“柿子如蜜,慎防胃石” —— 空腹进食大量柿子、山楂、黑枣等, 其内大量鞣酸与胃酸作用即变成粘稠的胶状物, 在胃内积聚而形成固体性的团块,称为胃石。 早期会出现疼痛,上腹部不适,腹胀、恶心,呕吐等。随着胃石大小的变化,还会出现饱胀感、吞咽困难、便秘或腹泻,若不及时治疗,会出现 溃疡、穿孔、出血、梗阻 等。
近日, 民乐县人民医院成功独立开展多例“无痛内镜下胃结石碎石术”, 该手术的成功开展,不仅标志医院内镜诊疗技术又上新台阶,更代表我院在人才培养、技术提升等领域扎实推进,为医院高质量发展注入新动能的同时为广大患者带来更高品质的医疗服务。
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秦某 女 58岁
患者于入院前半年余常因餐后出现 上腹部胀痛不适症状,以剑突下为著,呈慢性间断性发作。 3天前因受凉及食用柿子后 上述症状再次加重,伴有胃内噪杂不适、反酸、呃逆、恶心、欲呕。遂就诊于我院,门诊行胃镜示: 幽门口溃疡、幽门口狭窄、胃结石(可见3个鸡蛋大小结石)、慢性萎缩性胃炎。 考虑到患者结石较大较硬,若保守治疗,很有可能造成胃巨大溃疡,进一步会导致出血或穿孔,在综合评估病情后,朱主任决定为其行“胃镜下碎石术”"网篮取石术"。术中注入碳酸氢钠注射液浸泡软化结石,多次交替予圈套器切割、碎石,网篮套取石,术中患者无明显不适,整个手术过程非常顺利, 患者及家属对消化内科的诊疗赞不绝口。




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尹某 女 53岁
患者自诉于入院前1月余因长期饮食不规律逐渐出现上腹部胀痛不适症状, 胀痛呈间歇性以剑突下为著,餐后明显, 空腹时感胃内嘈杂不适。于入院前3天因过食油腻食物后,上述症状再次出现,且较前明显加重,胀痛呈持续性, 同时出现恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色胃内容物, 现患者为进一步诊治,遂来我院消化内科就诊,行无痛胃镜后发现5cm*7cm、3cm*4cm不规则结石两处,遂立即行“无痛内镜下胃结石碎石术”。术后,患者腹部胀痛症状较前有明显减轻,配合内科药物治疗后, 尹女士的病情完全缓解,对疗效十分满意。



传统治疗以口服碳酸氢钠为主。但对于形成时间长, 直径大于2cm往往效果不理想, 内镜下取石术具有 安全快捷、无痛苦、成功率高、并发症少、费用低 等优点,极大地减轻了以往实施外科手术治疗创伤大给患者带来的痛苦,能有效提高胃结石患者临床治疗效果,帮助患者尽快恢复健康, 成为现阶段治疗胃结石的首选治疗方法。

我院消化内科紧跟消化内镜前沿技术,积极开展各种内镜诊断与治疗, 现已全面开展 电子胃肠镜、无痛胃肠镜检查,常规开展内镜下息肉切除术、内镜下止血术、胃/肠黏膜下剥离术(ESD)、胃/肠黏膜切除术(EMR)、胆胰管取石术等消化内镜微创治疗技术, 实现了诊断、治疗一体化,为我县消化系统疾病患者带来了福音。
民
医
科普时间
胃结石的主要症状
是 上腹部阵发性、痉挛性疼痛,可伴有烧心、反酸、恶心、呕吐 等症状。严重者可造成胃溃疡、胃出血、穿孔、肠梗阻等。

胃结石是怎么来的?
胃结石并不是真正的石头,而是由一些食物或者异物在胃里凝结成的团块。胃结石根据成分和来源,可以分为植物性、动物性、药物性和混合性四种。 其中最常见的是植物性胃结石, 柿子、山楂是最常见的原因,也就是我们经常听说的 胃柿石、胃山楂 石等。


结石主要是由于人们在空腹或者饭后吃了过多的柿子、山楂等含鞣质的水果,鞣质在胃酸的作用下与蛋白质结合成不溶于水的沉淀物,并 与果胶、食物残渣等粘合在一起而形成团块。 团块较小可随胃肠蠕动排出体外,较大则胃内停留并逐渐增大,从枣子大到鹅蛋大甚至更大。
胃结石的主要并发症
1. 胃溃疡形成: 因胃石反复摩擦致使胃黏膜机械性损伤,反复刺激使胃酸增多最后形成溃疡。胃石越大越不规则,越容易形成溃疡。表现为上腹痛、反酸、烧心等症状。
2. 有胃出血穿孔的风险: 胃溃疡出现后,胃石再次反复摩擦,胃酸继续侵蚀,可引发出血穿孔。表现为急性腹膜炎症状,呈现上腹部刀割样剧烈疼痛,可伴发热、恶心、呕吐等症状。
3. 有引发肠梗阻的危险: 若胃石进入小肠不慎嵌顿可引发肠梗阻。表现为腹痛、腹胀、呕吐、排气排便消失。
民医专家提醒您:
这类患者一是年龄都较大,二是吃水果较多且杂,三是都吃一些高蛋白食物,如鱼、肉等,这些可能都是引起胃结石的原因。 适当多吃一些水果对健康是有好处的,但切不可过量, 特别是老年人的胃肠消化功能差,更要注意。
吃山楂、柿子、黑枣,一是 不要在空腹的情况下吃, 二是不要同各种含酸性的水果一块吃,如桔子、猕猴桃等,三是吃柿子前后不要吃含蛋白高的食物如肉类等,四是一次不可吃得过多。胃结石的典型症状是上腹部发胀、疼痛,伴有恶心、呕吐,严重的会吐血。
如有上述症状, 一定不要在家里自行处理,要及时到医院做胃镜检查。 因为结石在胃里时间长了,可能引起胃壁坏死和穿孔,如果进入肠道,就会引起肠梗阻。过去这一类的病人都要手术,但是只要及时发现,在胃镜下采取碎石的方法就可以治疗,痛苦较小,几天就可以恢复出院。