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什么是过敏性紫癜?
过敏性紫癜(Henoch-Schonleinpurpura,简称HSP)是一种累及全身多处小血管的过敏性炎症,又称为亨诺-许兰紫癜。主要表现为关节炎、腹痛、肾脏损伤、皮疹。过敏性紫癜患者常伴随着上呼吸道感染,大多数患者的症状能自行缓解,少部分重症患者可发展为肾脏衰竭,相当于中医“葡萄疫”、“血风疮”范畴。如,外科正宗〃记载:“葡萄疫,其患多小儿,感受四时不正之气,郁于皮肤不散,结成大小青紫斑点,色若葡萄,发在遍体”。

什么样的人群容易得过敏性紫癜?
该病多见于儿童和青少年,男孩的发病率比女孩更高。相较于儿童患者,成年过敏性紫癜患者往往病情更严重,发生慢性肾衰的风险更高。
过敏性紫癜的发病机制是什么?
过敏性紫癜的具体致病机制未知,可能与自身免疫系统功能紊乱相关,在体内周遭过敏源或者其他免疫系统功能紊乱等相关问题,最终形成了免疫复合物,这种免疫复合物是会随着血液进行游离的,这样就会造成皮肤、关节、胃肠道和肾脏小血管的过敏性炎症和出血。

过敏性紫癜有哪些症状?如何分型的?
如果因致病因素导致的过敏性紫癜,一般会因游离在血液当中的免疫复合物进行游离,具体如下:
1.如果在全身毛细血管当中出现了血管破损,最终会出现皮肤出血点,称之为单纯皮肤型的过敏性紫癜;
2.如果免疫复合物游离到腹部,患者一般会有腹痛的症状,这种称之为腹型紫癜;
3.如果免疫复合物游离到膝盖关节处,患者一般会有膝盖疼痛的临床表现,这种称之为关节型紫癜;
4.如果患者同时感觉到了腹痛和膝盖关节疼痛,那么一般我们会称之为混合型紫癜;
5.如果该免疫复合物游离到肾脏进行长时间的堆积,患者在进行尿常规时,一般会有尿蛋白或尿潜血阳性指标,这种称之为肾型紫癜。
过敏性紫癜可以预防吗?
由于具体发病机制未知,目前缺乏有效的方法预防过敏性紫癜。如果只是单一地做过敏源筛查,从忌口上进行预防,这样是不正确的防治,尤其是一些儿童过敏性紫癜,在生长发育的黄金阶段,摄入营养正是需求期,错过了黄金的发育阶段,可能会导致孩子“长不高”、“骨骼(密度)发育不完全”、“营养不良(贫血)”等等一系列的问题,而且周遭过敏源上万种,过敏源筛查作为常规检查,也只是一部分,到最后也可能无法确定过敏源是什么,除了食物,还有一些环境因素,比如环境因素,像装修污染以及本地水源,花草等等都可能成为病人的一种过敏致病因素。

如何治疗过敏性紫癜?
具体治疗方式要根据患者具体的病情(严重程度、预后是否良好、是否存在多种过敏致病因素、是否有既往病史:免疫系统性疾病等等)综合判断。下面就根据几种患者的情况来分析:
1.轻度症状的患者可居家休养,不宜过度用药,因过敏性紫癜属于是自愈性疾病,所以如果没有太多症状体现,只是零星几个出血点,可以先观察,不用药物来干预治疗。
2.关节肿痛的患者,医生一般会选择非处方止痛药对症治疗,常用的有对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生。
3.如果病情累及肾脏和胃肠道等器官,医生一般会采用糖皮质激素或免疫*制剂抑**进行治疗。
4.如果发生肠套叠或肠破裂,患者则需要接受手术修补和治疗。
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