原创 劲弩u回复 全球医生组织 2023-08-25 06:31 发表于北京
把病床设在卧室里，旨在解决医院急诊观察和亚重症患者监护需求。这一种快速发展的创新模式，确切讲是“家庭病床”模式(hospital at home)升级完善，旨在为患者提供住院级别的居家医护服务。值得关注。
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疫情期间，医院病床“家庭化”成为了各类新闻头条，也吸引了业界人士的关注。如何评价家庭病床模式的投资回报；如何建立激励措施，更规范化和规模化发展家庭病床服务模式。值得关注。
卫生经济学家评估这种创新模式，不仅能加快社会对有价值的创新技术采纳和应用，还能推动医院规范化开展居家服务项目，并获得保险机构支持。
越来越多私营保险机构和企业自保人支持家庭病床项目。他们通过会员分摊前期费用来提高经济效益。居家病床模式从一种新颖的创新转化为一种可行的亚急症患者常规医护方式。
推动医院家庭病床模式包括四种方面：
跳跃式启动： 由一个足够大且有影响力的保险机构承诺覆盖和激励该创新模式。政府医保则扮演启动和推动者的角色。
信息共享： 在运营过程中，仅靠激励机制不足以推动创新，尤其是这样全面创新模式，还需要方法的标准化和规范化。
约翰·霍普金斯医学院老年病学家早在上世纪70年代就成立了医院家庭服务小组模式，分享家庭病床项目最佳实践。
减少不确定性、增强信心 ：临时的居家病床护理豁免（政府医保付费）可以让一些医院启动项目，但政策支持永久化是最大的推动力。
建立专业团体和行业共识 ：美国医院协会(American Hospital Association)和医院医学协会(Society of Hospital Medicine)正在引领建立该创新模式行业规范和共识。
国内是否可以借鉴和转化应用这种创新模式？有待于有识之士的深谋远虑和探索践行。