高级别上皮内瘤是癌还是癌前病变 (癌前病变异型增生)

一、癌前病变

某些疾病(或病变)虽然本身不是恶性肿瘤,但有发展为恶性肿瘤的潜能,患者发生相应恶性肿瘤的风险增加,这些疾病或病变称为癌前病变。常见的癌前病变有:

1.大肠腺瘤:常见,可单反或多发,有绒毛状腺瘤、管状腺瘤等;其中家族性腺瘤性息肉病几乎均会发生癌变。

2.乳腺导管上皮非典型增生:常见于40岁左右的妇女。

3.慢性胃炎与肠上皮化生:胃的肠上皮化生与胃癌发生有一定关系。

4.溃疡性结肠炎:是一种炎性肠病,反复发生溃疡和黏膜增生可诱发结肠腺癌。

5.皮肤慢性溃疡:长期慢性刺激、鳞状上皮增生和非典型增生,可进一步发展为癌。

6.黏膜白斑:常发生在口腔、外阴等处。

7.肝硬化。

癌前病变的细胞是巢状异型细胞吗,重度异型增生一定属于癌前病变吗

二、异型增生

与肿瘤形成相关的非典型增生,其上皮具有细胞和结构异型性,但其并非总是进展为癌,当致病因素去除时,某些未累及上皮全层的异型增生可能会逆转消退。可分为轻、中、重度三型。

三、原位癌

通常用于描述上皮的病变,指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同,常累及上皮的全层,但没有突破基底膜向下浸润,有时也称为上皮内癌。

四、上皮内瘤变

分两级:

1. 低级别 上皮内瘤变:包括 轻度 异型增生和 中度 异型增生。

2. 高级别 上皮内瘤变:包括 重度 异型增生、 原位癌 粘膜内癌