
娄底丽人妇产医院住院部主任、副主任医师罗艳琼给娟娟检查术后恢复情况。
红网时刻12月31日讯(记者 李响炮 通讯员 罗建飞)今年25岁的娟娟(化名),娄底涟源人。2016年6月通过剖宫产的方式诞下了她的第一个孩子,是个女孩。时隔一年多,2017年12月27日,竟又一次接受剖宫产……
12月31日,在娄底丽人妇产医院26号病房,娟娟在家人和医护人员的陪伴下精神特好,因为在2017年最后一天,她可以带着宝宝顺利出院了。
剖宫产后10个月又怀孕能生吗?
2017年4月底,娟娟感到有妊娠反应,在当地医院检查发现已再次怀孕,离上次分娩仅10个月又再次怀孕,计生办人员与当地医生都建议把这个孩子拿掉,因为间隔时间太短,危险系数太高。
因为第一个孩子来之不易,再加上长辈对她的二胎压力,她不想怀二胎时还要历经波折,最终找到丽人妇产医院的产科门诊主任刘冬成,希望刘主任能让她安心把孩子留下。
孕期科学跟踪耐心服务显大爱
据刘冬成回忆,娟娟来时有阴道流血等流产的先兆,为了产妇的安全,刘冬成为娟娟完善了各项检查,并建议其先行保胎。刘主任说:“剖宫产后打算生二胎的女性,最好在备孕前三个月,到医院进行一下孕前评估,看看子宫切口的位置,是否已经长好,符不符合怀孕的条件。如果符合条件,是可以怀孕的,当然在怀孕后,要按时产检,如果出现肚子痛或者出血就要及时就医。”
作为娟娟的首诊医生,碰到特殊情况的孕妇,刘冬成都会做好详细记录,她每天上班的第一件事情就是跟踪回访这类的特殊孕妇。在娟娟怀孕6个月以后,经常会出现小腹胀痛,刘冬成考虑到娟娟是疤痕子宫,叮嘱她起床幅度动作不要太大,要少食多餐,不要高糖高脂饮食,防止胎儿过大,引起自发性子宫破裂,有不舒服的地方要及时与医院沟通。
分娩技术娴熟顺利诞下男宝宝
2017年12月25日,娟娟已足月妊娠,到医院做产检时发现,胎心监护为无反应型,胎心率基线低,怀疑胎儿宫内窘迫,后通过输氧,静脉给予维C注射,胎儿缺氧状况得到改善。为安全起见,医生要求其立刻住院观察。娟娟却因为丈夫在外地工作,年幼的宝宝无人照管,想再推迟几天入院,刘冬成考虑到娟娟存在的极大风险因素,极力劝说其必须尽快手术,终于娟娟在27日入院分娩。
“新生儿出生时,肌张力下降,呈轻度窒息,胎盘娩出后检查发现胎盘附着宫底部的母体里面有4*3CM的黑色凝血块压迫,为隐匿性胎盘早剥。”当天下午,娟娟行使剖宫产术诞下一名男婴,娄底丽人妇产医院住院部主任、副主任医师罗艳琼说,尽管术中很顺利娩出新生儿,最终母子平安,如果再不及时入院手术,随着胎盘剥离面积扩大,病情加重,可致子宫卒中,胎死宫内,产妇大出血,甚至须切除子宫,危险系数非常大。
罗艳琼介绍,二孩政策放开了,年轻的爸爸妈妈们都迫不及待地想要给老大添个伴儿。这个伴儿要什么时候添,可是要区别对待的。相隔2年是医生给出的建议,少于这个时间,是有一定的风险,但是医生可以与孕妇一起严密监测胎儿与子宫的情况,以期待成功。若既往剖宫产为子宫下段横切口,且没有其他子宫手术瘢痕,2年内再妊娠,孕妇不必过于担忧,但也不可轻视,定期产检、严密监视不可少。
剖宫产后再孕的间隔时间越长越好?
“并不是间隔时间越久越好,”罗艳琼说:“剖宫产间隔时间如果超过6年再怀孕,子宫切口的疤痕会逐渐变薄,肌纤维会变成结缔组织,张力变差,子宫破裂的可能性也会增加,所以,剖宫产的女性,如果想生第二个孩子,最好在2年到5年这段时间最适宜。”
是不是第二胎还得再剖呢?罗艳琼表示,“这也要看具体情况,疤痕子宫再次分娩,顺产的成功率在50%以上,分娩前,医生会做一个详细评估,要结合第一次剖宫产的方式,切口的走向,和孕妇身体的情况作出综合的判断,并不是绝对的一定得剖。”