作为非常常见的消化道恶性肿瘤，结肠癌的发病率在世界范围内位居第三位。近日，辽宁中置盛京老年病医院（沈阳市第十二人民医院）成功完成了首例乙状结肠癌根治术，挽救了患者的生命。

2020年12月8日上午10时左右，一位85岁的男性患者以"左下腹隐痛伴大便带血4个月，停止排便排气三天，当时左下腹已剧烈疼痛8小时"为主诉前往辽宁中置盛京老年病医院寻求诊治。入院后经临床检查，诊断其患有"乙状结肠癌晚期、肠梗阻、肠穿孔、弥漫性腹膜炎、肝脏多发性转移癌"。

▲ 经查CT显示为"乙状结肠癌伴肝内多发转移瘤"

▲ 术前X光检查可见游离气体，术中证明乙状结肠癌性穿孔

外科金昭主任立即组织团队，分析和讨论患者病情。经老年综合团队评估，认为该患者宜行急诊剖腹探查术，手术时间宜短不宜长，方式宜简不宜繁。

在为患者制定了完整的手术方案、做好充分的术前准备后，当日下午，在麻醉科马兆明主任予以全麻下，由金昭主任、邹宝琦主任及段励夫主任为患者实施了"剖腹探查术、乙状结肠多发癌根治术和乙状结肠造瘘术（hartmann手术）"。

术中见乙状结肠多发癌灶，近端癌灶已坏死，穿孔约0.6cm×0.3cm，远端癌灶完全梗阻。肝脏多发转移癌，盆腹腔严重感染，术中冰冻为"乙状结肠腺癌"，行乙状结肠多发癌根Ⅱ式切除，远端直肠闭合并旷置，近端降结肠经左侧腹壁单腔造瘘。经过两个多小时的奋战，手术圆满完成。术后患者恢复良好。

据金主任介绍，乙状结肠癌是消化道的恶性肿瘤，会严重威胁患者的生命，如果没有得到及时的治疗，可造成患者死亡。在治疗上以手术切除为主，乙状结肠癌根治术主要用于控制肿瘤发展恶化。此病早期症状不是很明显，大家在日常生活中，若发现排便改变、腹部包块以及一些不明原因出现的贫血、体重减轻等症状，建议尽早到正规医疗机构寻求诊治。他表示，老年综合评估是术后恢复良好的基础，既要保证人身安全，又要考虑老年病可能带来的不利影响，老年综合评估可显示出其优越性。

【健康科普：乙状结肠癌】

乙状结肠癌是发生在消化道乙状结肠的恶性肿瘤，属于结肠癌的一种类型，发病部位位于降结肠与直肠之间的一段结肠处。早期症状大多较轻或不明显，容易被忽视，症状表现有腹痛、消化不良、腹胀；中晚期临床表现为持续性腹部不适、隐痛、腹胀、便秘、便血，经一般治疗后症状不能缓解，晚期可出现肠梗阻症状。

本次乙状结肠癌根治术的成功实施，也标志着中置盛京医院外科对治疗该类患者技术的日趋成熟及综合实力的进一步提升。

来源：辽宁中置盛京老年病医院