关于顺产还是剖宫,常被拿出来比较一番。在以往的文章中,我们也常鼓励大家能顺则顺,顺产确实有诸多好处!能顺产固然是好,但是,遇到以下这些情况的孕妈,一秒钟也别犹豫,剖!赶紧剖!
这几种情况,一共分为两个因素--即胎儿因素及母亲因素,咱们先看看胎儿因素:
No.1 胎儿窘迫
胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命,称为胎儿窘迫。胎儿窘迫又分为急性和慢性两种,临床表现多为胎心变化、胎粪污染等。

并非所有胎儿窘迫现象都需要剖宫产,只有以下情况需要:
1、出现急性胎儿窘迫,但宫口未开全状况或预计短期内不能进行阴道分娩时,建议剖宫产;
2、在慢性胎儿窘迫中,妊娠足月或胎儿发育成熟,已经采取了催产等措施但胎儿窘迫情况未改善的,建议剖宫产。
No.2 “巨大胎儿”
在国内,体重达到或超过4000g的被定义为巨大胎儿。胎儿过大,孕妈的骨盆无法容纳胎头,则要考虑剖宫产。而妊娠合并糖尿病、过期妊娠都是引起巨大胎儿的因素。

No.3 胎位异常
目前只有头位的胎儿才具备阴道分娩的试产条件,如果胎儿是臀位、横位或其他胎位,也是建议剖宫产进行分娩的。
No.4 多胎妊娠
一般来说,三胞胎或三胎以上的妊娠都是需要剖宫产的。对双胞胎,则要根据第一个胎儿的体位进行分娩方式的选择。

说完胎儿因素,再来从母体因素看看,有以下情况则必须剖宫产:
一、头盆不称
头盆不称分为两种情况:
①孕妇骨盆狭窄,不够胎儿进行娩出,或骨盆曾经受过外伤或做过手术。
②胎儿胎头过大与骨盆大小明显无法达成匹配程度时,胎头则无法正常通过骨盆,此时也应该采用剖宫产。
二、产力异常
在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常,也叫产力异常,会导致产程延长,还可能会出现胎儿胎心不好的问题,这种情况建议剖宫。

三、存在严重合并症和并发症
孕妇本身患有心脏病、妊娠高血压综合征或是其他无法承受自然分娩负荷的疾病;或者孕妇本身属于高度近视,为避免造成眼底病变,则需要选择剖宫产。
四、瘢痕子宫
是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。瘢痕子宫再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等,母婴危险增加,多建议剖宫产。

五、异常分娩史
孕妈之前经历多次难产或死产的情况。遇见这种情况,需采取剖宫方式。
值得注意的一点是:以上九种因素之外,还有一种情况会采取剖宫产,即在产程中根据孕妈及胎儿各种突发的异常情况,遇到这类突发情况,医生也会根据实际情况而判断是否施行剖宫手术。
上述9种情况多建议剖宫产,但也有部分产妇最终顺利自然分娩。所以建议孕妈一定要重视孕期各项检查,同时要配合医生了解家族有无遗传疾病,做到提前预防。