得了巧克力囊肿要紧吗 (得了巧克力囊肿是不是很容易饿)

民,以食为天,对它的赞美,人们从不吝啬笔墨:世上唯美食不可辜,恋我一生,素“食”年锦……

或许是太过声名远播,恐怕大家怎么都没想到,一些疾病也蹭上了美食的热度。

什么酱油尿、梨形心、“咖啡牛奶”斑、蛋花汤样便……还有近日掌握流量密码的“当家花旦”——巧克力囊肿,更以迅雷不及掩耳之势,霸占武汉亚心总医院妇产科接诊病例“榜首”:

得了巧克力囊肿都得痛经吗,得了巧克力囊肿要紧吗

元宵节前夕,十八九岁的女孩,月经来潮剧痛难忍,急诊经B超检查,发现肚子里藏着一颗“小孩头”大小的包块,紧急手术剥离后确诊为巧克力囊肿;

三十出头的女性,年前肚子就隐隐作痛,本着过年家和万事兴的态度,足足忍痛十来天。可拖得越久,肚子越痛,实在忍不住了才到院检查,不成想腹内囊肿破裂,水漫腹腔……

也是巧克力囊肿破裂惹的祸;

无独有偶,五十多岁的阿婆,高高兴兴地迎来家人团聚,忙前忙后的她乐不可支,约莫是节日的喜庆掩盖了疼痛,直到家人依依不舍地离开,才惊觉肚子、腰突然疼得不得了。来院检查发现,一颗五六公分的囊肿跃然眼前,不仅发炎了,还形成输卵管、卵巢脓肿,直到腹腔镜手术后,铲除了脓肿埋藏的“祸首”——还是巧克力囊肿;

Oh,MY GOD~巧克力,巧克力,看到这里,作为它“死忠粉”的诸位女性朋友,怕是要发问:巧克力囊肿,是不是吃多了巧克力的原因?明明是美好浪漫的“代言人”,咋也和疾病扯上瓜葛?

那么接下来,就和小编一起,来认识它、了解它、并战胜它——

一、巧克力囊肿,只因吃多了巧克力?

当然不是。巧克力囊肿又名(卵巢)子宫内膜异位囊肿,顾名思义,它和子宫内膜有直接关系。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。它的“肿”,是指“肿物”或“肿块”,而非“肿瘤”。

正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。脱落的子宫内膜本应该沿着子宫➝阴道排出。但部分女性的子宫内膜细胞,不是“安分守己”的主,在经期时,偏要随经血逆流,胡乱跑到其他地方,比如卵巢、腹膜、输卵管、肠管等处,并在异乡“安家”,于是,这些部位也拥有了每月来“大姨妈”的“超能力”,这就是子宫内膜异位。

子宫内膜异位最常发生的部位是卵巢,约占80%左右,所以它也叫卵巢巧克力囊肿(chocolatecyst of ovary)。

二、身在异乡为异客?巧囊:NO!

子宫腔内的经血有自然流出途径(阴道),但身处异乡的“姨妈”可没有,“异位”在卵巢的子宫内膜,仍会受性激素的影响而“来月经”,每个月都增生、剥脱、出血,而这些血液、内膜碎片会在卵巢内聚集成一滩,逐渐形成一个团状血肿,便成了巧克力囊肿。

因陈旧性积血呈褐色,质地粘稠如糊,看起来很像巧克力,故而得名。

三、不定时“*弹炸**”,少恶变,但需谨防破裂

卵巢巧克力囊肿虽然是良性疾病,却有增生、浸润、转移及复发等恶*行为性**。

随着时间的推移,囊肿内积血越积越多,它会逐渐增大,当囊腔内积血过多、压力过高时,就可能发生破裂。那么,哪些情况会导致破裂呢?

1.变大时,皮薄了,张力大了容易破。>3cm时,自发破裂风险便开始,并逐渐增加;

2.受撞击或挤压。比如剧烈运动(如快跑、跳操、球类等),以及在“为爱鼓掌”啪啪啪时(*生活性**);

3.久坐、久站。一直窝着不动,局部血液循环变差,组织张力就会变差

所以,它是一颗藏在盆腔内的“*弹炸**”,指不定哪天就会发生“自发*破爆**”。那么,破了又会怎样呢?

破口小,能自行愈合,但漏出来的囊内液(陈年积血)会把周围组织也“愈合”到一起,造成盆腔器官的粘连;

破口较大,则无法自行愈合,刺激性极强的囊内液流至盆腔内,刺激腹膜,引起剧痛。处理不及时,囊内液“水漫金山”,有可能导致弥漫性腹膜炎,后果严重。

四、巧囊最爱谁?

虽然有数据指出,巧囊好发于25~45岁的女性(发病率为10%~15%),但就亚总妇产科近期接诊的案例中,它也照样盯上了濒临绝经女性。

一般情况下,巧囊病程平均8年+,虽然癌变(恶变)不多,但也有0.7%~1%的偶发概率。

若短期内囊肿迅速增大

或痛经性质明显变化

一定要及时就医!

五、自查!巧囊会带来什么?

1.痛经:常发生于经期的头两天,多为下腹深部和腰部疼痛,有时会放射到阴部、肛门和大腿。并且,这种痛经是继发性且逐年加重,有些女性甚至会痛到“满地打滚”。

2.“为爱鼓掌”时疼痛:若巧克力囊肿殃及了盆腔的广泛粘连,或是神经,部分患者会在“啪啪啪”时出现明显的疼痛。常于月经前较为明显,还可能有少量出血。

3.不孕:囊肿破裂可能造成盆腔器官粘连,使输卵管蠕动受阻或输卵管堵塞等,从而导致不孕。

4.腹痛:经血不断聚积,囊内压力增高,囊肿可能出现破裂,囊内液溢入腹腔刺激腹膜,可引起腹膜炎,出现腹痛,伴随恶心、呕吐、肛门坠胀的症状。

破裂多发生在经期内或经期前后,部分发生在排卵期,破裂前多有*生活性**、上厕所等下腹部压力突然增大的情况。

5.月经异常:周期不规律、血量增多、经期变长、淋漓不尽或者来月经前微微出血。

如果出现了以上症状,一定要及时就医检查。B超、血清CA125测定和腹腔镜检查(诊断金标准),都可以判断是否患有巧囊。

六、查出巧囊,非手术不可?

非也。任何治疗都应充分建立在患者的年龄、生育要求、病情以及意愿,实施规范的个体化治疗之上。

一般来说,可分为药物和手术治疗两种。

药物:疼痛症状不明显、囊肿体积较小、无合并不孕的患者,但选择药物治疗后需密切随访复查。

手术:病灶较大且药物治疗效果不好,首选腹腔镜手术。

年轻、无生育要求的患者,可进行保留卵巢功能手术,并辅以药物治疗;

症状及病变严重、无生育要求的患者,可进行根治性手术。

有生育要求的患者,确诊后应到正规医院积极治疗,定期检查,并争取尽早怀孕。由于巧克力囊肿目前病因不明,尚未有针对性预防方法,但其高达40%的复发率,术后仍然需要继续药物治疗,减少复发。(通讯员:郭姗姗 郎雁、王爱玲、王莹 编辑:吉世兰)