上期我们讲过了什么是尖锐湿疣和它的症状及传播方式（点击阅读：*处私**糜烂有异味？当心易复发的尖锐湿疣），这期樊庆泊主任将继续延伸尖锐湿疣的话题，教大家如何鉴别容易和尖锐湿疣混淆的几种疾病。

尖锐湿疣容易与生殖器癌、扁平湿疣，假性湿疣、生殖器疱疹样丘疹病及珍珠样丘疹病相混淆，一旦误诊会对患者造成很大的精神压力，所以应加以鉴别。

生殖器部位癌

多见于四十岁以上的中老年人，皮损边界不清，有明显的浸润，常形成溃疡，做病理组织检查可以鉴别。

梅毒

为多个湿丘疹融合成片状的皮损，多见于肛周，皮损处可查到梅毒螺旋体，梅毒血清试验呈阳性。

假性湿疣

又称女性绒毛状小阴唇。本病特征是在女性小阴唇的内侧为1毫米到2毫米大小呈多发性、聚集性、颗粒状，淡红色的皮疹，本病一般无自觉症状。

多见于青年女性，未婚和已婚均可发病，发病年龄主要在18-40岁。

常出现白带多，呈蛋清样，偶有骚痒。其临床表现与尖锐湿疣有明显区别，但是，近年来被误诊病例并不少见。

生殖器疱疹样丘疹病

表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹，直径2毫米到10毫米，外观很像尖锐湿疣，但组织学检查可以鉴别。

珍珠样丘疹病

好发于男性，组织病理学检查，可以排除尖锐湿疣。

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染而引起的性传播疾病，可同时伴发其他一种或多种性病，如淋病，滴虫病，梅毒和衣原体感染，由于尖锐湿疣治疗后易复发，对反复生长者应积极治疗。

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*处私**糜烂有异味？当心易复发的尖锐湿疣

本文作者：北京协和医院妇科主任医师 樊庆泊

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图片来源：pixabay

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