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女同胞们有没有经历过
这样的尴尬？
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走路或排便的时候
突然从阴道口脱出一个
鸡蛋大小的肿物
在进行重体力活动时更加明显
平卧和休息后
肿物又会自行回缩
你也许会心存疑问：
我到底是怎么了？？？
或许，你患上了盆底障碍性疾病
女性的盆底肌是很重要的组织部位，它像吊床一样能够托起腹部的许多器官，例如子宫、膀胱、直肠等。盆底不仅承载着人体几乎70%的重量，还维持着我们的身材曲线、“*福性**”指数、排尿、排便等多项生理功能，可以说，盆底肌健康关系着每位女性的生活质量。
在女性年轻的时候，大部分人盆底肌弹性好，并不会感受到它的重要性。随着盆底组织退化、创伤、妊娠、分娩等因素，导致盆底肌损伤后，初期可表现为：阴道松弛，*生活性**质量下降，尿频，小腹坠胀等现象。
随着年龄的增长，特别是绝经后出现支持结构萎缩，到了中老年期严重者还会出现：尿*禁失**、子宫脱垂、膀胱直肠膨出等症状。
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当发生子宫脱垂时
就会出现上文提到的
从阴道口脱出一个肿物的情况
其实，那是脱垂的子宫“掉”出来了
图片来自：DrG科学育儿公众号
这种盆底障碍性疾病虽然不影响生命
却大大影响着患者的生活质量
甚至严重影响心理健康
为此还获得了一个特别的称呼
——“社交癌”
57岁的王女士患子宫脱垂已有半年，每次咳嗽、用力后会出现溢尿，她上网查阅过很多资料，发现目前大部分病例都是选择传统盆底功能手术，即阴道加用合成网片来提高治愈率，可随之带来的是较高的并发症发生率。
怎样才能不用网片就把病治好
恢复盆底功能呢？
带着疑问和期待，王女士来到龙岗区人民医院寻求治疗。通过详细检查，确诊王女士为子宫脱垂II度；阴道前壁膨出II度。龙岗区人民医院妇科主任郭端英的团队，为王女士制订了3D腹腔镜下全子宫切除术+双附件切除+非网片盆底重建术的手术方案。
腹腔镜的手术过程，医生是戴着3D眼镜进行的。腹腔镜进入体内拍到的影像在专用监视器上呈现出逼真的3D立体图像，就像看3D电影一样，各种细微结构都层次分明，图像清晰。
在先进技术的辅助下，王女士的手术非常成功，跟传统2D手术比起来手术时间节省了将近一半的时间，术中总出血量仅约20ml。极大地促进了术后的快速康复，术后第五天王女士就顺利出院了。
3D腹腔镜的优点
图片来自孙锋医生公众号
3D腹腔镜的3个优点：
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具有创伤小、恢复快等优势，是手术发展的必然趋势，但是传统2D腹腔镜手术存在视觉（二维图像）、触觉反馈差等缺陷，外科手术的难度增加。而3D腹腔镜在视觉上对标准2D腹腔镜进行改进，增加了手术视野的三维立体感和手术操作的纵深感、解剖立体感，更接近人眼的视觉效果。
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能缩短复杂手术的时间、增加手术精准性。目前3D腹腔镜已经广泛应用于临床，已基本揽括腹腔各类疾病。3D腹腔镜手术时间和准确程度优于2D腹腔镜。它的放大倍数更大，立体感更强，主刀医生能更准确地辨认这些结构，比如：某个组织也许只是一个筋膜，而不是淋巴管或血管。如此一来，更有利于精细解剖，能够更好地保护神经、血管等重要结构，降低发生损伤、出血等的风险。
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3D腹腔镜手术是外科手术向外科微创化、手术精准化方向不断发展后的必然产物，亦是科学技术、医学器械设备不断发展的产物。其有助于“经验外科”向“精准外科”模式的转变，使手术医生能胜任更高难度的操作，实现更快、更准的手术操作，减少并发症，从而使更多的患者获益。
对于轻度患者，可采用非手术治疗，包括盆底肌锻炼、生物反馈治疗、中药针灸治疗。对中重度伴有排尿异常或尿*禁失**者，常需手术治疗。
治疗子宫脱垂的手术方法繁多。手术方式的选择取决于病人的年龄、子宫脱垂程度、经济条件、所就诊医院的手术室条件、手术医生的特长等多种因素。
其中，因为全盆底重建手术优点众多，得到了越来越多的关注。
全盆腔重建手术
全盆腔重建手术是模拟重建前中后盆腔的支持结构，达到解剖学恢复的目的。广义的全盆腔重建手术也包括兼顾三部分盆腔缺陷的修补手术。其中非网片全盆腔重建手术能够避免网片侵蚀发生，且可以减低费用。它能显著提高患者生活质量，改善术后*生活性**情况，对功能恢复有很多优势。
为满足临床及患者需求
深圳市龙岗区人民医院妇科
已开展3D腹腔镜下的
非网片盆底重建手术
龙岗区人民医院妇科秉承
“关爱病人、精益求精”的理念
与时俱进，学习、运用新技术
随着3D腔镜的应用
必将给患者带来更安全、舒适、
高效的医疗服务
受益于越来越多有需要的患者
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资料来源：深圳龙岗区人民医院妇科
配图部分来源于网络，版权属于作者
编辑：梦梦
审核：燕归来、半夏、万兽
运营服务：晶报社