金晶
10月8日上午，“改善医疗服务行动，深化最多跑一次改革”九九重阳·浙江医院与您健康相约大型公益活动之老年疾病防治知识健康系列讲座在浙江医院三墩院区、灵隐院区同时展开。浙江省心脑血管病防治研究中心(挂靠浙江医院)丁芳副主任医师、浙江医院心血管内科副主任金红峰副主任医师、妇产科陈帆医师、妇产科程贤鹦医师分别带来名为《改变生活方式 远离高血压》《保卫血管就是保健康》《谈谈妇女围绝经期保健那些事》《妇科老年常见疾病的预防及治疗》的主题讲座。
从10月8日开始至10月19日，每个工作日、周六都将举办老年病防治健康知识讲座，欢迎大家参与(详情戳重阳将至，您有一份专属健康礼包待领取！持续两周，40多位浙江医院专家为您讲健康)。
丁芳
《改变生活方式 远离高血压》
生活中防治高血压
从自我管理做起
全国至少有2.7亿高血压患者，每4个成年人就有1个高血压，65岁以上老年人，每2人就有1人为高血压。高血压的危害众所周知，心脏负荷加重会导致脑中风、心肌梗塞、心绞痛、心脏衰竭、左心室肥大、肾衰竭、失明等。预防高血压，需要消灭肥胖、高盐、吸烟、饮酒这四大危险因素。
生活中防治高血压，从自我管理做起。首先是自测血压，家庭自测血压是最好的、最重要的高血压自我管理，使用上臂式电子血压计在安静温暖的环境中就可以完成，需要注意的是测量血压前30分钟内，不喝咖啡、茶、酒，不吸烟，不剧烈运动，没有情绪激动，前5~10分钟，*坐静**休息，不憋尿。
保持健康的生活习惯，要从以下几方面入手，限盐、限酒、戒烟、运动、减重、合理膳食。限盐至关重要，过多的盐会加重血液循环速度，升高血压，推荐每人每日盐不超过6g。要注意控制体重，保持规律运动，控制饮食总热量，调整饮食结构，平时要注意监测体重。
从运动方式来看，一周5次以上的有氧运动，其中加上2次抗阻运动，每次运动时间在30分钟以上，保持中等强度，注意运动前后注意做好牵伸动作，在运动中，尤其是力量训练中，一定要注意呼吸的配合。那么日常劳动很累，可以代替运动吗？答案是不可以，运动需要有主观乐意，需要有节奏的肌肉收缩和舒张。
金红峰
《保卫血管就是保健康》
心血管疾病可防、可控、可治
是什么在毁掉我们的健康？常见慢性疾病是缩短健康期望寿命的“元凶”，包括心脏病、高血压、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤等，慢性疾病中危害最严重的是心血管疾病，每5个成人中就有1人患心血管疾病，心血管疾病是导致居民死亡的首位原因，全国每年约350万人因其死亡。心血管疾病虽然危害严重，但值得庆幸的是心血管疾病可防、可控、可治。
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指供应心脏营养的血管(冠状动脉)被动脉粥样硬化斑块(或血栓)阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。只要坚持双“管”齐下，保证合理用药和生活方式调整，就可以大大降低心梗再发和猝死的风险，*管双**齐下，一是“管”生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡；二是“管”合理用药，按照医嘱服药至关重要。冠心病为慢性进展性疾病，防治需要漫长的时间，可能需要十几年乃至几十年。他汀是降脂药中最常见的一类，是降低“坏”胆固醇的主力，临床使用最广泛，受到众多指南一致推荐的药物。在防治冠心病的过程中，需要长期服用他汀来降低血脂，特别是低密度脂蛋白胆固醇，停用他汀后，胆固醇又会升高。可能会导致已经稳定的斑块再次发生破裂或进展，有诱发心血管疾病的风险。
程贤鹦
《谈谈妇女围绝经期保健那些事》
围绝经期女性怎么补充激素？
保健品不能乱吃
女人是水做的？其实，女人的一生是雌激素造就的。一个女人有没有女人味，性不性感，最重要的影响因素，就是雌激素。然而随着年龄的增大，雌激素的流失，你可能将面临这些猝不及防的困扰：容颜衰老，皱纹增加，皮肤无光泽，乳房下垂，失眠，潮热，易怒……不知不觉间进入了围绝经期，又不知道如何应对，其实目前的中国围绝经期女性存在三大误区：
误区1. 不知道自己已经进入围绝经期。我国每年进入50岁以上的女性超过一千万人。截止2013年年底，全国50岁以上的女性人数已达到2.3亿，其中又有1.2亿人正承受着围绝经期各种不良症状以及由此带来的疾病的折磨，比例已经超过全国女性总人数的20%。
如何应对：记住进入围绝经期的简易判断标准——年龄大于45岁，月经紊乱多于2次；
误区2. 知道已经进入围绝经期，但并不重视。进入围绝经期的我国女性，寻求医生治疗的仅 14％，忽略治疗或消极对待的达61％，她们都以为进入围绝经期是正常的阶段，从而忽略了其对健康的长期影响。实际上，衰老虽是一个自然的过程，不可逆转，但是完全可以延缓，积极的治疗措施可以让女性获得更高质量中老年生活。
如何应对：请到医院寻求专业医师帮助；
误区3. 虽然重视，但并没有采取科学的应对措施。寻求医生专业治疗的我国围绝经期女性仅占14%，现实生活中，许多进入围绝经期的女性擅自服用保健品以达到延缓衰老、补充激素的目的，其实市面上的保健品不但品质无法保证，而且激素剂量不明，长期服用反而将会为健康带来风险。
如何应对：寻求专业医生帮助，进行科学治疗。在医生指导下，天然激素补充很放心；低剂量药品使用安全有效，很安全；激素补充不会增加癌症和心血管疾病风险。
陈帆
《妇科老年常见疾病的预防及治疗》
绝经后阴道流血
需要警惕的危险信号
很多人认为老年女性绝经后就不会得妇科疾病了，事实却不是这样。某些妇科病还是很大的几率发生在老年女性当中，比如子宫脱垂、外阴硬化性苔藓、宫颈癌等等。其中绝经后阴道流血，就是老年女性身体发出警告的一种信号。
绝经后阴道流血不是一种疾病，而是一种临床症状。随着妇女寿命的逐渐延长，生命中1/3的时间要在绝经后度过，而绝经后阴道出血被认为是需警惕的危险信号，因为其中的40%左右为恶性肿瘤。一旦出现阴道异常出血等情况，应及时至医院就诊。具体来讲，绝经后阴道出血的常见原因有以下几种：
1.子宫内膜癌。这是妇科常见的三大恶性肿瘤之一，仅次于子宫颈癌，患者平均年龄60岁左右，多见于老年妇女，相当一部分患者伴有糖尿病、高血压或肥胖。多表现为持续或间断性不规则的阴道出血，晚期出血中可杂有烂肉样组织，伴有阴道排液。诊断性刮宫可以协助诊断；
2.宫颈癌：早期表现为接触性阴道出血、水样白带，晚期伴有阴道大量出血、消瘦等症状，通过宫颈细胞学检查以及活检能够获得早期诊断；
3.卵巢癌：绝经后卵巢应萎缩，妇科检查难以触及，如绝经后卵巢仍可触及或可触及增大的包块，伴有不规则阴道出血，食欲不振或腹胀时，应怀疑卵巢癌可能，尽早就诊；
4.子宫肉瘤：既往有病史，绝经后出现持续或间断性不规则的阴道出血，如超声提示肌瘤无萎缩、增长迅速、血供丰富者，应高度怀疑子宫肉瘤可能；
5.老年性阴道炎：常见于绝经后的老年妇女，表现为阴道分泌物增多呈淡黄色，严重者可有血样脓性白带；
6.其它原因：如绝经后宫内节育器嵌顿、异位、穿孔，外生殖道异物，服用外源性雌激素或激素类，随着生活条件的改善，很多服用滋养补药后会出现阴道出血的情况。
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