腰腿痛大多由腰突症引起，有些需要手术治疗，但也有很多病人反映，做了腰椎手术后，腰腿痛还有，并且长期存在？手术不是白做了吗？
那么腰椎术后慢性腰腿痛，这是为什么，又该怎么办？
了解腰椎手术失败综合征
仅有约10%~20%患者须接受手术治疗。但即使采取手术治疗，仍有部分患者存在术后慢性疼痛、功能障碍和未达到患者术前预期，但影像学检查未见明显异常等问题，这在临床称为腰椎手术失败综合征（Failed back surgery syndrome,FBSS）。
腰椎手术失败综合征（FBSS）最早由Crock在1976年提出，即失败的脊柱手术，最后这一概念被普及并广泛用于临床。其“失败”的本质即腰椎手术结果未达到术者与患者术前的期望值。其发生率报道不一，有学者报道FBSS的发病率为腰椎手术的10%-40%。
腰椎手术失败最主要、最典型的特征是术后慢性疼痛。此疼痛可局限于腰部，也可由腰部向下放射至臀部、髋部及大小腿，疼痛慢性迁延，久治不愈。
腰椎手术失败综合征发生原因有哪些？
目前，造成腰椎术后慢性腰痛的具体原因仍不明确，大致可分为术前、术中和术后三大类，针对性强，有很好的指导意义。
术前：社会心理因素是引起患者腰背痛及术后慢性腰痛的重要原因，当伴有抑郁、焦虑及诉讼等社会心理问题时，患者发生FBSS可能性会增大，即使通过手术纠正了结构性改变，手术效果也会大打折扣。
术中：由于操作不当或手术节段定位错误等都会造成术后慢性腰痛的发生。
术后：术后感染、硬膜外血肿小关节综合征、纤维化瘢痕和神经粘连牵拉、术后腰椎生物力学改变、术后继发性腰椎蜕变家中等均可能造成术后慢性腰痛疾病的发生。所以，对于腰椎术后慢性腰痛临床上至今也无明确的诊疗方案可供参考，大多数的治疗方案仍存在争议。
不幸发生腰椎手术失败综合征，该怎么办？
目前，腰椎手术失败综合征西医保守治疗方法不统一，疗效不确切，大多通过长期服用镇痛药、肌松药，并且大多数患者因为长期慢性疼痛往往并发心理疾病，通过长期服用抗焦虑、抗抑郁以及镇静*眠药安**物，加重患者经济及心理负担。
也有患者通过局部注射激素+局麻药物进行小关节或神经根封闭术治疗，往往没有显著疗效。
中医对腰椎手术失败综合征的治疗比较有优势，经临床辩证研究发现，腰椎术后慢性腰痛病人发病的关键在于风寒湿邪深侵入肾入骨，且病程长，寒湿、贼风、痰浊、湿热、淤血互为胶结，凝聚不散。
这时，我们可以采用中药熏药、按摩推拿等舒筋手法缓解肌肉筋挛，促进局部血液循环；配合口服中药，针对风寒湿邪病因以治宜疏散寒邪、温经通络、活血化瘀、镇痉祛痰、消肿止痛入手，如腰痛宁等临床常用的药物。
腰椎手术失败，患者往往存在严重的心理及经济负担，对于这部分病患, 应鼓励其树立正确的态度，缓解心理负担，且不妨寻求中医中药治疗，或许有满意的效果。
参考文献：
1. 修高飞,刘玉江,刘桂东,戚树斌,陈德喜,李巍.腰椎手术失败综合征的原因分析及治疗进展[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(15):185-186.
2. 王银浩,王翠.腰椎间盘突出症患者术后康复的研究进展[J/OL].中国康复理论与实,2019(04):401-406[2019-05-02].http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.3759.R.20190425.1337.014.html.
3. 郭利芳.腰椎间盘突出症中医护理方案临床应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(31):22+34.
4. 王深深,贾连顺,陈雄生,周盛源,王英杰.240例腰椎手术失败综合征的回顾性分析[J].实用骨科杂志,2016,22(10):870-873.
5. 袁渤,杜明奎,匡正达.腰椎手术失败综合征的病因及治疗进展[J].中华灾害救援医学,2017,5(03):164-167.
文中配图部分来源网络，如有侵权，请联系删除。