新闻大世界
围炉煮茶
2023年12月16日晚,某市王女士等三人相约到一家茶馆吃饭,便聚在一起“围炉煮茶”,三个闺蜜关起门来越聊越嗨,齐刷刷被一氧化碳中毒放倒,幸亏送医及时,才转危为安。
密闭空间烧炭
2023年12月16日,某社区发生一起炭火盆取暖中毒事件。当日凌晨5时,老人起床后感觉温度较低,担心儿子在卧室睡觉会冷,于是将炭火盆放置在儿子床头。9时许,儿子被同事电话闹醒,感觉头晕、乏力,呕吐不止,送医确诊一氧化碳中毒症状。
驻车开空调休息
2023年10月18日清晨,某市公安局交警大队常态化夜间巡逻时,发现有人呼喊求助,经了解车内有人(申某)昏睡,车未熄火,但多次拍打车窗都无法将其唤醒;撬开车门查看发现,申某已陷入昏迷,口吐白沫;经送医诊断,申某系一氧化碳中毒。
热水器安装不当
2018年2月4日,某村一所公寓楼内,一家五口一氧化碳中毒在家晕倒,造成1死4伤。事后分析原因可能是使用直排式热水器用煤气洗澡了一个多小时,再加上窗户没有打开。
非正规厂家产品
2023年12月27日,某社区羊蝎子火锅店发生一起23人一氧化碳中毒事故。事后分析原因可能是蒸煮炉为非正规厂家生产,疑似组装产品,且该蒸煮炉放置在相对封闭房间内。
密闭空间 烟道破损
2023年12月16日,某社区一自建出租房发生一起一氧化碳中毒事故,造成29人受伤。事故直接原因是锅炉安装在封闭房间内且没有通风设施,锅炉内燃烧不充分,烟气中含有一定浓度的一氧化碳,通过锅炉炉体与烟道连接缝隙处外溢,导致多名租户中毒。
什么是一氧化碳中毒

一氧化碳 (carbon monoxide, CO)
为无色、无臭、无刺激性的窒息性气体,由含碳物质在不完全燃烧时产生,是工业生产和生活环境中最常见的窒息性气体。短时间过量吸入CO会导致中毒,高浓度CO吸入会危害人体的肺、心、肝、肾、脑及其他组织,引起脑及全身组织缺氧,严重时会引起急性、迟发性脑病,甚至死亡。
在我国,急性一氧化碳中毒的发病率及死亡率均占职业和非职业危害前位。当空气中CO浓度﹥115 mg/m3就会发生急性一氧化碳中毒。有研究发现,非职业性CO中毒事件的发生与月均温度和月最低温度均呈现出显著的负相关,且从时间分布特征看,CO中毒有明显的温度特征,随着温度的降低,CO中毒的人数增加。
一氧化碳中毒「三种」症状
CO被人体吸收的量依赖于每分钟通气量、CO暴露时间、CO浓度及环境含氧量。病人血HbCO浓度与其临床表现往往不一致。HbCO浓度受脱离环境时间、途中是否接受氧疗等影响。

轻度中毒
血液碳氧血红蛋白浓度介于10% - 20%。病人可出现头晕、头痛、恶心、呕吐,还可出现心悸、四肢无力、嗜睡、意识模糊、视物不清,并同时伴有感觉迟钝、幻觉、抽搐以及口唇黏膜呈樱桃红色。
中度中毒
血液碳氧血红蛋白浓度介于30% - 40%,病人可出现呼吸困难、意识丧失、昏迷,对疼痛刺激可有反应,瞳孔对光反射和角膜反射迟钝。如使用手电筒对病人瞳孔照射,瞳孔不出现缩小,病人呼吸、血压和脉搏可有改变。
重度中毒
血液碳氧血红蛋白浓度高于50%以上,病人可出现深昏迷,各种反射消失,去大脑皮层状态,即睁眼无意识,不主动进食或大小便,呼之不应、推之不动。一氧化碳中毒迟发脑病为其潜在并发症,可在重度一氧化碳中毒抢救后2-60天出现。
「四种」情况易中毒
01
日常生活中未正确使用取暖炉具,未正确安装和使用烟囱,居室通风不良等;违规安装和使用燃气热水器,且事故现场通风严重不足或热水器质量不合格;自杀病人也占一定比例。
02
在汽车里关窗户、开空调睡觉,汽车发动机怠速空转时,汽油燃烧不充分,会产生大量含有一氧化碳的废气,废气通过汽车的空调入风口进入车内,也会引发一氧化碳中毒。
03
冬季种植蔬菜的密闭塑料大棚、饲养场的孵化车间用煤炉取暖又无排烟设施,易发生ACOP。
04
生产中燃煤锅炉排风系统故障,生产和转运煤气的设备发生泄漏或设备维修过程中未按操作规程作业,同时作业场所空气流通不佳。
「五步」急救法
01
应立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。查找煤气漏泄的原因,排除隐患。
02
松解衣扣,保持呼吸道通畅,对神志不清者应将头部偏向一侧,摆成侧卧位,清除口鼻分泌物。
03
如发现呼吸骤停,应立即进行人工呼吸,并做胸外心脏按压。
04
病人应保持安静休息,避免活动加重氧的消耗。有条件者尽早吸氧。
05
对于中重度病人,在进行现场急救的同时,应立即拨打120急救电话。有条件时,尽早高压氧治疗可以尽早排出体内CO,有益于病人尽快清醒,减轻机体缺氧性损伤,降低迟发脑病发生率。在急性期应尽早送到有高压氧舱的医院行高压氧治疗。
常见「六个」误区
误区一
烧煤才会引起中毒,“环保炭”很安全。
只要是含碳燃料,在不能充分燃烧时,均可产生大量一氧化碳。无论是烧汽油、煤油、普通木炭还是“环保炭”,原理都一样!
误区二
没有煤烟、臭味不会中毒。
我们常说的“煤气味”其实是添加在燃气中的物质的气味,用来警示燃气泄漏。单纯的一氧化碳无色无味无刺激性,“隐形杀手”可不是浪得虚名!
误区三
炉边放盆清水可预防中毒。
一氧化碳极难溶于水。炉边放水只能防火,无法预防一氧化碳中毒。
误区四
门窗上有缝隙就不会中毒。
一氧化碳比重较空气低,即比空气轻。如果门窗缝隙处于低处,一氧化碳无法通过与室外空气交换被排出。如果室内有产生一氧化碳的隐患,切记开窗通风。
误区五
一氧化碳中毒治疗后,症状消失等于彻底痊愈。
部分一氧化碳中毒病人在急性中毒症状消失后,经过数天或数周的无症状期(假愈期),可能再次出现以急性痴呆为主的神经精神症状;或病人在急性期意识障碍恢复正常后,经过“假愈期”,突然出现脑功能障碍。以上情况被称为“一氧化碳中毒迟发性脑病”,病人经治疗出院后须对此予以重视,若出现类似情况应立即就医。
误区六
“冻一冻”有利于清醒。
寒冷刺激不仅会加重缺氧,更能导致末梢循环障碍,诱发休克和死亡。
一氧化碳中毒安全防范「十要」
01、烧炭要排烟
室内燃烧板炭,通过煤炉等取暖,一定要安装烟筒和室外排烟系统,将燃烧后的废气排出室外。

02、空气要流通
在室内通过煤炉取暖时,一定要保证室内与室外空气流通,门窗绝对不能关闭。

03、周边要阻燃
煤炉周边要有阻止燃烧的物品(如砖头、石棉等),煤炉周边绝对不能有易燃易爆物品。
04、睡前要检查
入睡前要关闭炉具,将板炭转移到室外,将明火熄灭。睡前要检查室内煤气阀门等,保持在关闭状态。

05、浴室要通风
将燃气热水器安装在浴室外,通风良好的环境中。浴室里最好装上排气扇,洗浴时使用排气扇排风。洗澡时间最好不要超过20分钟。
06、头昏要警惕
出现头昏等不适情况,要高度警惕,第一时间到室外透气、开窗通风;如长时间无缓解,迅速送医治疗。

07、商家要提示
销售板炭、煤炭的商家要制作“用炭安全宣传单”,在销售时向购买者宣讲安全用炭常识,并将宣传单附在商品包装明显位置销售。
08、救治要及时
发现有一氧化碳中毒迹象,要第一时间开窗通风、转移到室外透气,进行心肺复苏,迅速拨打120急救,防止因救治不及时而导致伤亡。发现有一氧化碳中毒迹象,要第一时间开窗通风、转移到室外透气,进行心肺复苏,迅速拨打120急救,防止因救治不及时而导致伤亡。

09、重点要预防
对鳏寡孤独、老弱病残、老年痴呆、留守儿童等特殊人员,室内要安装一氧化碳报警、火灾报警设备,并采取邻里关照等方式及时发现问题,及时救治。

10、习俗要优化
劝导群众远离烧炭守岁、烧炭取暖、明火取暖等危险习俗,采取安全、环保的方式取暖。
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