癫痫怎么生育 (如何教育患有癫痫患者的孩子)

由于抗癫痫药物有一定的致畸性,多数情况下我们建议女性癫痫患者在服药期间最好不要怀孕生子,待癫痫完全得到控制,减药停药后再生子。但由于种种原因,相当一部分女性癫痫患者不能坚持到完全停药。虽然抗癫痫有一定的致畸风险,但并不是所有的抗癫痫药物都有致畸性,也不是所有服用抗癫痫药的孕妇都会生出畸形的宝宝。因此,服药期间怀孕生子的孕妇要在专业医生的指导下,采取以下积极的措施,在不停服抗癫痫药物的情况下照样可以和正常女性一样生出一个健康的宝宝。

女性癫痫怎么要孩子,癫痫女生育注意事项

1、积极有效的控制癫痫发作:有些女性癫痫患者在癫痫没有完全得到控制时想要怀孕生子,担心正在服用的抗癫痫药物引起胎儿的畸形,不经医生的同意,擅自停用抗癫痫药物,这是十分危险的做法。癫痫患者怀孕期间发作控制不佳对胎儿和母亲都有很大的危害。首先,癫痫发作,尤其是全身强直阵挛发作导致胎儿畸形的发生率远远超过抗癫痫药物;其次,增加围产期胎儿并发症;第三,癫痫发作增加妊娠并发症的发生,比如阴道出血、流产、早产、难产及妊娠高血压综合征等。

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2、调整抗癫痫药,将致畸风险降至最低水平:怀孕期间的女性癫痫患者同时服用大剂量、多种抗癫痫药物可大大增加胎儿畸形的发生率。因此,在准备妊娠前,患者应在有经验的专业医生的指导下,将多种抗癫痫药逐渐调整为单一药物治疗;药物剂量在血药浓度检测指导下调至最低有效量,这样可以降低胎儿畸形发生率。另外,如原服用的为丙戊酸钠、苯巴比妥、苯妥英钠等致畸率较高的抗癫痫药物,逐渐的调整为新一代、致畸率低的药物,也可降低胎儿畸形的风险。

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3、适当补充叶酸:癫痫妇女怀孕期间补充叶酸可以降低畸胎的发生率,建议于计划前三个月开始每日服用叶酸0.4毫克,怀孕后再继续服用上述剂量叶酸三个月。

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4、加强围产期保健:大部分癫痫产妇都能正常分娩,但是恐惧压力,情绪紧张,睡眠不足,过度换气等因素可能会增加分娩期癫痫发作的危险,建议产妇在有癫痫诊疗经验和设备的产科中心分娩,分娩过程尽量避免上述诱发因素,分娩中及分娩后均应按时按量服用抗癫痫药物。患者若在妊娠后期出现频繁的全身强直阵挛发作或持续较长时间的部分性发作,应该考虑通过剖宫产提前终止妊娠。如果在分娩过程中癫痫发作,应该尽快采取措施终止发作,可选用*西泮地**等静脉注射,必要时按癫痫持续状态处理,同时采取施尽快结束分娩,并做好新生儿的抢救准备。

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5、预防新生儿出血。服用抗癫痫药物的女性癫痫患者所生的婴儿都应在出生后肌内注射维生素K1毫克,如果有其他出血的危险因素,孕妇应在妊娠最后一个月每天口服维生素K10毫克。

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