第一节：一般检查
一、羊水外观意义
正常羊水妊娠前半期呈无色透明或淡黄色，后半期呈乳白色。黄绿色为混有胎粪，提示胎儿窘迫现象；棕黄色为羊水胆红素过多，可能是母儿血型不合；粘稠黄色多为过期妊娠或胎盘功能不良；棕红色提示可能为死胎；混浊脓性伴臭味表示有宫内感染。
二、羊水吸光值测定
A650≤0.05表示胎儿不成熟。
三、羊水中蛋白质、葡萄糖、胆固醇等营养成分测定意义
妊娠后期各成分含量多下降；病理情况下也发生不同程度变化。
第二节：反映胎儿成熟度的检查
一、羊水卵磷脂与鞘磷脂比值意义
比值≥2提示胎儿肺已成熟；<2提示肺发育不全或未成熟，易发生呼吸窘迫综合征。
二、羊水肌酐意义
羊水肌酐≤131.7μmol/L提示胎儿肾未成熟；132.6-175.9μmol/L为可疑。
三、羊水胆红素意义
A450>0.04提示胎儿肝脏未成熟；0.02-0.04为可疑。
四、羊水淀粉酶意义
羊水淀粉酶<30提示胎儿唾液腺未成熟。
五、羊水甲胎蛋白测定意义
胎儿存在开放性神经管缺陷时，可比正常值高10倍以上。
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上期回顾：医械从业人员，需要了解点医学知识（24）：精液和前列腺液检验
科普拓展
要了解羊水，就要先知道它的功能，胎宝宝可是少不了羊水的保护。羊水，是指怀孕时子宫内包绕在宝宝周围的无色透明液体。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命不可缺少的重要成分。
胎儿在出生前一直生活在羊水中，胎儿的上代谢产物以及脱屑细胞则直接存在于羊水中，检查羊水的理化性质以及羊水中的脱屑细胞，可以直接地反胎儿的生理及病理状态。羊水穿刺检查一般在妊娠16～20周之间进行，因为此时羊水量相对较多(约为200～400毫升)，不仅易于抽取，不至于造成胎儿损伤，而且胎儿的脱落细胞经培养后存活率高，便于进一步深入检查。若穿刺时间过早，因羊水量少，会对胎儿造成不良影响。过迟则细胞的存活率低，不利于深入分析检查。
01什么情况要进行羊水检查？
1.疑为母儿血型不合 需检查羊水中血型物质及胆红素。2.检测胎儿有无宫内感染。3.胎儿成熟度的测定 处理高危妊娠时，为降低围生儿死亡率，引产前需了解胎儿成熟度，结合胎盘功能测定，选择分娩的有利时机。4.先天异常的产前诊断 包括性连锁遗传病携带者，于孕期确定胎儿性别时；35岁以上的高龄孕妇易发生胎儿染色体异常；前胎为先天愚型或有家庭史者；孕妇有常染色体异常、先天代谢障碍、酶系统障碍的家庭史者；前胎为神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。
02羊水检查可以发现哪些疾病
1.染色体异常：如21三体综合征、18三体综合征等凡属染色体数目改变及畸变的疾病。2.测定胎儿性别：有助于处理与性别有关的遗传病，决定孰去孰留。3.先天性代谢病：少数代谢病如溶酶体病、血红蛋白病等，可在培养获大量细胞基础上作酶的测定或进一步做DNA分析。4.开放性神经管缺陷畸形：可通过测定羊水的甲胎蛋白水平来诊断。5.溶血性疾病：如ABO溶血、Rh溶血等，可通过了解胆红素量及血型物质以明确诊断。6.胎儿成熟度的测定：如卵磷脂／鞘磷脂比值及磷脂酸甘油测定等，可以了解胎儿肺的成熟度，通过肌研测定了解胎儿肾脏的成熟度等。