经常听到宝妈们抱怨,婴儿吃奶后总是从口角溢出奶液,还动不动就大口的吐奶,有时吃过奶很长时间了还吐,吐出来的东西像“豆腐脑”样的。我现在来说说宝宝为什么会溢奶或者吐奶?“溢奶”、“吐奶”有什么不良后果?婴儿出现“溢奶”、“吐奶”怎么办?

一、为什么会溢奶或者吐奶?
1.婴儿胃的解剖特点:婴幼儿的胃呈水平位置,3岁以后逐渐接近成人;贲门(就是食管与胃的入口处)松弛,吃饱后奶液会向食管反流;幽门,胃和十二指肠连接处,幽门的括约肌比较发达和紧张。我常常和家长们比喻婴儿胃发育的这一特点,彷如把没有拧紧盖子的、装满水的热水袋平放在桌面。
2.食管的功能:正常食管的功能 人经口吃了食物以后,由食管传送到胃。平时食管的上段和下段关闭并保持一定的压力,防止人在吸气的时候,把气体吸到食管,呼气时防止胃内的东西反流出来。吃东西时,食管的上段和下段相继松弛和关闭,和食管中段共同蠕动,把食物送入胃内。婴儿因为食管壁的弹力纤维和腺体发育未完善,食管的功能不协调,加上胃呈水平位,因此在吃得过饱或者吞入空气时,吃奶后会从口角溢出或者呕吐乳汁。
3.婴儿的消化过程:正常情况下,食物的消化过程是这样的:食物入口、吞咽、经过食管、贲门、进入胃内、经幽门进入十二指肠、小肠、直肠,完成营养物质的吸收代谢,形成的残渣废物从肛门排出体外。婴幼儿因为特殊的解剖生理特点,导致这一过程不协调,所以,出现溢奶”、“吐奶”等不适的表现。

二、“溢奶”、“吐奶”的不良后果
1.一般的“溢奶”、“吐奶”,婴儿多数没有什么不适,精神好、食欲也没有什么影响,体重增长正常。随着年龄增长,“溢奶”、“吐奶”逐渐减轻,到1岁左右自然缓解。
2.如果“溢奶”、“吐奶”频繁、量较多,婴儿会出现烦躁易激惹,常哭闹,不吃奶,因胃、食管及腹部不适弓背;有的出现反复咳嗽、吸入性肺炎;严重者出现喂养困难,体重增长缓慢。
3.“溢奶”和吐出的奶液中,含有胃酸等化学物质,对皮肤有刺激性,经常“溢奶”、“吐奶”的婴儿,有时口周、下颌、颈部出现红色皮疹。

三、出现"溢奶""吐奶"怎么办?
1.喂奶前,更换尿布,清洗会阴,不要在喂奶后换尿布。
2.喂奶时减少空气的吸入。母亲喂奶时,要让婴儿把乳头和大部分乳晕都含在口腔内;人工喂养和混合喂养时,要把含在婴儿口中的奶嘴及奶瓶颈部都充满奶液。
3.每次喂奶后,将婴儿竖抱起来,让婴儿的头靠在你的肩颈部,手掌呈空心状,从下向上,轻轻拍背,拍出吃奶时吃进胃内的空气,再将婴儿床头抬高15至30度(胃排空所需时间是1至2小时,排空母乳需要2至3小时,排空牛奶需要3至4小时)可以改善婴儿呕吐。
4.少量多次喂奶,避免过饱。
5.如果吐奶频繁、量多、有呛咳,立即去医院就诊,及早排除肺内吸入。
6.每次“溢奶”、“吐奶”后,及时用温水洗净奶液,涂润肤油,防止皮疹的形成。