间皮瘤是一种罕见的癌症形式，其中恶性(癌变)细胞发现在中间皮，一种保护性囊，涵盖身体的大部分内部器官。大多数患间皮瘤的人都从事吸入石棉颗粒的工作。
间皮层是什么？
间皮是一种膜，覆盖和保护身体的大部分内部器官。它由两层细胞组成：一层直接围绕着器官，另一层围绕着器官形成一个囊。间皮层产生一种润滑液，在这些层之间释放，使运动器官(如跳动的心脏和扩张和收缩的肺)很容易滑向邻近的结构。
间皮层有不同的名称，这取决于它在体内的位置。腹膜是覆盖腹腔大部分器官的间皮组织。胸膜是包围肺部和胸腔壁的膜。心包覆盖和保护心脏。雄性内生殖器官周围的间皮组织称为阴道*丸睾**间皮组织。子宫内膜覆盖妇女的内部生殖器官。
间皮瘤是什么？
间皮瘤(Interothelioma，间皮瘤)是一种间皮细胞不受控制或无序分裂的疾病。它们可以入侵和破坏附近的组织和器官。癌细胞也可以从原来的部位转移到身体的其他部位。大多数间皮瘤开始于胸膜或腹膜。
间皮瘤发病率
尽管报告的发病率在过去20年中有所增加，间皮瘤仍然是一种相对罕见的癌症。美国每年约有2，000例新的间皮瘤病例。间皮瘤在男性中比在女性中更常见，并且随着年龄的增长而增加，但是这种疾病无论在男性还是在任何年龄都有可能出现。
间皮瘤的危险因素
石棉是间皮瘤的主要危险因素。在所有案例中，大约70%到80%的人报告了在工作中接触石棉的历史。然而，据报道，在一些人中，没有接触石棉的间皮瘤。
石棉
石棉是一组矿物的名字，这些矿物是天然形成的一大团坚固、柔软的纤维，可以被分离成细丝和编织。在70年代之前，它引发了一场工业革命，但当研究发现它与癌症有关时，它很快就被驳回了。石棉已广泛应用于许多工业产品，包括水泥，刹车衬里，屋顶瓦，地板产品，纺织品和绝缘。如果微小的石棉颗粒漂浮在空气中，特别是在制造过程中，它们可能被吸入或吞食，并可能造成严重的健康问题。除了间皮瘤外，接触石棉会增加患肺癌、石棉肺(一种非癌性慢性肺病)和其他癌症(如喉癌和肾癌)的风险。
自19世纪末以来，石棉一直在开采和商业使用。自20世纪40年代初以来，数以百万计的工人暴露在石棉粉尘中。最初，与石棉接触有关的风险尚不清楚。然而，后来发现船厂工人、在石棉矿和工厂工作的人、石棉产品生产商、取暖和建筑业工人以及其他贸易人员患间皮瘤的风险增加。今天，美国职业安全和健康管理局(OSHA)对工作场所接触石棉的可接受水平设定了限制。使用石棉的人佩戴个人防护设备，以降低接触的风险。
石棉相关疾病的风险随着石棉暴露量的增加和接触时间的延长而增加.然而，一些个体仅短暂暴露于间皮瘤。另一方面，并非所有严重接触石棉的工人都会患石棉相关疾病.
吸烟
吸烟似乎不会增加间皮瘤的风险。然而，吸烟和石棉接触大大增加了一个人患肺癌的风险。
家族史
有证据表明，家庭成员和其他与石棉工人生活在一起的人患间皮瘤的风险增加，可能还有其他与石棉有关的疾病。这种风险可能是接触石棉工人衣服和头发上带回的石棉粉尘的结果。为了减少家庭成员接触石棉纤维的机会，石棉工人通常需要在离开工作场所前洗澡和换衣服。
间皮瘤症状
间皮瘤的症状可能在接触石棉30至50年后才会出现。胸膜积液所致的呼吸急促和胸口疼痛往往是胸膜间皮瘤的症状。腹膜间皮瘤的症状包括体重减轻、腹部疼痛和腹部积液所致的肿胀。腹膜间皮瘤的其他症状可能包括肠梗阻、凝血异常、贫血和发热。如果癌细胞已经扩散到身体的其他部位，症状可能包括疼痛、吞咽困难、颈部或面部肿胀。
这些症状可能是由间皮瘤或其他不太严重的情况引起的。就这些症状中的任何一个去看医生是很重要的。只有医生才能做出诊断。
间皮瘤的诊断
诊断间皮瘤往往是困难的，因为症状类似于其他一些情况。诊断首先回顾病人的病史，包括任何石棉接触史。可以进行完整的体格检查，包括胸部或腹部的x光检查和肺功能检查。CT(或CAT)扫描或MRI也可能有用。CT扫描是由与x射线机相连的计算机生成的人体内部区域的一系列详细图片。在核磁共振成像中，一个与计算机相连的强大磁铁被用来制作身体内部区域的详细图片。这些图片可以在显示器上看到，也可以打印出来。
需要活检来确认间皮瘤的诊断。在活检中，外科医生或肿瘤医学专家(专门诊断和治疗癌症的医生)取出组织样本，由病理学家在显微镜下检查。活检可以采取不同的方式，取决于异常区域的位置。如果癌症在胸部，医生可以进行胸腔镜检查。在这个过程中，医生在胸壁上做了一个小切口，然后把一根被称为胸腔镜的细而亮的管子插进两根肋骨之间的胸部。胸腔镜检查允许医生检查胸部并获取组织样本。如果癌症在腹部，医生可以进行腹腔镜检查。为了获得组织检查，医生在腹部做了一个小开口，并插入了一种特殊的仪器，称为腹腔镜进入腹腔。如果这些手术不能产生足够的组织，可能需要更广泛的诊断手术。
间皮瘤分期
如果诊断为间皮瘤，医生将希望了解疾病的分期(或程度)。分期涉及更多的测试，以仔细地试图找出癌症是否已经扩散，如果是的话，到身体的哪个部位。了解疾病的阶段有助于医生计划治疗。
- 见间皮瘤分期系统
间皮瘤被描述为局部的，如果肿瘤仅在其起源的膜表面发现。如果它已经扩散到身体的其他部位，如淋巴结、肺、胸壁或腹部器官，则被归类为先进。
间皮瘤的治疗
间皮瘤的治疗取决于癌症的部位、疾病的分期、患者的年龄和一般的健康状况。标准的治疗方案包括手术、放射治疗和化疗。有时，这些治疗是结合在一起的。
手术是一种常见的间皮瘤治疗方法。医生可能会移除胸部或腹部的部分衬里和周围的一些组织。对于胸膜癌(胸膜间皮瘤)，可在称为肺切除术的手术中切除肺。有时膈肌的一部分，肺下面的肌肉，有助于呼吸，也会被移除。
放射治疗，也称为放射治疗，包括使用高能射线杀死癌细胞和缩小肿瘤。放射治疗只影响治疗区的癌细胞。辐射可能来自机器(外部辐射)或将通过薄塑料管产生辐射的材料放置到发现癌细胞的区域(内部放射疗法)。
化疗是使用抗癌药物杀死整个身体的癌细胞。大多数用于治疗间皮瘤的药物都是通过静脉(静脉或静脉)注射。医生们也在研究将化疗直接放入胸部或腹部的效果(腔内化疗)。
为了减轻症状和控制疼痛，医生可以用针头或细管来排出胸部或腹部积聚的液体。从胸部取出液体的程序称为胸腔穿刺术。从腹部取出液体称为穿刺。药物可通过胸腔内的一根管给予，以防止更多的液体积聚。放射治疗和外科手术也可能有助于缓解症状。
当前研究
由于间皮瘤很难控制，美国国家癌症研究所(NCI)正在赞助临床试验(与人一起进行的研究)，旨在寻找新的治疗方法和更好的使用现有疗法的方法。在推荐任何新的治疗方法用于一般用途之前，医生会进行临床试验，以确定这种治疗对病人是否安全，是否对疾病有效。参与临床试验是许多间皮瘤患者的重要治疗选择。
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