宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍套用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。

宫颈癌的高危因素有哪些？

1、有多个*伴侣性**或其男性*伴侣性**有多个*伴侣性**的妇女。

2、初次*交性**年龄低的妇女(≤16岁)、其男性*伴侣性**有宫颈癌*伴侣性**的妇女。

3、曾经患有或正在患有生殖道HPV感染的妇现在或以往有单纯疱疹病毒感染的妇女。

4、艾滋病毒(HIV)感染的妇女。

5、 患有其他性传播疾病(STD)，尤其是多种STD混合存在的妇女。

6、正在接受免疫*制剂抑**治疗的妇女。

7、吸烟、吸毒的妇女。

8、有过宫颈病变(如长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变)及生殖道恶性肿瘤病史的妇女。

9、经济状况低下的妇女。

宫颈癌一发现即晚期吗？

很多人认为癌症发现时大多都到了中晚期错过最佳治疗时间，但其实身体早已向你发出警告信号，宫颈癌也不是，一发现就是晚期，大部分还是属于早期或中期。

尤其是随着目前国家对于宫颈癌已进入腺癌两癌普查政策的推广和普及，很多女性可以参加国家免费的宫颈癌筛查，所以早期宫颈癌以及癌前病变发现率逐渐提高。

因此宫颈癌一旦发现，大部分处于早期，且通过手术可以治愈。我国两癌筛查政策目前还没有普及到70%以上的女性，且我国年轻、没有*生活性**的女性宫颈癌疫苗注射率没有普及到30%和50%以上，所以部分女性在发现时宫颈癌时处于晚期。

但是如果积极参加国家两癌筛查，同时关注自身健康，每年进行一次宫颈癌筛查，晚期宫颈癌一般可以杜绝发生。

世界卫生组织认为宫颈癌是唯一一个可以被消灭的癌症，因为病因较明确，是人乳头瘤病毒感染引起，且目前已有宫颈癌2价、4价、9价疫苗问世。随着疫苗的普及及女性对筛查的重视，所以有望消除宫颈癌。

面对宫颈癌大家不要过于恐慌，还是应该积极应对，因为任何疾病的发生都是有迹可循的，如果你发现自己的身体出现以下这些异常，还是早做筛查比较好。

妇科主任：若出现6种异常，早做筛查为妙

1、接触性出血是宫颈癌最突出的症状

宫颈癌患者约70%～80%有阴道出血现象。多表现为*交性**后或行妇科检查，或用力大便时，阴道分泌物混有鲜血。

老年女性若遇到*交性**后出血，不要总认为是由于*交性**用力不当而引起的，忽略宫颈癌存在的可能性。若每次*交性**后都出血，更应引起重视，及时就医。

2、绝经后阴道不规则出血

绝经后的女性，突然无任何原因又“来潮了”。出血量常不多，而且不伴有腹痛、腰痛等症状，极易被忽视。

这种阴道不规则出血常是宫颈癌的早期征兆，许多绝经后的患者就是以此症状而来就诊，得到早期诊断，及时治疗。因此，应当引起足够的重视。

3、下腹或腰骶出现疼痛

每到月经期、排便或*生活性**时加重，尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈主韧带增粗时，疼痛更甚。每触及子宫颈时，立即引起髂窝、腰骶部疼，有的患者甚至出现恶心等症状，影响*生活性**。

4、阴道分泌物增多，黏性大，时有带血丝

临床上大约75%～85%的宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多，后来多伴有气味和颜色的变化。宫颈癌患者由于癌灶的刺激，子宫颈腺体的分泌功能亢进，产生黏液样白带，故生育年龄患者不再有白带性状与量的周期性变化：

绝经后患者则一反常态，白带量有所增多，且具黏性，有时血性。这种白带异常的表现，包括量的增多与其性质的改变，是子宫颈癌的早期症状。

5、患者多伴有宫颈糜烂

一般宫颈癌患者多伴有宫颈糜烂，重度宫颈糜烂是发生癌变的主要原因。年轻女性宫颈糜烂经久不治，或是更年期后仍有宫颈糜烂，应该引起足够的重视。

6、压迫症状

从宫颈癌到末期，肿瘤增大，可出现各种压迫症状，疼痛是常见的压迫症状之一，其发生率为41.1%，多见于iii、iv期患者。另外，根据病灶侵犯的器官，出现一系列继发症状。

病灶侵犯骨盆结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管、直肠和坐骨神经时，压迫症状常见下腹痛、腰痛、尿频、尿急、肛门膨胀感、内急后重、下肢肿胀痛、坐骨神经痛等癌灶压迫输尿管，严重时输尿管堵塞、肾盂积水、肾功能损伤等。

常见的宫颈癌筛查方法，建议女性了解下！

1、液基细胞学检测方法（TCT）----有利于提高宫颈癌检出率

取宫颈管内脱落细胞置于保存液中，进行病理检查。诊断结果按病变程度分正常细胞、不典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变癌。但是临床上漏检率高，医生的技术水平有很大的影响因素，而且宫颈腺癌和鳞癌是难以检测到的。

2、宫颈活体组织检查----诊断宫颈癌最可靠的诊断依据

阴道细胞学、阴道镜检查呈可疑或阳性，临床表现为可疑宫颈癌或宫颈其他疾病不易与宫颈癌鉴别时，均应进行活组织检查，但活检本身也存在一定的感染性，所有不建议多做。

3、阴道镜检查----直接观察宫颈

当宫颈细胞涂片检查发现异常时，就需做阴道镜检查以确定病变部位，必要时取若干块组织送病理检查，为手术治疗提供依据。

4、通过检查是否感染人乳头瘤病毒----判断患宫颈癌的风险

检查是否有HPV病毒感染，结果分阴性和阳性，阴性即没有感染HPV病毒。对于HPV病毒感染者特别是持续感染者，患宫颈癌的风险增加，需进一步检查宫颈细胞是否出现癌变或癌前病变。如未发现病变，也应按时随诊。这种检测其实并不是直接检测宫颈癌情况，阴性也并不代表没有患宫颈癌的可能，阳性也不代表一定会得宫颈癌。

5.传统宫颈细胞涂片----最常用的筛查方法

刮取宫颈及宫颈管内的上皮细胞，进行病理检查，诊断结果分正常细胞、良性细胞、可疑癌细胞、高度可疑癌细胞和癌细胞。但是漏检率非常的高，很多医院已经不采样了。

6. 宫颈癌基因甲基化筛查

临床实验证明宫颈癌变前期人体本身的抑癌基因甲基化已经发生变化，出现失衡现象。而且我们通过检测这种失衡数值可以准确判断出被检测者当前癌变情况，精准检测出宫颈癌，为患者争取更多的诊疗时间

延伸——宫颈癌疫苗有必要打吗？

宫颈癌疫苗是预防宫颈癌的有效一级预防，因此有必要接种疫苗。宫颈癌疫苗可以产生保护性抗体效应。建议适龄女性接种宫颈癌疫苗，预防宫颈癌的发生。

宫颈癌疫苗是预防宫颈癌非常重要的手段，患者可以根据自己的意愿自行选择。宫颈癌多由高危型人乳头瘤病毒感染引起，是临床常见的妇科恶性肿瘤，不仅严重影响患者健康，还威胁患者生命。

注射宫颈癌疫苗可预防人乳头瘤病毒感染，降低宫颈癌前病变和宫颈癌发病率90%。但并不是100%的患者注射宫颈癌疫苗后就不会患宫颈癌，即患者还是需要定期去医院进行常规治疗妇科检查。