某日值班，一位产妇在丈夫和婆婆地陪同下，以孕妇特有的一摇一摆的鸭子般步态（请自行脑补）匆匆到产科护士站，步履中带着些许不安和匆忙。
“医生，我老婆破水了，您赶紧给看看”。一手拎着包，一手扶着产妇的中年男子对护士喊道。
作为当班医生，我丝毫不敢怠慢，急忙让孕妇躺到检查床上。
一边做着四部触诊、听着胎心（初步判断宝宝大小和心跳情况），一边问病人“您这是第几胎、以前有做过手术没有，现在有没有肚子痛”（简单了解病史、判断缓急）。
“我这是第一胎，半小时前破水了，现在肚子偶尔胀痛一下，以前没怀过孕，没做过手术的，也没得过大病。”
初次妊娠，破水半小时、宫缩不规律，胎儿不大估计五六斤，估计没那么快能生吧。
阴道流出的液体确实是羊水，PH试纸变蓝（一般来说，阴道分泌物是酸性物质，PH试纸沾染后呈红色，而羊水是偏碱性物质，PH试纸沾染后呈蓝色）。麻利地消毒外阴，准备做阴道内诊看宫颈情况、骨盆条件，评估分娩方式。
题外话，阴道分娩的必要条件是宫颈充分扩张和骨盆足够宽大，简单来理解，就好比一只装在冰箱里的小象想跑出来，首先得先打开冰箱门，其次冰箱门得足够大。而第一次装小象的冰箱，往往需要很大力气才能把门推开，第二次、第三次装小象的冰箱，门会稍微松垮，从而可能比较容易就推开。
自己做的示意图，好像有点呆萌
闲话少说，赶紧把注意力回到产妇身上。这一查，可吓得不轻！骨盆条件倒是特别好（门很大），生这孩子不在话下，关键孕妇仅仅是“破水半小时，现在偶尔胀痛”，宫口非常松弛、开大五六公分（门都打开一大半，轻轻一推就完全敞开了）！仔细一看会阴，看到明显的陈旧性裂伤（以前小象出来的时候弄坏冰箱边缘，后面修好了，但是痕迹还是有）。从孕妇躺在检查床至今，共三分钟的时间里，还未曾出现过宫缩，这情况，可能性最大的是——她不是真正的初产妇！
我赶紧呼叫护士推来车床，一边向产妇进一步确认病史。
“你这是第几胎，你家人不在这里，实话告诉我！”
“医生，你怎么乱说话呢！都跟你说了，我这是第一胎，你这样乱讲话我可以告你的！”
深吸一口气，忍住被骗的气愤。
“从医学角度和我们的经验来说，初产妇宫颈很少在不规则宫缩的时候如此松弛。另外，您会阴部还有以前生产留下的裂伤，这个可没法骗人。我们不是有意要评判您的过去，而是初产妇和经产妇的产程处理是有差别的，为了您和宝宝的安全，我们有必要问清楚病史。”
冷静地说出这些，我忍住了右手食指指向他，并说出“真相只有一个”的冲动。
产妇的脸像抹了红漆似的直到耳根，语气终于软和下来“医生，你不要告诉我家里人，我这是第四胎，之前生过两个，一个在六个月的时候打掉了，我也知道第二胎以后生得快，一破水马上就过来了，老公和婆婆都不知道，以前的事不想再提了。”本人虽然不是什么大贤之人，但是基本的职业操守还是有的，在我安抚着略微失态的产妇的时候，护士很快推来了车床，步履匆匆送入产房。我迅速开好住院证，嘱家属到住院部一楼急诊办理入院，再三叮嘱家属尽快办理。
在十分钟后，家属住院手续还没办好，助产士汇报“入院的产妇生了！”
十分钟！十分钟而已！十分钟生了！产科往往病人多、扎堆来，夜班医生又只有一个，最是需要分清轻重缓急，往往会先处理急危重症的病人，而轻症病人的处理无奈只能推后。如若是碰上病房忙碌，这个看似“不急”的病人很有可能最后就会急死人了---还来不及送入产房，已经在外面憋不住将宝宝娩出（室外环境不够洁净，小象自己蹦跶出来了），因此产妇和新生儿都可能存在感染的风险！
想起来不禁一阵后怕！好在产妇来得快，好在病房不忙，好在检查迅速及时！没有破案的快感，只有避免一次医疗意外的如释重负。
在我长吁一口气后，耳边又响起了护士的喊声，长夜漫漫，未完待续
附图一张，愿不忘初心，所有宝宝都能快乐成长~