最近天气变化比较大，早晚温差也比较大，很多人都感冒了。

对付感冒，很多人选择抗一抗就过去了，也有人会自己去买点药吃。

其实感冒就是一种自限性的疾病，吃药只能缓解症状，不能加快病程，所以如果实在太难受了，可以对症按疗程按剂量吃药，让自己舒服一点。

最近，广东的一名18岁女孩因为药物中毒反应不幸去世。很多媒体都是这样写的：

“18岁女孩因为同吃两种感冒药后离奇死亡；

死因是罗红霉素缓释胶囊与复方甲氧那明胶囊合用引起的茶碱中毒；

很多人认为，对付小小感冒，吃点感冒药就能好！但有人却因为吃错药而丢了性命！“

媒体啊，总是想搞个大新闻。

首先这两种药能称为“感冒药”吗？——并不能

罗红霉素缓释片说明书——一种针对特定细菌、支原体衣原体的抗生素

适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作肺炎支原体或肺炎支原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

在这里稍微注意一下，缓释片相对来说，对氨茶碱的代谢影响是小的。

复方甲氧那明胶囊说明书——哮喘、咳喘“神药”

用于支气管哮喘和喘息性支气管炎，以及其他呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。

每粒胶囊含：盐酸甲氧那明12.5mg，那可丁7mg，氨茶碱25mg，马来酸氯苯那敏2mg

请勿与其他镇咳祛痰药、抗感冒药、抗组胺药、镇静药等联合使用。

这两种药能合用吗？——常合用

茶碱是临床常用的平喘药，罗红霉素与克拉霉素、阿奇霉素都属于临床常用的大环内酯类抗生素。

呼吸科疾病如慢性阻塞性肺部疾病 ( COPD) 的治疗经常会将平喘药与抗感染药物伍用, 又如当哮喘病人合并感染时也会将平喘药与抗感染药物伍用。

所以茶碱与大环内醋类抗生素合用的概率还是较大的。

茶碱与大环内酯类抗生素合用要谨慎

茶碱治疗窗窄, 易出现毒性反应，罗红霉素等确实能影响茶碱的代谢使茶碱的血药浓度升高, 使得常规剂量的茶碱也发生中毒反应，二者的相互作用应引起足够的重视。

茶碱在体内是经两种特定的酶来进行代谢的，其中一种酶会与某些大环内酯类抗生素结合形成复合物而失去活性, 使茶碱不能形成下一步的代谢物质、引起茶碱血药浓度升高, 直至引起茶碱中毒。

这时候另一种酶就格外重要了，如果这种酶活性较强，茶碱就依然能被代谢，而如果有些人的酶活性低，那就会比较危险。大家应该就看出来了，这种酶具有很大的个体差异，使药物间的相互作用更难预测。

大环内酯类抗生素对茶碱代谢的影响不尽相同, 一般认为红霉素及其前体药物等作用最强, 克拉霉素、交沙霉素、罗红霉素等作用次之 , 阿奇霉素作用较弱。 也有人认为克拉霉素作用强。

总之, 茶碱与大环内醋类抗生素合用时应注意它们的相互作用 , 尽量避免合用相互作用强的药物 , 非用不可时应该用缓释类或相互作用弱的药物，并根据茶碱血药浓度结果调整剂量, 同时密切嘱托患者关注不良反应，以防茶碱中毒。

真·感冒药注意事项

感冒药也要按剂量、按疗程、对症服用：

在药店买到的感冒药都是非处方药，很多都是复方的，如果混用，会导致其中一种或一些成分摄入过高。

比如对乙酰氨基酚和布洛芬，5岁以下儿童只推荐这2种解热镇痛药，可以说是比较安全了吧，如果过量了也是会导致药物不良反应，甚至药物中毒。