作者：罗顺能 开远市人民医院
云南医师讯 近日，开远市人民医院康复医学科开展超声引导下卒中后肉毒素注射治疗肌痉挛。
患者李某，因脑外伤导致右侧肢体肌痉挛，行走不稳，出现异常姿势与平衡障碍，严重影响了正常生活，在采取一段时间的常规治疗方案未达到理想效果后，转入康复科住院治疗。
入住康复科后，科室采用团队评估的方式，由康复医师、康复治疗师、护士、家属共同参与评估，找出目前影响患者功能恢复的痉挛肌肉，制定了明确、切实可行并且可测评目标的治疗方案，确定了注射剂量。
在治疗过程中，注射肉毒素后康复科采取注射前、注射中、注射后的全程康复参与，使患者缓解疼痛、改善肢体的活动范围、减轻护理负担，一定程度上可以增强主动功能或为恢复主动功能提供机会。目前，患者已注射肉毒素两次，治疗后上下肢痉挛明显改善，步态及运动控制显著提升。
据悉，这是医院首次开展的超声引导下精准注射治疗技术，尤为突出的特点及优势就是“精准”二字，该技术具有损伤小、痛苦轻、费用低、全程可视、疗效确切。注射时使用超声引导定位能较好地分辨肌肉、血管、神经与周围解剖结构关系，从而解决了注射位点准确性的问题。
医院康复科开展的超声引导下精准注射治疗，包括超声引导下肉毒素注射治疗肢体痉挛、痉挛性斜颈、面肌痉挛以及超声引导下的肩关节、膝关节、踝关节、腕管注射、唾液腺注射治疗均取得了满意的疗效。