#盆底功能障碍# #女性漏尿# #清风计划# #健康大V创造# #头条健康#
没想到
有一天
我竟然
笑尿了
产后一年重返职场
姐妹为庆祝宣宣顺利回归搞的小聚会上
一时得意忘形的我
哈哈大笑后
就感到一股湿意……
压力性尿*禁失**，需要系统的康复治疗。
油田总医院康复科主任何小花
在谈压力性尿*禁失**之前
让我们先来了解一下盆底功能障碍
盆底功能障碍
又称盆底缺陷或盆底支持组织松弛
当盆底组织受到损伤出现病理变化时
盆腔脏器乃至相应器官的生理状态及功能发生病理改变
盆腔脏器（下尿路，生殖道，下消化道等）出现功能障碍
患者出现系列临床有关症状
该类疾病称之为女性盆底功能障碍性疾病
在众多症状中
压力性尿*禁失**
是中老年女性盆底功能障碍性疾病中
最常见的症状
01
压力性尿*禁失**
压力性尿*禁失**是指咳嗽、喷嚏、大笑等腹压突然增加
导致的尿液不自主流出
其特点是正常状态下无遗尿
而腹压突然增高时尿液自动流出
02
漏尿是女性常见病吗？
漏尿在女性中并不罕见
据统计有90%的女性都会经历过漏尿
漏尿对生产过的女性尤其的不友好
有人认为顺产女性更容易漏尿
其实不然
无论是顺产还是剖腹产
盆底肌松弛都无法避免
尤其是二胎女性其盆底功能损伤比一胎更大
油田总医院康复科盆底康复室自建成以来
指导、治疗盆底相关疾病患者千余例
涵盖12-87岁各年龄段患者
03
盆底损伤会不会自愈？
不少来门诊治疗的朋友
当初都抱着这样的想法
可事实证明“自愈”
那是痴心妄想
随着年龄的增长和激素水平的变化
以及生活习惯
（抱娃、提重物、 就坐 或蹲等可增加腹压的行为）
都可让原本脆弱的盆底功能更加脆弱
04
什么时候做康复时机最佳？
产后42天复查时
医生会建议做相关的盆底筛查
同时进行相对应的健康督导与康复训练
一般产后6个月内是盆底康复的黄金期
产后6个月—1年半是理想期
产后1年半—产后3年内为有效期
越早治疗效果越好
05
治疗多久能达到产前效果？
盆底肌恢复是一个长期的过程
寄希望于1~2个疗程的盆底肌训练
想要达到“恢复到怀孕前”的效果是不可能的
如果是非常严重的盆底功能障碍
进行盆底功能训练
在短期会有一定的改善
但想要达到理想的效果
需要持之以恒
06
提肛能控制漏尿吗？
正确的提肛锻炼
也就是我们说的凯格尔运动
可以有效改善盆底肌功能
如果采取的锻炼方式不正确
不仅达不到预期效果
还有可能适得其反
给原本就受伤的盆底肌增加负担
三种感知方法，确定该收缩的位置
1、排尿中断法：在排尿过程中，尝试夹断尿流，能感知收缩的肌肉就是可以控尿的盆底肌（主要用来找盆底肌肉收缩的感觉，不推荐用这种方法进行训练）；
2、手指感知法：手洗干净后，将食指和中指放置阴道内，尝试将手指裹住上提，然后松开，如果有明显包裹及提拉感，说明盆底肌是有力的，如果没有包裹感，您的盆底肌肉就是薄弱无力了，需要加强锻炼了；
3、瑜伽球练习法：挺直脊柱坐在瑜伽球上，双腿分开，让球面紧挨尿道口位置，感知接触的肌肉离开球面，再返回球面。
快慢肌训练法
慢肌训练方法：将盆底肌向肚脐方向收缩维持至少3-5秒钟，放松3-5秒钟，逐渐延长至收缩10秒钟，放松10秒钟，每次10-15分钟，每日2-3次，依据个人能力制定训练强度。
快肌训练方法：当盆底肌收缩可以维持10秒钟后，可开始进行快肌训练，即快速收缩后快速充分放松2-3秒，再快速收缩后放松，如此反复，每次训练5分钟，每日2-3次。
盆底肌训练注意事项
训练前排空膀胱，初学者可采取卧位屈髋屈膝位，掌握方法后可在坐位、立位、蹲位等不同体位练习，避免屏气，保持自然呼吸，收缩前及收缩后盆底肌要充分放松，避免腹部、大腿内侧肌肉及臀部肌肉收缩。07
盆底功能障碍还有啥症状
盆底功能障碍性疾病的症状如下：
漏尿、排尿不尽、尿频、尿急、夜尿、会阴潮湿、便秘、便*禁失**、会阴区或盆腔疼痛、阴部坠胀感、阴道内肿物脱出、下腹坠胀感、腰骶酸痛、夫妻生活无感觉等
家庭盆底肌运动虽然比较方便，但训练过程中容易出现错误模式，甚至加重原有病情，如果你自行训练6-8周，漏尿症状仍无改善，或正经受着其他症状困扰，那么请尽快到专业康复门诊进行系统评估，请专业医生为您设计一份有针对性的个性化康复方案。
——油田总医院康复科主任何小花
专家简介
康复科主任
主任医师
专业擅长
神经康复（吞咽康复）及肌骨康复（筋膜手法、姿势矫正等）
社会影响
中国康复医学会脑血管病专业委员；省肌骨疼痛专业委员会副主任委员；省运动疗法专业委员会副主任委员。
专家简介
康复科医生
神经康复门诊盆底康复
主治医师
专业擅长
盆底功能障碍性疾病及产后康复治疗，脑卒中及颅脑损伤后遗留偏瘫、尿便障碍的康复治疗等。拥有中华医学会盆底培训证书、欧洲盆底诊断与治疗技术二级证书，曾于中南大学湘雅附三医院进修盆底康复，具有多年盆底相关疾病的诊断以及康复治疗经验。
社会影响
拥有中华医学会盆底培训证书、欧洲盆底诊断与治疗技术二级证书；其盆底科研项目获省医药卫生科学技术三等奖。
油田总医院康复科盆底康复门诊
主要针对男女性盆底功能障碍性疾病、产后腹直肌分离、耻骨痛、腰背痛、尾骨痛、脊髓损伤及脑卒中神经源性膀胱直肠所致二便障碍、盆腔术后尿便障碍、肛管直肠术后排便障碍等
为患者提供，系统评估及结果，个性化、针对性强的康复方案设计
康复医生及技师会为您全程一对一的提供，康复手法及仪器无缝衔接，康复器材及康复运动方法相结合的全方位康复治疗，全面有效的改善您的盆底功能
康复科不定时开展公益讲座、公益评估治疗等活动，并通过盆底科普知识公益群为患者解惑答疑