或呼吸困难),就应向医务人员寻求紧急医疗建议。年龄较大、超重或已患有高血压和糖尿病等病症的孕妇更容易因新冠而出现严重后果。
老年人及慢性病患者重症干预。
对于感染新冠的老年人, 当有家人或者医务人员进行定期的访视。对于慢性病患者,最重要的是控制好基础疾病,尽可能将血压、血糖等指标维持在正常范围以内,以降低重症风险。
新冠基础用药指南。
简明症状﹣用药对应表。

全用药须知。
布洛芬等非笛体抗炎药(特别是阿司匹林)和食物一起服用可以缓解胃肠不适。服药同时需要至少喝118毫升水。不推荐小于6个月的婴儿使用布洛芬。孕妇尽量避免使用布洛芬等非笛体类抗炎药(可能与不良妊娠和婴儿结局有关)
对乙酰氨基酚是在肝脏代谢的,有肝脏疾病或酒的人应该避免服用。喝酒的同时服药会导致药物代谢不完全,增加肝*毒脏**性的风险。
六个月以下的婴儿和孕妇应该避免服用布洛芬,只服用对乙酰氨基酚。为了降低风险,应该使用最低的剂量和持续最短的时间。
老年人,或有胃肠和肾脏问题、溃疡或炎性肠病史的患者,服用对乙酰氨基酚更好一些。
过量服药万万不可。如果需要服用对乙酰氨基酚超过10-14天或服用布洛芬超过10天,应该咨询医生。
正确使用安全的剂量,这两种药对身体的损伤可以忽略不计。
一些处方药也会有对乙酰氨基酚,服用非处方药时需注意总剂量。
他注意事项。
建议根据自己的情况需要使用,如果出现呼吸困难、呼吸急促、持续高热用药后不退烧等危急情况,请及时就医。
不推荐孕妇使用复方感冒药,因可能含有伪麻黄碱等不适合孕妇使用的成分,用药前要仔细阅读药品说明书并关注相应的禁忌症,必要时要咨询医生。
"阳过"之后你需要知道这些痊愈后会有后遗症吗?
世界卫生组织的研究表明:
奥密克戒毒株流行前数据:6.2%患者出现新冠后遗症。
根据研究,涉及后遗症包括:极度疲惫、头痛、注意力障碍、脱发、呼吸障碍等50余种主要症状(仅涉及奥密克戒毒株流行前数据)。但这些长期症状多在1年内消失。
奥密克戒感染为主的情况下,新冠后遗症比例可能更低。
感染后症状越轻,发生后遗症的风险也越小。
总结:一般认为,大多数人感染奥密克戒后,能够完全痊愈,不会留下明显的后遗症,返般感染录者不必担心。
么是"复阳",什么是"二次感染"?医学上认为感染新冠病毒后,核酸转阴后再次出现阳性的情况为"复阳"。常见原因可能是检测出了残留的病毒片段,不一定是活的有致病性的病毒。
再次感染是指一次感染彻底康复后,又被同样的病原体再次感染的情况。这是因为感染该病原体后,机体产生的免疫不是持久的,抗体等免疫应答效应产物会随着时间而逐渐减少。二是因为病原体的蛋白编码基因存在变异,发生重大变异以后,病原体的抗原就可能逃脱人体的免疫监视或防御机制,而发生再次感染。
再次感染与"复阳"是不同的两个概念,主要区别在发生的时间和病原体的变异。"复阳"发生在同一个感染周期,一般是生病后的1-2周内。以目前的毒株和环境看,新冠病毒的再次感染往往发生在半年之后。
阴多久之后才算完全康复?康复之后
身体就有抗体了吗?
抗原,核酸转阴后多久算康复◇可以正常生活工作呢?对于轻症且感染后无其他疾病的患者来说,我们主要看两点:
感染者自己的身体状况。如果感染者自己觉得症状基本消失,没有其他不适感,或大部分症状都缓解了,则可以进行抗原或核酸检测。
根据一些专家的经验判断,连续3天抗原检测为阴性,或连续两次核酸检测结果为阴性,就可以认为不具备传染性了。
那么康复后身体会有抗体吗?一般来说,会有的。感染过一次新冠病毒后,人体内会产生相应免疫应答和抗体等免疫应答效应产物,在下一次感染时,抗体可能会更加迅速地产生,并可以发挥到一定保护作用。但是,每个人的抗体存在的时间是有个体差异的,通常抗新冠病毒的抗体不能提供永久性的保护。根据世界卫生组织数据,大概在3个月~半年内,感染过的人通常不会再次被新冠病毒感染。
阳过之后,口红、牙刷要换吗?
新冠感染痊愈后,不必更换生活用品。一方面,外界环境中,在常温下病毒在普通物体表面的存活时间,一般为数小时到数天。
另一方面,哪怕病毒可以在物体表面存活数周,还再次感染了人体,那也不会怎么样;因为在感染后,人体针对相应的毒株会产生特异性的抗体,当人体再次接触相同的病毒时,身体内存在的免疫细胞可以迅速产生抗体,清除病毒,从而避免出现感染的症状。
四、关于新冠疫苗
打了新冠疫苗,还会感染吗?
有可能。在完全接种前仍然有被感染的可能。完全接种后也有感染病毒的可能,这种现象称为"突破性感染"或"突破性病例"。每种疫苗都可能会发生突破性感染,但这并不意味着疫苗接种是无效的,疫苗对防止重症和死亡的效果是非常显著的。
得过新冠,是否还需要打疫苗?
目前认为是需要的。患新冠后获得的防护水平是因人而异的,差别很大。即使曾经感染过,接种疫苗也意味着你可能会通过疫苗接种而获得到更
长时间的保护。
接种新冠疫苗已超一年,还有抵抗力吗?是否需要接种加强针?
随着时间推移,从疫苗获得的免疫保护可能会减弱,可以通过抗体检测来了解机体免疫保护的状态。接种加强针能够显著提高身体的抗体水平。
我国目前坚持疫苗"应接尽接"原则;尤其需要加快提升80岁以上人群接种率,继续提高客录人群接种率。
世界卫生组织目前建议,所有18岁以上的人群在完成初种后4-6个月接种1剂加强针,不建议18岁以下的儿童和青年接种加强针。
加强针怎么选?第三针能否接种与前两针不同工艺的疫苗?
可以。在接种不同剂次时,采用不同疫苗工艺、技术路线、免疫原理的疫苗,被称为"序贯接种"。我国推荐:第一针、第二针使用相同工艺(如都接种灭活疫苗),第三针采用与前两针不同工艺制备的疫苗(如重组蛋白疫苗、或鼻喷重组腺病毒/流感病毒载体疫苗)。
感染新冠病毒和接种新冠疫苗,二者获得的免疫力有何区别?
关于自然感染后,以 疫苗接种后对新冠病毒的免疫力持续时间,目前还未有定论。感染新冠病毒或者接种疫苗后产生的免疫力因人而异,还比较难预测,但抗体检测的结果可能具有一定的参考价值。与承受感染新冠病毒的风险相比,接种疫苗的安全性和收益要高得多,应该尽快接种。
总结:早接种,早保护,早受益。
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