小F最近有点烦，自己的肚脐时不时流一些水出来，有时还有点尿臭味，自己买了消毒水在家消毒，也不见好，又听人说某某医院的脐粉很好，买来撒了好几天，也不行。这两天还红肿、疼痛起来。没办法，只好到医院去检查，医生告诉他可能是脐尿管瘘，是一个先天性的疾病。小F和爸爸妈妈都不相信，这么大的人，都二十多岁了，怎么还有先天性的疾病，这个医生会不会忽悠人？！于是又换了一家医院，找到逸兄，逸兄检查之后告诉他，前一家医院的医生是对的，逸兄自己以前也碰到过这种情况，想不通自己都已经成年人了，还有先天性疾病，回去各种折腾，最后没办法，才来做手术。
那么，先来了解一下什么是脐尿管瘘：在胚胎发育过程中，膀胱自脐部沿腹前壁下降，在下降过程中，脐尿管自脐部向下与膀胱顶部相连，胚胎晚期脐尿管就会全部闭锁，退化成为脐正中韧带。但是如果脐尿管闭锁不完全，脐部有管道与膀胱相通，就称为脐尿管瘘（urachal fistula）。
脐尿管瘘可以分为四种类型：①脐尿管瘘的两端开放，膀胱通过脐尿管与外界相通，临床表现为脐部漏尿，这时的分泌物有尿臭味。②脐端闭合而膀胱端开放，形成膀胱顶部憩室。一般没有症状，可能在因为其他检查或者手术时意外发现。③两端闭合，中间开放，形成脐尿管囊肿。④脐端开放而膀胱端闭合形成脐窦，临床表现为脐部黏液样或脓性分泌物。后两者如果内腔较大，脐与膀胱之间的腹壁内还可以摸到包块，合并感染可能出现红肿、疼痛。
这种病大多数在儿童期就被发现，但是，也有人一辈子不发病，有一部分人在成年发病。诊断并不困难，根据脐部渗液、有分泌物，反复不愈等特点，结合彩超检查，一般可以确诊。
治疗上，脐尿管瘘如果合并感染，先控制感染，然后择期做一个小手术，把脐尿管瘘切除，再把脐部做适当的整形就可以了。当然，现在也可以通过腹腔镜来做这种手术，这样脐部周围没有明显的疤痕，比较美观。(手术难度相对增加，费用也增加，病人根据自己的实际情况决定）
至此，小F也理解和接受了这个事实，择日做了手术，告别了这个与生俱来的烦恼！
声明：本文只是科普性质，不能作为诊断和治疗的依据。如果需要看病，请到医院与医生面对面交流！
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