虽然在育儿道路上一路摸爬滚打，在家里熊孩子成功从“Terrible 2”进阶为“Horrible 3”并升入幼儿园之后，有多少辣妈在小鸟离巢，怅然若失之际突然冒出一个很坑的念头：“为何不趁热打铁追个二宝呢？”
有不少辣妈甚至考虑，生大宝的时候状况百出，怕得要死，选择了剖腹，现在想生二胎，好想试一试顺产啊！于是，一个十分考验人的问题摆在面前：头胎剖腹，二胎可以顺产吗？
简单版的答案是：有机会，但要看情况！
剖腹产后顺产，医学上简称为VBAC（vaginal birth after cesarean section 剖宫产术后阴道分娩），并非所有产科医生都会推荐，道理非常简单：
由于头胎剖宫产的缘故，产妇的子宫上会留下疤痕。顺产产程中子宫所进行的有规律剧烈宫缩有可能会使子宫上的疤痕破裂，导致腹腔内大出血，危及产妇和胎儿的生命。
但是随着顺产的优势逐渐凸显，不仅帮助妈妈避开剖腹产带来的并发症风险，降低妈妈产后大出血和感染的风险，身体恢复更快；也能降低宝宝因剖腹产容易引发呼吸问题的几率。因此，也有越来越多的妈妈在剖腹产后勇敢选择自然顺产。
然而，辣妈们考虑VBAC，必须看看自己是否具备如下条件：
1、之前剖腹产手术不是由于难产所致，且子宫切口为低位横切口，愈合情况良好。产后子宫没有发生过意外破裂，相关手术没有给子宫留下疤痕；
2、距离上次剖腹产达18个月以上；
3、胎宝宝和准妈妈都很健康，孕妇体重控制得当，胎儿无过大、过重情况发生，宝宝胎位正，无脐带缠绕等；
4、准妈妈年龄小于35周岁，骨盆大小适合顺产（需医生确认）；
5、预产期前自然临产（有自然宫缩，注射催产素会加强宫缩，加大对子宫切口的压力）；
6、所在医院愿意接收并有能力实施抢救 。（虽然几率很低，但一旦发生，需要进行紧急剖腹产手术，所以准妈妈一定要选择愿意接收并有能力实施抢救的医院进行VBAC）
只有满足这些条件，二宝妈妈们才有机会考虑选择顺产。因为，即使具备了这些硬件，希望尝试VBAC的妈妈们，还必须在孕期严格遵守医生的指导意见和经受医生的专业评估。
VBAC的最大风险在子宫破裂，所以除了常规孕前检查，VBAC还需要一项特殊的检查内容--子宫瘢痕愈合情况检查。
临床研究发现，如果剖腹产后子宫瘢痕愈合不良，会存在局部缺氧缺血的状况，就会吸引孕囊着床在瘢痕处，形成瘢痕妊娠。瘢痕妊娠在我国临床上的发生率约为0.15%，一旦发生瘢痕妊娠，在孕中期和晚期会导致胎盘植入，严重危及母婴生命。
因此，准妈妈在停经6--8周后，需听从产检医生的建议做B超检查，了解孕囊着床的位置，以排除瘢痕妊娠。即使排除瘢痕妊娠的可能性之后，妈妈们仍然要定期通过B超观测瘢痕厚度变化，除此之外，准妈妈还需要在孕期特别加强饮食管理和注重运动，控制自身及胎儿的体重，为顺产做好充足的准备。
最后，还要特别提醒二宝妈妈们一句，即使为VBAC准备了很久而且成功几率很大，但到了关键时刻，大家还是别太纠结是剖是顺，一切以医生的专业判断为准，毕竟母子平安最重要！