椎间孔镜术后注意些什么 (椎间孔镜术后注意的地方)

椎间孔镜术后注意事项及出院指导,椎间孔镜术后注射什么药

患了腰椎间盘突出症后病人会出现腰腹臀腰腿疼痛麻木跛行,通过相关检查确认后,一般可根据疼痛和功能障碍分阶梯进行中医药保守`微创、开放手术治疗,保守治疗可以解决大多数病人的烦恼,但也有少部分人经过严格保守治疗后恢复不好或进行性加重而需要手术治疗。手术治疗者中大家都会选恢复快创伤比较小的椎间孔镜微创手术治疗。(当然随着设备的不断创新改进和医生技术的成熟也可以用于颈胸椎间盘突出或椎管狭窄症的治疗)椎间孔镜技术被认为是治疗腰椎间盘突出安全、有效的脊柱微创技术。尽管椎间孔鏡技术使得患者的术后康复期明显短于传统手术,但患者行椎间孔镜手术后仍然需要一段时间的康复期。外科医生不是神仙,椎间孔镜也不是万能的,手术效果与患者的术后处理密切相关。现将椎间孔鏡手术患者术后注意事项总结如下

1、卧床时间

尽管大多数患者原有腰腿痛症状在术后可得到即刻鍰解,即使下地活动也可能没有特殊不适感,但是为了减少术后复发,患者仍然需要在术后2-5小时之内卧床休息,谨遵医嘱,不要术后立即擅自活动。

2正确对待症状反复

由于术中的操作均在神经根周围进行,对神经根的骚扰可能导致神经根的炎症和水肿,表现为术中及术后短时间內症状明显解,但又逐漸出现术前症状重现甚至加重,还可出现麻木、疼痛和酸胀无力等新的症状。这些症状的持续时间短则数天,长则数月不等。

这种反复的发生率约为30%左右,一般可通过卧床休息或口服抗炎镇痛药物得到缓解。如严格遵守医嘱仍无法缓解,可能需要复查核磁,排除椎间盘重新脱出或终板炎等情况,医生也会对治疗方案做出相应调整,治疗周期也会被迫延长。此时患者需避免急躁,应严格遵守医嘱,保持与医生的沟通并积极配合医生的进一步治疗。3、酌情术后用药

术后3月内应遵守医嘱,酌情服用消炎镇痛、营养神经和中医药活血化瘀(如消髓化核通络经验方)、红外线、针灸推拿等药物,最大限度减少或缩短反复期。当然,目前还没有药物使所有患者都免于病情反复,这需要患者以科学乐观的态度看待椎间孔镜手术,这样更有利于术后的康复。

4、坚持康复锻炼

术后应该避免长时间坐卧,坚持循序漸进的腰背肌锻炼及下肢肌肉力量练习。如果条件许可,应该转入康复专科,在康复师的正规指导下进行锻炼。但是患者应该切忌操之过急,过度的或不正确的锻炼方式均可导致病情复发或再发。

5、选择健康生活方式

由于椎间孔镜仅切除了病变椎间盘,残留的正常椎间盘仍然可能因为腰部的劳损而再突出。因此,术后不仅需要妥善保护腰部,养成正确的用腰习惯,还需要诜柽健康的牛活方式句括戒烟洒、低盐低脂饮食、适度的锻炼、良好的心情、充足的睡眠等,做到劳逸结合,健康生活。

6根据需要复查影像检查

大部分患者术后都可以快速地获得症状的改善,但这并不意味着CT或MRI也会立即出现相应的变化。通常,影像学的改变都发生在半年甚至更长时间以后。因此,除非术前的腰腿痛症状复发,否则一般无须在术后常规复查MRl或CT。