健康科普堂 | 治肛周脓肿绝肛瘘之后患无穷

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在日常生活中,肛周脓肿是比较常见的肛周疾病,但是人们对其危害了解却很少,所以久拖不治,耽误了病情的最佳治疗时间。那么,肛周脓肿不治疗有什么危害?

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患了肛周脓肿,若脓肿延误了早期手术治疗,则感染灶就很可能向周围附近间隙转移,形成范围较大的脓肿或向邻近组织器官如直肠、膀胱等侵蚀溃烂穿破,形成多种类型的复杂性肛瘘。

一、肛周脓肿是怎样形成的?

肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病,95%以上的肛周脓肿患者会并发肛瘘。中医认为多因过食肥甘、辛辣、醇酒等物,湿热内生,下注大肠,蕴阻肛门;或肛门破损染毒,致经络阻塞,气血凝滞而成。也有因肺、脾、肾亏损,湿热乘虚下注而成。西医总结病因为主要是感染,包括:

1.肛窦炎及肛腺的感染;

2.肛门周围皮肤病感染;

3.手术感染注射硬化剂、局麻;

4.全身性疾病并发感染:如血液病、糖尿病;

5.当然还有外伤、肿瘤及其它因素。

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二、为什么肛周脓肿可引发肛瘘?

肛周脓肿特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘,肛周脓肿和肛瘘是同一疾病的不同阶段。所以肛周脓肿不治疗就会演化成肛瘘,给手术加大难度,同时也给自身带来了更多痛苦。

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三、肛周脓肿形成肛瘘后的危害是什么?

1.病变危险:肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有病变的可能。

2.感染流脓:肛瘘感染发炎后,肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染*裤内**,脓汁刺激局部皮肤,肛门瘙痒剧烈。

3.肛门*禁失**:任由肛瘘发展,可对括约肌造成严重损伤,甚至可能造成肛门*禁失**等并发症。

4.瘘口瘘管增加:肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且影响肛门生理功能。

四、治疗肛周脓肿防肛瘘

防病重于治病,肛周脓肿形成后,若不及时治疗,易向肛门周围软组织间隙扩散,并形成新的继发感染。所以到正规医疗机构专科诊治很关键,治疗肛周脓肿,首先术前病史询问详细、术前检查细致确定内口支管做到知彼治疗,术中探寻内口是关键,减少副损伤,术后精心护理细心换药也是完全愈合的必要过程。

1.饮食上,宜食用清淡易消化的食品,少食或不食用辛、辣刺激性食物。因为饮食不当可导致大便干燥或稀便,防治便秘和腹泻,对预防肛门直肠周围感染有重要意义,它能避免和减少肛门直肠区的粘膜和上皮组织的损伤或炎症,可降低脓肿与肛瘘的发病率。

2.保持肛门清洁,勤换*裤内**,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用。

3.平时积极锻炼身体,增强体质,能增进和改善肛门部血液循环,使局部的抗病能力提高,能预防感染的发生。

4.避免久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。

5.积极防治其他肛肠疾病,如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗,可以避免和减少肛周感染,脓肿的发生。一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防其蔓延、扩散形成肛瘘。

【本期专家】

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宫学范,沈阳市中医院肛肠科主任,主任中医师。全国知名肛肠专家。从事肛肠疾病的治疗与研究40余年,精通各种肛肠疾病的治疗,尤其对各种高位复杂瘘等肛肠疑难病的诊断和治疗具有较深造诣。

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