偏瘫科普的视频 (偏瘫医学知识介绍)

  • 偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状。
  • 在临床上有四种表现形式:

1.轻偏瘫

在偏瘫极轻微的情况下,如进行性偏瘫的早期,或一过性发作性偏瘫的发作间隙期,瘫痪轻微,如不仔细检查易于遗漏。

2.弛缓性偏瘫

表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下,随意肌麻痹明显面不随意肌则可不出现麻痹,如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。

3.痉挛性偏瘫

其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显,肌张力显著增高,故上肢表现为屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲状态,被动伸直手有僵硬抵抗感。

4.意识障碍性偏瘫

表现为突然发生意识障碍,并伴有偏瘫,常有头及眼各一侧偏斜。

  • 偏瘫评定:Brunnstrom评价法,Bobath评价法,MAS,上田敏法,Fugl-Meyer评价法

    偏瘫的相关知识,偏瘫中医诊断叫什么

【附】:肩关节半脱位(GHS):又称不整齐肩,在偏瘫患者中很常见。表现为肱骨头在关节盂下滑,肩峰和肱骨头之间出现明显的凹陷。GHS可能与偏瘫患者的肩痛有关,可合并臂丛神经损伤,是上肢预后差的标志。

偏瘫的相关知识,偏瘫中医诊断叫什么

  • ​偏瘫患者典型的痉挛模式:

头部:头部旋转,向患侧屈曲使面朝健侧

上肢:肩胛骨后缩,肩带下降;肩关节内收内旋;肘关节屈曲伴前臂旋后(某些病例伴前臂旋前);腕关节屈曲并向尺侧偏斜;手指屈曲、内收、拇指屈曲内收

躯干:向患侧侧屈并旋后

下肢:患侧骨盆旋后、上提,髋关节伸展、内收、内旋,膝关节伸展,足跖屈、内翻

足趾:屈曲、内收(偶有拇趾伸展,表现出明显的Babinski征者)

注:上肢表现的是典型的屈肌模式;下肢表现的是典型的伸肌模式

偏瘫的相关知识,偏瘫中医诊断叫什么