说到宫颈癌，大家都很熟悉，有些明星就因患宫颈癌离开了我们，比如香港歌星梅艳芳。目前我国为宫颈癌的高发地区，每年新发病人数为13.5万，约占世界总发病人数的1/4，且发病人群也有年轻化的趋势，正因为此，大家说到宫颈癌又都很害怕，害怕、不了解一个事物，很多谣言就出现了，今天就宫颈癌常见的几个谣言进行批判。
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一、 宫颈癌肯定会出现阴道流血
不可否认，阴道流血是宫颈癌的常见表现。比较典型的表现是：早期患者阴道流血多表现为间歇性、无痛性阴道流血，或者表现为同房后出血。在门诊中经常见到同房后出现的患者，要求来做宫颈癌筛查，这是好事，表明很多人已经有这个意识了。
实际上相当多的宫颈癌并没有阴道流血，而是其他的表现，比如阴道分泌物增多，下腹部疼痛等，甚至没有任何表现，这是因为出现哪些症状、症状的轻重取决于肿瘤的期别（早期还是晚期）、类型、肿瘤的大小和肿瘤的生长部位（虽然都是长在宫颈上的，可是宫颈也挺大的，约3cm长，有的肿瘤长在外口，有的长在宫颈管里面），咱们再分别来说一说这几种表现。
①阴道分泌物增多：刚开始的时候大多为稀薄的分泌物，可带有血丝。合并感染的时候可有异味，因此，出现分泌物增多、分泌物中带血丝的时候也要考虑到宫颈癌的可能。不过大家别对号入座，分泌物异常的时候更多的时候是阴道炎引起的。
②下腹部疼痛：由于很多早期宫颈癌没有任何症状，导致没有及时发现，最终一部分患者拖到了晚期，晚期宫颈癌非常容易出现下腹痛疼痛，原因主要是肿瘤侵犯或者压迫周围组织、神经所致。
③没有任何表现：事实上，相当多早期的患者可以没有任何不舒服，只是体检的时候偶然发现的。
④宫颈癌还有一些其他症状：主要取决于肿瘤扩散的位置。比如肿瘤扩散、侵犯至髂血管时，血管回流受阻，可出现下肢水肿；扩散至膀胱时，可出现尿频、尿急和血尿；扩散到输尿管时可出现输尿管扩张、积液，甚至导致肾脏衰竭、尿毒症。
二、 宫颈癌都是HPV感染引起的？
科学的说法应该是：高危型HPV与大部分的宫颈癌有密切关系，长期间高危型HPV感染导致宫颈病变，没有及时发现、及时处理，最后导致宫颈癌的发生，这个是宫颈癌发生的经典理论、经典途径。但还有一些宫颈癌的发生和HPV没有关系，因为在这些人身上没有检查到HPV感染。
三、 打了疫苗，就不会得宫颈癌了，是真的吗？
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一提到疫苗，大家觉得这个太好了，打过之后肯定不会再得宫颈癌了。这个说法对不对呢，我们来分析一下就知道了。所谓宫颈癌疫苗，真正的名称应该叫做HPV疫苗，顾名思义，它是针对HPV感染的疫苗。虽然大部分宫颈癌由HPV持续感染引起，但是还有小部分宫颈癌的发生和HPV感染没有关系。因此，宫颈癌疫苗（HPV疫苗）只能预防由HPV感染引起的宫颈癌。
另外，目前的疫苗有三种，分别为二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗。二价、四价疫苗理论上能预防HPV16、HPV18引起的宫颈癌，九价疫苗只能预防HPV16、18、31、33、45、52、58等引起的宫颈癌，而据目前所知，HPV有100多个亚型。所以严格的讲：宫颈癌疫苗只能预防部分由HPV感染引起的宫颈癌，不能预防非HPV感染导致的宫颈癌。
四、感染了HPV就会得宫颈癌吗?
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回答：那倒未必。为什么呢？绝大多数女性的HPV感染为一过性，80%的感染者会在8～12个月内自然清除。但仍有10%～15%的患者持续感染，进而可能发展为宫颈癌。这里，“持续感染”很重要，它是进一步发展成宫颈癌的前提条件。HPV感染持续存在1~ 2年可引起轻微病变；发展到癌前病变需9~ 10年；癌前病变再发展到浸润癌需4~ 5年。也就是说，一般情况下从 HPV感染开始到发展为宫颈癌的时间约为15年。
另外需要说明的是因为HPV分为高危险、低危型两种类型， 低危型HPV亚型主要由HPV6, 11, 40, 42, 43, 44等亚型组成，高危型HPV亚型主要包含HPV16、18、31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58等亚型。一般低危型HPV主要引起生殖道肛周皮肤和阴道下部的外生性湿疣类病变、扁平湿疣类病变；而高危险HPV持续感染可能导致宫颈癌。
总之，要想得宫颈癌必须是高危险的HPV持续多年感染才有可能。
五、听说宫颈癌，就不能生小孩了？
宫颈癌是癌症，治疗上以有利于延长生命为原则。对一般患者而言，如果要手术治疗，至少要切除子宫，更多的患者不仅要切除子宫，还要切除子宫旁的组织、切除卵巢输卵管、切除盆腔的甚至腹主动脉旁的淋巴结。
对某些特殊人群而言，即使得了宫颈癌也可以保留子宫和卵巢，保留了生育功能，理论上讲就可以生出宝宝，也就能生小孩了，这部分人必须要同时满足下列条件，才可以保留生育功能。①必须是早期的宫颈癌。②有强烈的生育要求。③生育功能正常。④严格的定期复查。虽然条件苛刻，但依然为人们带来了希望，这也正是医务工作者价值所在。
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