
2015年11月3日,37岁的李英将迎来她的第二个儿子。但是,当天夜里11点多,被送入医院手术室生产后,她刚刚生下的儿子却因医治无效最终夭折。此前,她的产检一直正常。
丈夫王虎认为,医院对其儿子的死应负有责任。第一,妻子作为高危产妇,医院救护失当,尤其分娩助产操作不当;其次,妻子打了“*醉药麻**”准备剖腹产时,又要继续顺产分娩,错失最佳分娩时机,导致新生儿死亡。
医院的表现更令他吃惊:妻子“发烧”查不出原因,不及时转院,被医生助产疑似“脾受伤”。
产前检查一切正常
王虎38岁,妻子李英37岁,在乌兰察布市四子王旗经营一家饭店,由于大儿子读书需要,全家人在呼市定居。去年,李英怀孕在呼市安胎,并在中国人民解放军第二五三医院做产前检查。
“医院检查很频繁,胎儿指标都正常。”在生产前期,王虎让李英回老家待产,为的是让家里人方便照顾。回到老家后,李英在四子王旗医院做产前检查,显示结果正常。
2015年11月3日早晨,李英一直喊着肚子疼。因为妻子怀的是第二胎,王虎判定妻子要生产了。当天一早,王虎和家人开车将妻子送进四子王旗医院。
上午9点半,李英做了一次检查,显示:胎盘I-II级,羊水适中。治疗计划:经阴道试产必要时子宫下段剖宫产术。
王虎说,医生说都很正常。
四子王旗医院病历显示:中午12点,产妇宫缩不规律,因产妇宫缩迟迟诱发不起,胎头高浮,不定,羊水偏多,建议产妇剖宫产术,产妇及家属不同意,要求继续阴道分娩。
对于这样的说法,王虎一家人并不认可。
“我们不懂医术,一切听医院安排,医院未说过剖腹产的事,如果医院让剖腹产,我们家属没有理由不同意。”王虎说,这是医院逃避责任的托词,之前没有和我们说过。
下午4点左右,李英出现高烧,测温为38.2度。医院给予生理盐水、克林霉素、地塞米松静脉滴注和柴胡、安痛定肌肉注射。
在此期间,放心不下的王虎多次找医生,医生再做详细检查,“医生还是说,宫口未全开,一切正常”。
医院诊断显示:宫口开3CM,胎头高浮,羊膜囊鼓,胎膜未破,继续阴道试产。此时的王虎,心中还在揣测,这二胎将抱个小子还是闺女。而夫妻俩的大儿子,则希望要个妹妹。
剖腹与顺产之变
下午6点50分,医生给李英测体温,高烧温度退至37.8度,宫口开4CM,胎膜已破,羊水污染。
院方表示,“羊水污染为二度,但并不严重。但产妇不明原因发烧,易发生宫内感染。”之后,医生给予生理盐水和泰能静脉滴注。
在此期间,王虎一家人很焦急,但医院并未告知太多产妇症状。“如让转院治疗,我们会按医院意见办,但一直没人告知。”
之后,医院要对产妇进行剖腹产,并给李英打了麻药。但医院检查后发现,剖腹产有危险,继续顺产分娩。
医院分娩记录显示:22时40分,子宫口全开。
分娩志显示:21点40分,产妇精神一般,要求剖宫产。
医院方表示,“发热易切口感染,出血,感染性休克。”
当晚22点40分,李英被送进手术室。之后,经医生检查,宫口全开,胎儿已暴露。
医院方表示,“胎儿头已暴露,剖宫产也不好取胎儿,产妇术前白血球高,剖宫产易切口感染,感染严重失血性休克、死亡,家属同意阴道分娩。”
大约23点20分,医院病历显示:产妇阴道分娩中胎心突然改变,医生给予腹压让胎儿快速分娩。后胎儿从阴道分娩,但经抢救无效死亡。
但王虎意外的是,在孩子出生后,产科医生跑出来,让家属去叫儿科医生来抢救。
之后,医生告知,“是个男孩,但情况不太好”。
婴儿死亡原因不明?
王虎脑袋一片空白,他不敢相信,妻子产检时都正常,孩子生下后却经抢救无效死亡。
“上半身疼的厉害,差点就见不到家人。”李英回忆,在分娩助产中,医生进行胸部加压。李英对丈夫说:“当时医生挤压非常用力,导致上本身疼痛难忍。医生站在椅子上加压,把椅子都滑倒了。”
而医院病历显示:产妇诉上腹部痛。B超显示:腹盆腔积液增多。
当天晚上,在王虎要求下,李英被转往内蒙古附属医院治疗。
李英诉称:“分娩过程中腹部按压,有剧烈腹痛感,不能忍受,上腹部疼痛明显。”
四子王旗医院两次B超显示:腹部肠腔积气增多、腹盆腔积液。
内蒙古附属医院B超显示:盆腹腔积液(中—大量)。脾上级局部轮廓不规整伴周围积液,脾破裂?腹腔内出血?
王虎认为,妻子腹腔内有血水与脾损伤有关,说明医生在挤压过程中,用力过大导致腹部内器官受伤。
在后续检查中,李英的“脾部有暗区”或“脾破裂?”王虎认为,这是医生助产不当造成的。
1月7日,记者来到四子王旗医院进行采访。该院副院长王永禄证实,确有这么一件事。但他强调,产妇高烧产生感染几率大,在剖腹产中一直不顺利,由于胎儿头部出来,只能继续顺产方式分娩。“产妇分娩中不确定性太多,存在很多变数。具体死亡原因不好说。”
而对于医生腹部加压是否导致“脾受伤”一事,王永禄副表示,产妇分娩中腹部加压导致腹部某个部位破裂,形成腹腔内血水,也存在这种可能。
但目前李英是否存在脾破裂,现在还不能明确,需要进行鉴定。
“如果产妇子宫破裂,与医生助产加压关系不大,如出现脾破裂或腹部某个部位损伤,与医生助产操作有关。”王永禄说。
记者将继续关注此事。(文中家属均为化名) (北方周末报记者 梅刚)