听说HPV疫苗好多地方都断货，有一些对自己身体健康特别重视，又很好学的小伙伴就问了——如果疫苗暂时排不到，那“定期检查”该怎么做呢？
说到宫颈癌筛查，就要提到阴道镜检查了。随着宫颈癌筛查的不断普及，医疗技术的逐年提升，阴道镜检查在女性下生殖道疾病中的诊疗作用也越来越受重视。大家关心的宫颈癌筛查和诊断，也与阴道镜检查密不可分。
为进一步接轨国际，拉近中美间阴道镜诊疗技术的距离，由中国阴道镜和宫颈病理学会CSCCP联合美国阴道和宫颈病理学会（ASCCP）和浙江大学医学院附属妇产科医院共同主办的“CSCCP-ASCCP高级阴道镜师资培训”杭州站课程，不久前在浙江大学医学院附属妇产科医院圆满举办——打不上HPV疫苗也别担心，因为她们正在努力让宫颈癌筛查更放心！
本次培训班由浙大妇院组织完成。参加课程的美方专家是来自美国埃默里大学医学院妇产科学系的教授Lisa Flowers，以及波士顿大学医学院妇产科学系副教授Elizabeth A. Stier。国内的专家有复旦大学附属妇产科医院隋龙教授，浙江大学医学院附属妇产科医院谢幸教授、程蓓主任医师、程易凡副主任医师以及病理科张晓飞主任医师、吕炳建副主任医师等。浙江大学医学院附属妇产科医院副院长王新宇是这次培训班的负责人。
这次的培训会还有一些有点“特别”的参加者——50位听课学员虽然大部分来自浙江省，但还有几位从山东、河南等专程赶来的阴道镜医生。
三天的培训，内容可谓是非常丰富。在开始正式授课后，著名妇科肿瘤专家谢幸教授首先和大家分享了子宫颈癌筛查策略，他结合大量数据资料并联系中国实际指出，HPV初筛应该被推荐成为中国主流的筛查方案。
经过短暂准备后，课程的一个重要部分——阴道镜、LEEP及激光实际操作教学开始。课程选取了10例有代表性的阴道镜、4例LEEP及2例宫颈及阴道激光案例进行实际操作。这些案例都是浙大妇院近两个月来的实际案例，既有代表性也有实战性。两位教授在手术室的现场指导，让进行手术实操的学员们对阴道镜检查操作及手术技巧的体会，更加细致深刻。中国的医生们手术水平怎么样呢？两位美国专家可是连连称赞呢~
第二天，中美专家轮番上阵，对宫颈疾病诊治中的热点、难点问题进行了理论讲解。Lisa Flowers教授讲授“如何评估宫颈病变，更加精确性取材”、“AGS、AIS以及宫颈腺癌富有挑战性的案例”和“浸润性宫颈癌的迹象及复杂案例”，Elizabeth A. Stier教授讲授“妊娠期阴道镜检查”、“阴道和外阴的阴道镜：何时取，在哪儿取？”和“HSIL的治疗：冷冻和 LEEP 的成功率和并发症”。来自中国的专家们也准备了精心的授课。学员们互动踊跃，积极提问，美国专家一一细致耐心解答。
平时穿着白大褂的副主任医师李晓、陈丽莉，还有浙大妇院专门从事阴道镜检查和宫颈疾病治疗的医生姚晔俪、逦滢轮番上阵翻译，她们一开始还有些担心自己的英语口语不能胜任如此高强度的专业翻译，但是当鼓起勇气去尝试了之后发现——嘿，原来医生和翻译也可以无缝对接嘛~第二天的学习不知不觉地就持续了12个小时，当城市沉浸在灯火通明的夜幕中，美国专家们又马不停蹄地和浙大妇院病理科副主任吕炳建及阴道镜室各位医生一起，分析归纳第一天的手术病人阴道镜图片、细胞学病理结果，精心准备第三天的授课内容。等到专家们满意地合上笔记本电脑，时间已经指向午夜。
“我们到家的时候都已经12点了”。浙大妇院副院长王新宇说。而两位美国专家后来也说，“我们讲课讲到那么晚，教室里的学员还是那么认真，我看到了她们的热情和好学，我很受鼓舞。中国的妇产科医生真是太勤奋了！”
第三天，Lisa Flowers教授、Elizabeth A. Stier教授和阴道镜、病理医生一起，针对第一天的阴道镜活检病例和LEEP手术病例，进一步结合临床病史、细胞学、HPV、阴道镜活检和锥切病理结果，为学员们进行每一个病例的详细讲解和分析。之前一天的上课是专家讲，今天的课程却是“学员讲”，两位美国专家让实施这些阴道镜检查的医生们自己分析，让现场学员一起讨论，大家都非常活跃。临床的判断也和病理科吕炳建的检查结果形成了对照，“病理科能够和临床多沟通，对避免漏诊误诊有很大帮助”。讨论开始不久，就有学员积极地要来了吕炳建的微信，加到这次培训班的群里，准备课程结束之后继续在线交流。
一位来自余杭的学员说，这次学习让她学到了新的工作方法，对避免以后工作中的漏诊有很大帮助。来自台州临海的一位医生说，“大医院的学习态度确实严谨，有一些我们基层医院不太会遇到的案例。我来学习的时候还带着同事们的一些问题，也都在这里一并向专家们提问学习了。”来自山东和河南的学员更是积极，她们去年就在北京参加过CSCCP-ASCCP高级阴道镜师资培训，觉得学有所悟，今年就又专程跑到浙江杭州来继续学习，并表示，今年来的真值，培训班越来越好了！两位专家看到她们也很是感动，连连称赞中国妇产科医生的敬业。
三天的培训短暂而辛苦，但学员和讲师的脸上却没有倦意。她们纷纷加着微信，意犹未尽地讨论着病例，她们努力的样子让人感到安心。三天高强度的培训也锻炼了浙大妇院宫颈疾病门诊年轻的团队，在包括病理科、设备科、总务科等相关科室的共同努力下，顺利完成了本次培训，对团队的发展也将带来良好的推动作用。这次培训的创新之处也为浙大妇院宫颈诊治中心提供了新的发展思路，对规范学科建设，切实提高宫颈疾病防治水平也将是有力的推动。
浙大妇院逦滢对本文亦有帮助
编辑：程 林
监制：孙美燕