许多女性常常会有这样的烦恼，打喷嚏、咳嗽、大笑时会有小便流出来；出门逛个街总是想找厕所，上厕所总是便秘；更严重的，有些女性久站之后会感觉有东西从身体里掉出来……这样尴尬的情况经常让女性难以启齿，尤其是妊娠、产后和绝经后妇女会发生咳嗽漏尿、尿频尿急、排便困难、会阴坠胀等症状，这些症状让人既痛苦又难以启齿，也总是难以找到原因。其实这些难以启齿的问题就是常见的盆底功能障碍性疾病的表现。
一、什么是盆底功能障碍性疾病
女性盆底的肌肉、筋膜及韧带如同一张大网，承载着盆腔内的脏器，如膀胱、子宫和直肠等。女性由于妊娠、分娩以及随着年龄和内分泌的变化导致盆底这张网的支持结构受到损伤或者退化产生功能障碍等，进而引发了一系列的女性盆底功能障碍性疾病。不要着急，快去做个盆底超声检查吧！
二、什么是盆底超声
盆底超声是利用二维图像、三维重建、动态四维显示联合应用，具有实时、简便、无痛苦、无伤害、价格低廉的优势，直观了解盆底的静态、动态结构、脏器脱垂情况、盆底肌有无撕裂，尤其是黏膜完整的盆底肌是否存在撕裂。二维超声可以显示耻骨联合、尿道、膀胱、阴道、宫颈、直肠壶腹及肛管等结构，从而评估盆底各脏器位置、功能、有无脱垂；三维/四维盆底超声可以提示盆膈裂孔形态及大小变化，缩肛状态下评估双侧肛提肌有无损伤以及肛门括约肌的完整性，在Valsalva状态下测量盆膈裂孔面积，为盆腔脏器脱垂提供重要的信息，为临床医生提供重要的诊断依据、疾病程度的评估信息。
三、盆底超声检查适合什么人群呢
1、妊娠及分娩后盆腔功能评估；女性朋友在产后42天即可进行盆底超声筛查，因为产后1年内是进行盆底康复治疗的“黄金时间”。
2、反复泌尿系感染。
3、膀胱过度活动症状：尿急、尿频、夜尿和（或）尿*禁失**；压力性尿*禁失**：咳嗽、打喷嚏、运动时漏尿、无知觉的遗尿、与膀胱相关的疼痛、持续的排尿困难。
4、排尿功能障碍的症状：排尿等待、尿流变形、断续排尿、尿流缓慢。
5、膀胱、子宫、直肠脱垂，会阴部膨出物或下坠感。
6、排便梗阻的症状：排便费力、慢性便秘、手指经阴道或会阴协助排便、便不尽感、大便*禁失**。
四、如何预防盆底功能障碍疾病
1、女性要保持合理范围的体重，避免过度肥胖，以免加重盆底肌肉的负荷。
2、去除增加腹压的诱因。长期便秘的患者要注意调节饮食，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，必要时可以使用通便药以缓解便秘。
3、由于长期咳嗽会导致腹压增加，从而增加盆底的压力，因此，慢性咳嗽的患者要及时去医院就诊，治疗原发疾病。
4、盆底功能障碍患者还要注意避免经常提重物，以免增加腹压。
5、盆底功能障碍患者可以适当进行锻炼，但不能过度锻炼，要尽量避免负重比较大的运动。
关爱女性盆底健康，从盆底超声做起，盆底超声检查是无可替代的，能对盆底器官的解剖结构进行观察以及评估，早发现，早诊断，早治疗，早康复，期望盆底超声检查能给广大女性朋友带来更多福音。
张现梅，超声诊断科主任，副主任医师
山东省妇幼保健协会超声专业委员会副主委、山东省医师协会超声医师分会委员、山东省超声医学工程学会理事、临沂市妇幼保健协会超声专业委员会主委、临沂市超声医学工程学会副会长、临沂市超声医学质量控制中心副主任、临沂市妇幼保健协会医学影像专业委员会副主委、临沂市抗癌协会肿瘤超声专业委员会副主委、山东省亚健康防治协会临沂市介入超声专业委员会副主委、临沂市医师协会超声医师分会副主委、临沂市中西医结合学会超声专业委员会委员、临沂市医院协会委员。
2004年参加工作至今，一直从事超声诊断工作，主要擅长胎儿系统超声检查、胎儿心脏超声检查、常规产前超声检查、妇科超声检查等。在SCI期刊及省级以上期刊发表论文9篇。参与开展科研项目2项，获临沂市科学技术进步奖。
2018年3月，被评为“2017年度临沂市巾帼建功标兵”。2018年8月，被评选为临沂市“优秀医务工作者”。2019年4月，被评为临沂市“优秀临床实习带教老师”。2022年8月，被评为临沂市“优秀医师”。
牛清芳，超声诊断科副主任，副主任医师，从事产前超声17年，主要擅长胎儿系统超声检查、胎儿心脏超声检查、妇科超声检查等。社会兼职：山东儿科超声联盟第一届理事会常务理事、山东省医师协会超声医师分会妇产组委员、山东省妇幼保健协会第二届超声专业委员会委员、临沂市妇幼保健协会超声专业委员会副主任委员。
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