
怀孕的女性,盆底肌都会受到一定的损害,这是因为在女性怀孕妊娠期间,在孕激素松弛素的作用下,随着胎儿的慢慢长大在重力的作用下胎位下移,盆底也会受到越来越多的挤压,盆底肌变得松弛。以及分娩过程中,盆底肌和阴道间筋膜以及子宫韧带和耻骨尾骨肌纤维长时间受压而过度伸展,会逐渐变薄,甚至出现断裂的现象。
而这些组织纤维正常情况下会对盆腔脏器组织形成一个很好的支撑和固定作。当这些肌肉筋膜组织出现损伤,就会出现盆腔脏器脱垂,阴道松弛,甚至尿*禁失**等情况。
盆底肌损伤往往发生在产后,产后2个月的妈妈中,20%以上会有产后疼痛的问题;在产后的第6周到第8周盆底肌力下降最明显;产后尿*禁失**的发生率约15%-40%,在怀孕初期或怀孕前已有尿*禁失**的妇女,产后尿*禁失**的发生率更高。
而产后大便*禁失**的发生率则为1%-5%。产后妈妈应重视好盆底功能障碍的防治。 盆底肌损伤症状为阴道松弛、*生活性**不满意、压力性尿*禁失**(打喷嚏、咳嗽、大笑或者举重物等腹压增加时会不自主地漏尿)、反复阴道炎、尿路感染等。如果不及时治疗,病情会越来越严重。
而且很多人认为顺产才会出现这种情况,剖宫不会出现。其实不管是顺产还是剖宫产,都会出现上述的这种情况。那么该怎么治疗和改善,怎么更好的促进康复呢?这个也是一个重要的方面。
建议产后的妈妈首先42天的时候一定要及时的复查,进行盆底肌肉的评估检查。明确盆底肌受损的程度,以及有无脏器脱垂等情况,根据检查制定合理的锻炼方案。
一般对于轻度损伤伴随阴道壁膨出或者子宫脱垂的,临床上最长推荐的方法是进行凯格尔锻炼。
主要是自主反复进行收缩肛门及阴道的动作,这个方面比较简单,而且任何时间地点都能做。
具体的做法是:每次收缩肛门和阴道3秒后放松,连续15-30分钟左右,每天进行2-3组的锻炼。一般6~8周为1个疗程。但一定要注意不要同时收缩腹肌及大腿肌肉。
注意一点要坚持锻炼,长期坚持锻炼效果是很好的,这个锻炼主要针对肌纤维的力度、持续时间和重复性这几个方面的。
盆底肌中重度损伤建议到医院或专业产后康复机构进行康复治疗。