11月宝宝肺炎老不断发烧怎么回事 (肺炎的患病率和发病率是多少)

不同的季节或时间段内

哪些疾病最容易让宝宝中招?

哪些疾病又是医院住院部的“常客”?

遇到一些流行性疾病的高发季节,家长又该如何应对?等等。

为了帮助家长解决这些疑问和困惑,从上月开始,东儿微信公众号特开设“东儿数据库”栏目,每月初发布院内住院或门诊疾病数量统计数据,并邀请资深医师进行总结、分析,帮助家长更好地守护宝宝健康。

11岁孩子肺炎反复发烧37.5左右,医生提醒警惕这类肺炎发病率高

数据报告

北京东区儿童医院发布本院11月住院病例统计数据,结果显示:

与10月份相比,11月份住院患儿人数增加了近50%,肺炎与上呼吸道感染疾病依然是导致儿童住院的主要疾病。 有62%的患儿因为肺炎住院治疗,其中支气管肺炎和喘息性支气管肺炎占到其中的42%。

上呼吸道感染住院的患儿占到了住院总人数的29%,化脓性扁桃体炎、支气管炎、喉炎等均有发生。

此外,也有患儿因川崎病、急性肠胃炎、流行性感冒等疾病住院治疗。

11岁孩子肺炎反复发烧37.5左右,医生提醒警惕这类肺炎发病率高

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与10月份相比,11月住院患儿人数增加了近50%,出现了“等位”状态

北京东区儿童医院11月住院疾病占比

11岁孩子肺炎反复发烧37.5左右,医生提醒警惕这类肺炎发病率高

上月,北京东区儿童医院住院患儿总数相比10月份增加了近50%,肺炎依然是导致患儿住院治疗的第一大疾病。

北京东区儿童医院住院部主任王硕提醒家长,近期,呼吸道感染疾病已进入高发时期,家长们要注意,孩子一旦有咳嗽、发烧、喘息、呼吸困难等症状时,一定要及时就医,以免延误孩子病情,要尽可能保证宝宝健康成长。

医生特别提示,有些肺炎比较“隐匿”,孩子可能不发烧,听诊也不一定能听到肺部异常,所以家长一定不要掉以轻心。

1

肺炎

每10个住院患儿,6个是肺炎

上月,肺炎依然是导致孩子住院治疗的主要疾病之一,占了住院总人数的62%,每10个住院的孩子中有6人因肺炎住院。其中,最长住院治疗时间11天。

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肺炎,是指肺脏发炎,常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起,主要表现为发热、咳嗽和呼吸急促。重症肺炎会出现持续高热、呼吸困难,紫绀甚至心衰、呼衰等并发症。

医生提醒,肺炎的治疗时间比较长,一般一周左右,肺炎(大片)和支原体肺炎治疗疗程更长一些,需要10-14天左右,或更长时间。这样做的目的是为了防止病情反复,避免因治疗不彻底而产生肺不张等后遗症,影响肺部功能。

2

支气管肺炎

喘息性支气管肺炎需注意

肺炎一般以支气管肺炎居多,是儿童尤其是婴幼儿(1~3岁)常见的下呼吸道感染性疾病,也是引起儿童住院最常见的原因之一。本月,因支气管肺炎和喘息性支气管肺炎住院的患儿就占到肺炎住院总患儿的42%。

支气管肺炎可由细菌或病毒引起。室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多,都容易引发支气管肺炎。

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王硕主任介绍,在支气管肺炎中,喘息性支气管肺炎对孩子的危害比较明显,需要家长格外重视。这是因为喘息性支气管肺炎患儿发病时一般除了会伴有咳嗽、咳痰等常见症状外,听诊时还会听到哮鸣音。部分患儿如果治疗不及时,有可能会发展为支气管哮喘。

喘息性支气管肺炎特点

  1. 发病年龄较小,多见于1~3岁小儿。
  2. 常继发于上呼吸道感染。多数有低到中度发热。呼气时间延长、伴哮鸣音及粗湿啰音,喘息无明显发作性。
  3. 经治疗后,5~7天症状减轻。
  4. 部分病例可有复发,大多因再次感染引起。

患有喘息性支气管肺炎的患儿多有过敏体质倾向,即患儿或亲属有湿疹、食物或药物过敏、过敏性鼻炎、*麻疹荨**、支气管哮喘等变态反应性疾病。家长在护理时要注意观察,及时寻找过敏原。还可通过过敏源检测,寻找引起孩子过敏的原因在哪里,对症治疗。

3

上呼吸道感染

喉炎、咽炎、化脓性扁桃体炎等

上呼吸道感染是临床上最常见的疾病,包括鼻炎、咽炎和喉炎、化脓性扁桃体炎等疾病。临床可出现相应症状有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等情况。在东儿11月份的住院患儿中,因上呼吸道感染引起的热性惊厥、鼻窦炎、腹泻等情况也有出现。

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需要提醒家长的是,近期要格外注意小儿化脓性扁桃体炎的发作。

化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病,属于细菌感染所致的上呼吸道疾病。在东儿11月份小儿的呼吸道感染住院病例当中,小儿化脓性扁桃体炎占19%左右。小儿化脓性扁桃体炎越早发现接受治疗效果就会越好,按医生要求规律用药,一般治疗疗程为5-7天。

王硕主任表示,小儿化脓性扁桃体炎起病急,早期较难发现,一般会有反复高热、咽痛明显,扁桃体肿大等症状,检查时可见咽部充血,肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔,颈部淋巴结肿大。急性化脓性扁桃体炎的主要治疗原则是抗感染,可以含服有消肿作用的喉片,同时注意休息、多饮水、进食流汁饮食。

化脓性扁桃体炎容易反复发作,患病时孩子吃饭容易吞咽困难,可导致拒食,若果长此以往,容易对孩子的发育成长产生影响,因此, 家长在治疗时一定要及时就医,听从医生的指导,该住院观察时千万不能大意。

4

特别关注:川崎病

相对少见,但发病率有逐渐升高趋势

11月,在东儿住院的患儿中,肺炎依然最多,另一种不常见却可能引起严重后果的疾病——川崎病的患儿也在增多。

川崎病,又称皮肤黏膜淋巴结综合征。因为这种病是由日本医生川崎富作首次发现,所以也被称为川崎病。这种病多发于日本,我国大陆地区对于这种疾病发现的案例相对较少,不过近年来发病率有逐渐升高的趋势。

川崎病在初期往往容易被误认为是发烧、皮疹或者猩红热。因为它的症状与发烧相似,所以让很多家长错误地按照发烧治疗吃退烧药,错过治疗时间的案例也不在少数。

因此,宝宝有以下症状时,家长应应该及时带宝宝去医院就医,以确定是否患上川崎病。

川崎病发病征兆

  1. 高烧(体温38度以上)持续5天以上,或者反复高烧;
  2. 发烧数日后掌跖面红肿且痛,躯干部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。
  3. 两侧眼结膜充血,球结膜尤重,仅少数并发化脓性结膜炎,可查到前虹膜睫状体炎。
  4. 唇面红肿、干燥和皲裂,甚至有出血;舌常呈杨梅舌,口腔黏膜充血,但无溃疡。

王硕主任表示,川崎病不是疑难杂症,父母不必过多担心,一般川崎病有两周的最佳治愈时间,在发病两周之内去医院就医,积极配合医生治疗,宝宝的病情就可以得到很好的控制。

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护理:宝宝生病时,这些事应做到

1、注意保暖

温度变化、寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重病情。因此,家长要随气温变化给及时给患儿增减衣物,尤其是孩子睡着时,要给宝宝盖好被子。

2、多喝水

孩子患肺炎时,一般咳嗽较为严重,应该给孩子多喝水,足量的水分可以稀释痰液,促进痰液排除,水还可以促进新陈代谢,有利于疾病康复。可用糖水和糖盐水来补充,也可给孩子喝点米汤或蛋汤类的流质食物,增加体内水分。

3、注意饮食清淡

早期高烧时,要保证孩子饮食清淡,不吃辛辣刺激性食物,以及油炸食品。

小儿肺炎一般治疗时间较长,完全恢复需要2-3周时间,患儿退热3-5天后,食欲好转了可根据实际情况为孩子补充优质蛋白,让孩子吃点鸡蛋、牛奶等食物,以提高孩子自身的免疫力。

4、保证室内空气清新

要保证家中整齐、清洁、舒适,每日通风三次,每次10-30分钟,保证空气清新。

室内温度控制在20度左右,相对湿度60%为宜。通风后可在卧室中洒上热水,拖地以保持一定湿度,这样有利于患儿呼吸道分泌物的排出。

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预防:多锻炼,少亲吻

及时补充维生素D

1、 日常生活中,应该让孩子适当参加一些户外活动,在增强体质的同时,使宝宝身体的耐寒程度及对环境温度变化的适应能力增强,增强自身的抵抗力。

2、 婴幼儿要注意加强营养,及时增添辅食,多晒太阳,防止佝偻病及营养不良是预防肺炎的关键。婴幼儿的抵抗力弱于成人,受到感染后更易发展成肺炎,所以要避免接触呼吸道感染的病人,家中大人不要用嘴喂食婴儿,也不要过多亲吻婴儿。

3、尽量少带孩子去人员密集、空气混浊的场所,不得不去时要给孩子佩戴口罩

4、可以定期接种疫苗,提高宝宝的免疫力。

5、注意个人卫生,不管是大人还是孩子,都要勤洗手,特别是饭前便后,外出后回家后,尽量用洗手液盒肥皂、流动的水冲洗。