双侧唇裂是唇裂分型中比较严重的一种，即使经过多次修复，还是会遗留不同程度的唇鼻畸形。
常见表现为 前唇部(人中过短)、前唇部(人中过宽)、唇红不对称、口轮匝肌修复不良、前唇部唇龈沟过浅、上唇过紧、上唇过长等现象， 在唇裂二期修复中，有几个部位是我们需要重点纠正的。
口轮匝肌畸形的矫正
双侧唇裂患者往往存在口轮匝肌发育畸形，而早期修补手术大多没考虑作口轮匝肌的修复。由于口轮匝肌没有功能性复位，因此在两侧唇部能看到鼓出的肌肉，影响了前唇和鼻底的形态。
口轮匝肌畸形纠正，先要将垂直附着在鼻翼外脚上的口轮匝肌分离，并继续广泛分离直至双侧鼻唇沟，然后在前唇部皮下作隧道，通过隧道将两侧口轮匝肌纤维转成水平向并相互缝合，形成一个有正常功能的口轮匝肌环。
人中不显形的修复
如果认真观察，会发现双侧唇裂患者是没有人中的。即使在口轮匝肌复位后，人中嵴和人中凹还是没有完全出现，整个上唇显得平坦。 为了使上唇外形更接近正常，更有立体感，我们需要再造人中，做出人中嵴和人中窝的形态。
我们会在口轮匝肌上设计一个等腰三角形，掀起肌肉组织作两个相反方向的外旋形成人中嵴，而中央无肌肉的部位即形成凹陷的人中凹。整个肌肉层的游离、切开、旋转和固定缝合，都需要在鼻小柱根部的切口中进行，所以手术操作比较困难。
唇红畸形的纠正
早期的修补术式几乎都没考虑到唇弓的形态，再加上双侧唇裂畸形上唇的本身条件较差，所以术后 唇弓的形态常呈弧形、梯形，甚至为三角形。
为此，我们余文林修复团队会在唇红粘膜上设计弓形的切口，切除皮肤条，将唇红粘膜翻起缝合，形成正常的唇弓形态。
在实际的双侧唇裂修复手术操作过程中，会涉及到更多、更精细的部位针对性纠正。
而理想的双侧唇裂修复， 应该达到上唇两侧的唇高度对称，上下唇的宽度比例和谐，且唇宽度符合面部“三停五眼”的审美原则，上唇的自然解剖结构如人中嵴、人中窝、唇峰、等应得到最大限度的保留和重建，两侧唇峰的形态应对称协调；两侧唇峰口角距应相等及对称，上唇组织术后应有柔软而无明显可见的硬瘢痕等。
