
中国剖腹产率全球第一
WHO共收集9个亚洲国家的数据,专家们对超过10万名产妇进行了调查分析。WHO的报告透露了一个惊人的数据,那就是有超过46%的中国孕妇都是通过剖腹产生下了自己的宝宝。然而专家指出,这其中25%的孕妇其实根本没必要采用剖腹产。
WHO随后在研究报告中指出,在没有医学必要的情况下选择剖腹产手术的产妇,比自然分娩的产妇患产后严重并发症的风险增加了3倍之多,而且剖腹产产妇更容易大出血,接受重症监护的几率则会增高10倍。对于新生儿来说,未来患呼吸系统疾病的几率则比顺产生下的婴儿要高得多。
既然非医学必要的剖腹产会带来如此多的风险,为什么准妈妈们还前赴后继地选择这种生产方式呢?
哪些理由让准妈妈选择剖腹产?
求聪明
张小姐看到姐姐经过剖腹产生下的女儿要比同龄的孩子聪明,另外自己很多朋友都是剖腹产生的小孩,孩子都很聪明,因此她在生孩子时也选择了剖腹产。
怕疼痛
张女士决定选用剖腹产,因为她身边好几个同事在开始时都选择的自然生产,结果生了半天生不出来,只好进行了剖腹产,而且顺生时的镇痛时间长,还很疼,她可不想遭那份罪。
怕影响*爱性**
杨女士听生过孩子的同事说,正常分娩会使阴道失去原有的弹性,她担心生完孩子后丈夫会不喜欢自己,所以选择了剖腹产。
剖腹产的优点
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由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。
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剖腹产指征明确,麻醉和手术一般很顺利。
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如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。
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腹腔内有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。
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做结扎手术也很方便。
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已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,可同时切除。
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许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。
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胎盘前置的情况下,若产妇自然生产会引发大出血,从而面临生命危险。另外,剖腹产也更适合生产多胞胎等情况。
剖腹产的缺点
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剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。很多人觉得剖腹产不必经过产道扩张,会很轻松,希望选择这种方式生产。其实剖腹产已经是一种手术,有相应的危险性,最好谨慎选择。
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手术麻醉意外虽极少发生,但有可能发生。
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手术时可能发生大出血及副损伤,术后可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统合并症。
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术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合,肠粘连或子宫内膜异位症等。
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术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。
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再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。
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剖腹产新生儿,可能发生呼吸窘迫综合征。
真正需要剖腹产的情况
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妊娠晚期已经存在的难产因素,如头盆不称、骨盆狭窄或畸形、阴道疤痕狭窄或盆腔肿瘤、先兆子痫、严重心脏病、前次妊娠剖腹产、高龄初产及合并其他因素,如不孕症史、慢性高血压,以及胎儿体重在4000克以上的巨大儿等。
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临产后出现意外需行急症剖腹产,如宫缩无力、头盆不称,或因前置胎盘、胎盘早剥而产前出血及试产失败等。
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胎位不正,如横位、面先露、初产臀位、胎儿过大或足先露等。如果在临产中发生持续性枕后位等情况,一经发现或处理无效,也应做急症剖腹产。
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出现胎心变化、羊水被胎粪污染,或发生严重的胎盘功能减退造成胎儿缺氧。
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切盼胎儿,如有不良分娩史,多年不孕者,此次胎儿特别珍贵等。
关于剖腹产的典型疑问
剖腹产是否比阴道分娩更好?
剖腹产并不是最理想的分娩方式,它只是万不得已的分娩方式,用来解决难产、保全胎儿和产妇生命安危的一种应急措施。很多临床报道显示,剖腹产手术死亡率高于阴道分娩,大部分因麻醉意外、出血及栓塞性疾病而导致,剖腹产也是有一定危险的。
剖腹产儿与阴道分娩儿有差别吗?
资料表明,日后这两种孩子的智商没有明显差别,但情商会有一些不同。阴道分娩儿一般情商要比剖腹产儿高,而剖腹产儿的人际交流能力以及社会适应能力,也都较阴道分娩儿差。近年来增多的儿童感觉统合失调中,剖腹产儿要比阴道分娩儿多见。
剖腹产对胎儿绝对有益无害吗?
特别值得一提的是剖腹产儿综合征,孩子由于缺乏阴道分娩过程中的挤压,肺液不能被清除,出生后容易引起窒息、湿肺、呼吸窘迫综合症、羊水吸入等较为常见的并发症,或使羊水咽入消化道而致咽下综合征,如出生后发生呕吐、吃奶差等表现。
再次妊娠,子宫切口会不会破裂?
子宫下段横切口,手术简单,出血较少,术后愈合得较好。如果日后再次妊娠,子宫发生破裂的几率较小。不过,再次妊娠时子宫是否容易发生破裂,不能完全取决于所选择的子宫切口。如果再次妊娠时间过短或切口愈合不良,还是会有子宫破裂的危险。
剖腹产术后对产妇有什么影响?
近期的健康影响:剖腹产术后并发症要比阴道分娩多,如生殖道感染、伤口感染、产后出血、其他组织器官被损伤,或导致静脉栓塞或肺栓塞等危险并发症。在分娩时要比阴道分娩的产妇出血多,有时甚至需要输血。
远期的健康影响:资料显示,剖腹产术后很多产妇盆腔炎、月经不调、腰痛、宫外孕,再次妊娠时胎盘附着于子宫切口,或形成前置胎盘引起大出血等现象的发生率较高。一旦意外妊娠时人工流产术难度增大,易引起子宫穿孔或流产不全等后果。再次妊娠足月分娩时,子宫伤口容易裂开或发生胎死宫内、腹腔内出血等危急重症。
准妈妈千万不要只听信剖腹产的好处之说,自然生产最好,剖腹产属无奈之举。
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