妇科内分泌贯穿女性一生,是最能体现女性全生命周期健康保护理念的学科。女性进入围绝经期是一种自然现象,近年来,随着我国逐渐进入老龄化社会,围绝经期人群不断扩大,在这个特殊时期,尤其需要一些优质的保健服务来帮助女性健康地衰老,平稳度过这一特殊时期。
更年期知多少?
更年期综合症, 多见于46~50岁的女性,但近年来,随着社会、环境、压力等因素影响,有发病年龄提早、发病率上升的趋势。 +
更年期会出现哪些症状?

一、 月经紊乱: 主要表现为月经周期紊乱(延长或缩短)、经量减少、月经突然停止。
二、 血管舒缩症状: 这是绝经过渡期的重要标志。主要表现为潮红、潮热、出汗等血管舒缩功能失调的症状。这种情况可历时数月至1年,甚至5年或更长。
三、 神经精神症状: 睡眠障碍在中国妇女中发生率高,长期低质量的睡眠将导致多种疾病,不能自我控制情绪、记忆及认知功能下降。雌激素缺乏对阿尔兹海默病的发生可能存在潜在的危险。

四、 躯体症状: 躯体症状涉及多个系统,而且症状反复出新,并伴有焦虑和抑郁情绪,最常见的症状有:胃肠道不适、全身肌肉关节疼痛、胸闷、气短、心悸、口干眼干等。
五、 骨关节疾病及骨质疏松: 绝经后性激素的下降和缺乏是骨质疏松的主要原因。尤其在绝经后的3~5年内,导致女性绝经后骨质疏松的发病明显增加,骨折率的风险增加1倍。
六、 心血管系统症状及心血管疾病: 围绝经期和绝经后女性体内雌激素状态可成为冠心病的独立危险因素。我国最近一项大型研究发现,在女性死因排序中,冠心病的死亡率已超过乳腺癌和宫颈癌,成为女性死亡的首要原因。
七、 泌尿生殖道症状: 雌激素缺乏引起阴道萎缩、狭窄、菲薄、易受损出血、阴道干涩、泌尿生殖道感染(包括尿道炎、膀胱炎)、压力性尿*禁失**。
八、 其他症状: 皮肤皱纹、皮肤瘙痒、毛发脱落、乳房下垂、形体改变等。
为解决围绝经期女性的疾病困扰, 我院已正式开设更年期保健门诊。
更年期女性烦恼|潮热、盗汗
潮热和盗汗是更年期最常见的血管舒缩症状,影响50%~80%的中年女性。这与雌激素降低、体温调节带变窄等因素有关。潮热是机体的一种主观感觉,一般无征兆,突然出现,热感会迅速加重并扩散到面部,常持续数秒至数分钟,随后表皮血管舒张散热,中心体温下降,全身畏寒发冷。每日潮热出汗发作频率不等,少则数次,多则数十次,潮热盗汗持续时间大部分为6月~2年;26%的人群可持续6~10年,这种躯体主观感受导致的社交尴尬、身体不适、睡眠障碍和疲劳会严重影响女性正常生活。

警惕更年期抑郁症的早期信号
在门诊因抑郁症就诊的患者当中,更年期女性患者占有一定比例,这两年也在逐步增加。作为这样一类特殊的年龄段的特殊群体,更年期女性出现焦虑抑郁时,早期更多表现为伴有睡眠的问题和躯体方面的不适感。
睡眠障碍: 表现为入睡困难、早醒、睡眠不深等。
躯体不适感: 表现为头晕、头痛、心慌、胸闷、恶心、呕吐、手心出汗、大小便次数增多等。

在这个过程中,家人的关注、陪伴和理解,也非常重要。
1、调整健康生活方式,轻松度过更年期
- 每年健康体检。
- 合理饮食。
- 社交脑力活动
- 健康锻炼
2、 激素补充治疗(MHT)
依据中华医学会绝经学组提出的绝经管理与绝经激素治疗中国指南(2023)指出:目前的证据表明,MHT是唯一能够一揽子解决由于绝经后雌激素缺乏所带来的各种相关问题的方案,MHT的本质就是弥补增龄引起的卵巢功能衰竭而采取的一项治疗措施。经过国内外近几十年来不断研讨和实践后,MHT已日趋成熟。在医生指导下应用MHT既可以缓解绝经相关症状,也能在一定程度上延缓或避免中老年慢性代谢性疾病的发生,改善和提高中老年女性的生命质量。MHT必须遵循医疗规范,严格掌握适应证并排除禁忌证,在适宜人群中推广使用但又要避免滥用,才能使绝经过渡期和绝经后期女性在低风险下获得最大的受益。
将更年期视为健康老龄化过程的一部分,可以更好地为女性赋
能,顺利渡过这一人生阶段,并减轻那些尚未经历更年期的女性的恐惧不安心理。

我们要有更多的信心,只要经过积极的治疗,一定能够解决这些问题。
坐诊时间 : 周一至周五、周日
上午8:00-12:00,
下午2:00-17:30
坐诊专家 :

桂联华
主治医师
江西省整合医学会生殖医学分会委员
江西省研究型医院学会妇科生殖内分泌计划生育分会委员
江西省保健学会妇产科分会委员
江西省中医药学会妇科分会委员
从事妇产科临床诊疗工作30余年,对妇科常见病多发病具有丰富的临床诊治经验。曾在南昌大学第一附属医院进修生殖内分泌及辅助生殖技术,并赴北京、广州、武汉等地学习深造,精通生殖内分泌学基础理论及临床专业知识。
擅长:妇科内分泌疾病(青春期月经不调、多囊卵巢综合征、闭经、异常子宫出血、更年期综合征及更年期保健、子宫内膜增生症)的规范化诊疗,以及子宫肌瘤、子宫内膜异位症的保守治疗及手术前后的长期管理和产科领域精准保胎。
