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原题:乐乐妈妈育儿记35:聊聊坐月子的那些事儿(1)

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前面说宝宝的事儿比较多,现在来关心一下我自己了。作为产妇,大致的注意事项之前在网上也查了一下:从分娩结束到产妇身体回复未孕状态的时间大约是6-8周,这个阶段医学上称为产褥期,民间俗称“坐月子”。因为“坐月子”这个时期产妇的身体比较虚弱,生宝宝的时候耗费了很多精力和身体的营养储存,而且无论是顺产还是剖宫产,对身体都有一定的损伤,所以“坐月子”是产妇恢复健康的重要时期,确实需要注意保护自己。

如果产前已经患有某些疾病,如心脏病、肾脏病和风湿性疾患的妈妈,产后由于身体的代谢功能变化很大,内脏器官负担突然发生剧烈改变,甚至有生命危险,需要在产科住院监护一段时间,严密观察并治疗;而产时出血较多的妈妈,也会使身体的恢复时间延长。由于产褥期机体抵抗力下降,还有伤口,容易发生感染;此外产后子宫恢复不良、出血、产后抑郁等疾病都容易在这个阶段发生,因此把“坐月子”当作头等大事来对待也是应该的。

“坐月子”肯定是有很多规矩的,但是各地的方式方法还都有不同。民间一些关于“坐月子”的风俗,也给产妇身体健康带来不利影响。例如,所谓的“月子病”说法困扰着很多新科妈妈,尤其家里有老人的更是反复强调,说是坐月子期间不能洗头洗澡、不能接触凉水、不能开窗吹风、房间不能开空调、不能出门,否则就可能落下“月子病”,以后会有头痛、关节痛、畏寒、怕风、容易出虚汗等表现。这些惯例到底有没有科学依据呢?

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其实现在80后90后的新一代宝爸宝妈们很多已经都不相信这些“坐月子”的陈规旧俗了,但相信的人也不是没有,之前不久媒体还纷纷报道在上海有个产妇大热天的“捂月子”,盖着厚棉被又不通风,结果不幸中暑身亡。而且农村比城市的旧习俗还多,真的需要好好教育,给点科普知识。

为何“坐月子”有那么多的禁忌呢?传统观念很多是由于自古以来对产后出现的一些表面征象没有正确的认识,例如旧时家庭居住环境较差,没有淋浴和保暖的设备,产妇洗浴很不方便,北方地区基本上都是盆浴,确实容易使没有愈合的阴道和子宫伤口发生感染;而且那时候连吹风筒都没有,洗头之后都是自然晾干的,刚生产不久的产妇出汗多、身子弱,容易着凉,所以不主张产妇洗头洗澡——这些明显是时代的局限性,是当时的“表面经验”,现在已经改变了生活方式的城市年轻一代,完全不必担心淋浴保暖的问题,所以是可以洗头洗澡的。

当然也不是说产后还累的慌的时候就马上洗头洗澡,根据VIP护长的介绍,通常顺产后3-5天内由于会阴伤口的原因可以暂时不洗澡,但擦浴和洗头是可以的,需要注意保暖和吹干头发,伤口愈合后就可以淋浴了;剖腹产的妈妈应在腹部伤口完全长好后再洗澡(大概需要10天左右),期间也可以擦浴和洗头,但应注意不要让水污染到伤口。生产后的妈妈出汗很多,清洗身体后,宝妈会感到神清气爽,有利于解除分娩后的身体不适和疲劳。但是盆浴是应当避免的,因为盆浴的脏水会流入阴道造成感染。

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产妇对天气变化和室温改变比较敏感,是分娩之后的正常反应,这种情况下也许正常人不太感觉到的温度变化就会让产妇觉得热或者冷,但这种状态并不是是一种“病”,而是身体的自我保护机制。老人家担心产妇受凉所以不让开窗通风或者开空调,都是没有道理的。经常开窗以通风换气,保证家中空气的清新,对于预防传染性疾病的发生和保证产妇的健康非常重要。当然注意保暖是应该的,空调温度不宜太低、开窗户不要让风直接吹到产妇,也是应对的措施。

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欲知后事如何,请看下一回:聊聊坐月子的那些事儿(2)

作者:庄思齐 中山大学附属第一医院儿科首席专家

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